编辑：品牌网 来源：品牌网
Hello，亲爱的各人！有好多宝子们问我关于实习的问题，转念一想也该和intership这一年好好告别了！
实习这一年，我真的遇到了很多很好的带教，从他们身上我仿佛找到了“好医生”的定义，也看到了医生的“work daily”。终于在“无数次”的换药中把无菌原则刻在DNA里；在跟手术中，把相关器官的部位和解剖结构在脑海里过了一遍；在和病人家属的沟通中，学会了对象的选择和偏重点的讲述；在收病人中，学会了病史询问与书写；在管病人中明白了“落实”的重要性，学会了病史汇报和病史总结；熟悉常见疾病诊断尺度和所用药物的基本疗程；还见到了一些罕见病，好比pj综合症。好啦，接下来就简单地总结下我觉得比力重要的点吧！
#知识储备
实习期间的发展速度和知识储备能力有关吗？可以有关系也可以没有关系。固然有关系，知识储备越丰富，你看到一个病人后的思考深度和条理越不一样。实习好的地方在于“我们都是拥有很多小伙伴的人”，不懂就问呀！固然也可以没有关系，如果对基础知识的储备不敷，那在遇到这种疾病的病人后，去书上把疾病的定义，病理生理，诊断尺度，治疗原则好好理解下，这样这类疾病岂不已收入囊中。
#临床思维
还没进临床前，早在大二的时候我就听任课老师们提到过作为一名临床医生“临床思维”的重要性。在那个时候，我根本不知道临床思维是什么，百度的定义也很复杂，所以我去看了相关的书籍，看完这本书后，我觉得临床思维是“福尔摩斯破案的逻辑”。特别可爱，实习期间我实验去总结各科室常见病的临床思维，但由于待的时间太短，遇到同类病的病人也很少，所以并没有到达预期。那就简单地分享下在各科总结or学习到的一些通用临床思维（我理解的临床思维）：
NO1.
疾病定义-诊断尺度-评估严重水平-指导用药,我觉得这一条在各科的诊疗中都通用
NO2.急诊病人：先处置惩罚再找原因
慢性病人: 先找原因再处置惩罚
NO3.为什么会出现这个症状（我觉得这是要靠知识储备和不停update才气解决的问题）
好比说一个病人发热，那首先应该想到的发热的原因有哪些，感染性（体内：细菌，真菌，寄生虫，病毒；体外：五官颌面部的感染）与非感染性（风湿免疫，肿瘤 结核）
NO4.神经系统疾病诊断的思路：先定位再定性NO5.
出现这个症状是否要用药，什么时候可以停止用药
NO6.很多疾病的诊断都是从治疗中明确的。NO7.好与坏的权重
#科室管理在各科室轮转下来真的有很深的感受！科室氛围真的太重要了，良性竞争固然提倡。从师兄师姐们嘴里听到的一些事件，真的是让我三观尽碎！so得到的启示是以后各人试工的时候一定要去好好感受下科室氛围呀，科主任的为人很重要，不但仅是医德！
#症状体征的具体感各人实习一定要注重这个呀！特别是看书（eg诊断学）没理解的症状或体征，我很建议你们把它列一个清单，在实习的时候好好感受下。去到相应科室，去问师兄师姐老师们，如果遇到这样的病人，她们一定会喊你的！我回顾下我在临床上见到的一些“特有名词”，eg屏气发作，吹冷气，杵状指，口唇发绀，脉搏短促，湿冷，婴儿痉挛
