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本文原标题：《九院风云｜检以求真 验以求实——记上海第九人民医院检验科》
点将台
科主任
陈福祥
现任上海交通大学医学院检验系副主任兼临床免疫学教研室主任、上海交通大学医学院附属第九人民医院检验科主任，分别于1994年-1995年、2005年-2008年和2012年在美国国立卫生研究院（NIH）及美国芝加哥大学等作为博士后和访问教授进行学术交流近6年。主持多项国家自然科学基金面上项目、国家重点研发计划子课题和省部级科研基金项目，已发表论文70余篇，其中在CellRes、MolCancer、CellMolImmunol、JHematolOncol和JClinImmunol等国际期刊上发表SCI论文30余篇。主编《医学免疫学与免疫学检验》（科学出书社，高等教育“十三五”规划教材）和《临床检验一万个为什么-免疫学检验分册》（人民卫生出书社），参编《临床免疫学检验技术》（人民卫生出书社）等八部专著。入选上海市浦江人才培养计划（A类）。
学术兼职
◆中国中西医结合学会第二届检验医学专委会常务委员及肿瘤免疫实验诊断专家委员会主任委员
◆上海市医学会检验医学分会副主任委员
◆上海市医师协会检验医师分会常务委员及秘书
◆上海市中西医结合学会医学检验专委会副主任委员
◆上海市抗癌协会理事及检验医学专委会副主任委员
◆上海市免疫学会肿瘤免疫学专业委员会副主任委员
◆上海交通大学医学院检验系副主任兼临床免疫学检验教研室主任
◆国家自然科学基金委员会评审专家
◆教育部学位与研究生教育评估专家
◆上海市科学技术委员会评审专家
◆上海市临床检验中心质控评审专家
◆上海市分子诊断技术准入及基因扩增检验技术评审专家
◆《检验医学》常务编委及《CancerImmunologyImmunotherapy》等杂志编审专家
满足需求，严把检验质量关
检验科的检测项目数、标本检丈量、所使用检测技术和检测仪器的先进性均位居行业前列，已开展检测项目500余项，平均每天检测数近2万个。为满足日益增长的临床需求，检验科积极配合临床开展新的检测项目，在当前检验项目收费普遍下调的医疗环境下，检验科业务量和业务收入仍保持较高增长态势。
作为医院临床重要的辅助科室之一，检验人员深知所出具的每一份陈诉直接影响医生对患者的诊疗。因此，检验科始终坚持以患者为中心，加强质控管理，严把检验的质量大关。目前已建立了全面的临床医学检验质量管理体系,以高素质的专业技术队伍、优化的工作流程，接纳先进的工作模式，即多台同类型自动化分析仪联用替代单机分析，在包管样本快速检测的同时，提高了检验的质量；通过智能化LIS系统与检测仪器连接，改善数据传输模式，提升了科学化质量管理；通过LIS系统与HIS系统网络连接，实现了标本信息的条码管理和检验申请与检验陈诉无纸化服务；通过严格的人员上岗资质培训、实验室资质认定和规范的SOP流程操纵，进行分析前、分析中和分析后的质量控制，使检验科的临床检验分析得到全程质量控制。为更好地包管检验质量，检验科各亚专业每年到场卫生部临床检验中心和上海市临检中心开展的室间质评，结果均到达优秀。2019年全市临床检验质量控制大会，检验科荣获上海市临床检验质量控制中心首次发表的“上海市医学检验质量奖”，这一奖项充实肯定了检验科临床检验结果的准确性和实验室间的可比性。
检验团队专业人员的素质是影响检验质量的另一重要因素。因此，检验科在不停优化团队人员结构的同时，注重提升员工的专业知识和技能以及加强员工的精神文明建设。检验科现有职工90人，其中高级职称6人，中级职称23人，具有博士学位者8人，硕士20人，研究生以上学历者占31%，本科及以上学历者占58%。无论日常临床工作多么繁杂，坚持每周一次的学习讲座，由科室本科及以上学历者认真准备专业相关内容PPT，对全科人员进行解读。另外，检验科还实行岗位轮换制度，定期进行人员岗位变更。通过这些举措，检验人员的专业知识和技能得以不停拓展、积累和巩固，专业素质得以全面提升。别的，对检验质量的高要求让检验科逐渐形成了“细节决定成败、态度决定一切”的精神文明氛围。检验科积极满足临床及患者的各项合理诉求，认真、仔细、负责地完成每一项临床检测。优良的服务态度和服务质量使检验科窗口在医院历年组织的窗口满意度调查评分中均高于医院的平均水平，并荣获了包罗上海市“青年文明号”、“中国国际进口展览会上海市卫生健康系统最美服务窗口”、上海市医师协会“优秀检验团队奖”、上海交通大学医学院“文明班组”以及九院“党员集体先锋岗”等在内的一系列荣誉称呼。
加强合作，开展多学科交流
检验科始终坚持为临床提供优质服务的管理理念，不停提升团队专业素质，经过恒久的努力和积累，检验团队人员不再局限于单纯、机械的标本检测和陈诉发放，而逐步开始发挥自身的专业特长，加强与临床科室的沟通与交流。
检验科专业人员通过对发现的某些异常检测指标，第一时间沟通临床医生，为患者的临床诊断与鉴别诊断及时提供参考；通过到场临床整复外科、眼科、内分泌科等的多学科协作（MDT）诊疗以及与心内科、血液科等科室的讲课交流，努力探索检验医学新的诊断模式，积极促进检验科内外相关专业的交叉与融合，探讨学科交叉发展的新思路，开展新的临床研究和检测组合。别的，通过定期组织临床沟通，检验科及时了解临床需求和对科室的意见反馈，有力地推动了检验科工作的开展和团队的建设。
紧跟形势，科教与临床并进
在医院领导的鼎力大举支持和全体员工的共同努力下，检验科坚持贯彻实施“科教兴医”的发展战略，紧跟时代步调，加大人才培养力度和科研水平，落实科研、教学、继续医学教育管理，不停完善科研和教学管理制度，实现科教能力与临床业务能力齐头并进。
基于优秀人才梯队和先进设备，检验科在完成临床工作的同时，结合医院疾病谱特色，积极开展相关科学研究。自2010年至今，检验科共负担国家自然科学基金、国家重点专项精准医学项目子课题、上海市及交大科研课题近30项，其中国家自然科学基金项目10项；在国内外各级期刊发表论文80余篇，其中SCI收录文章30余篇，单篇最高影响因子14.028分；鼓励和支持员工到场全国检验医学学术会议、全国中西医结合检验医学学术会议、美国临床化学协会年会（AACC）等国内外学术会议，累计参会50余次，举办或承办会议讲座10余次；检验科团体荣获上海市医学会发表的“优秀科研合作奖”，并有多名员工获得上海市医学会“优秀青年科研结果奖”、“优秀论文奖”、“优秀论文口头陈诉奖”等奖项，得到国内外同行的高度认可。别的，为更好地提升团队的科研能力，检验科兼聘了美国爱因斯坦医学院臧星星教授和美国路易斯维尔大学医学院严俊教授，并分别与两位兼聘教授实验室建立了恒久协作关系，定期邀请专家进行学术指导和派送青年骨干和研究生进行学术交流。
教学方面，检验科的专业技术人员亦是上海交通大学医学院检验系和上海交通大学医学院附属第九人民医院临床医学院及口腔医学院的师资队伍。团队成员主讲上海交通大学医学院检验系《临床免疫学检验》和到场九院临床医学院和口腔医学院《诊断学》的理论授课，同时我们负担上海交通大学医学院和健康医学院等院校检验系本科生、大专生的实习、见习带教和进修生的培养工作。同时，检验科还是上海交通大学医学院实验诊断学博士教学点、博士后流动站及上海市住院医师规范化培训基地。自2010年至今，检验科已培养和在培养的博士和硕士研究生共15名，在站博士后1名，已完成及在培的规陪医生7人，指导8名本科生结业论文和3组上海交通大学医学院检验系“大学生创新项目”、带教实习、见习及进修人员156人；所培养的研究生分别荣获国家自然科学基金青年项目、中国博士后科学基金、国家公派出国留学项目和上海市浦江人才培养计划、上海市青年科技英才杨帆计划、上海市上海市卫计委优秀青年人才培养计划、上海市卫计委临床研究专项青年等人才培养，同时还获得“上海市优秀结业生”、“上海交通大学优秀结业生”和上海市医学会“优秀青年科研结果奖”等荣誉奖项；所指导的“大学生创新项目”及本科生结业论文分别获评“上海市级创新项目”和“优秀结业论文”；主编“十三五”规划教材《医学免疫学与免疫学检验》和科普读物《临床检验一万个为什么——免疫学检验分册》等。
亚专业特色
检验科现有临床检验与血液实验室、临床生化实验室、临床免疫实验室、临床分子诊断实验室和临床微生物实验室等亚专业实验室。
临床检验与血液实验室
检验科临床检验与血液实验室包罗门诊检验组和急诊检验组，是检验科最为大众所知的亚专业组。临床检验与血液实验室目前拥有先进的实验设备及优良的人力资源，具有较为全面的血液通例检查、凝血性疾病检查、骨髓形态学检查、尿液通例检查、粪便通例检查、分泌物及体液分析、血气分析、心衰/心梗标记物、细菌/病毒感染指标、急诊肾功能、电解质、心肌酶谱等检测项目；专业组配备有全自动血细胞分析流水线、全自动凝血分析仪、尿液通例分析系统、尿沉渣分析仪、全血超敏C反应卵白分析仪、血栓弹力图仪、血气分析仪、生化分析仪等，富足的硬件条件为血液系统疾病、出凝血系统疾病、心血管疾病、泌尿系统及生殖道系统等疾病的临检实验室检测奠定了坚实的基础。别的，临床检验与血液实验室还负担了全院门诊病人的每天近2000例标本的收罗，每天的检测标本数近5000例。急诊检验组常年24小时运转，为各类急症患者的救治保驾护航。
检验科临床生化实验室目前开展的项目包罗利用血液标本进行检测的肝肾功能、脂类、心肌酶谱、电解质、卵白电泳、特定卵白类、血糖相关项目；尿液标本微量卵白、电解质等卵白类、离子类物质的检测项目及其它体液如脑脊液、胸腹水生化项目等共计近百项的检测指标，每天负担2000余份样本的检测工作，为临床提供疾病诊断、疗效观察、预后判断依据以及健康体检陈诉。实验室拥有的自动化实验设备有SIEMENS系列的ADVIA2400全自动生化分析仪、DIMENTIONR&L全自动生化分析仪、BN-PROSPEC特定卵白仪；SEBIA毛细管电泳仪及琼脂糖卵白电泳仪；高效液相糖化分析仪；全自动冰点渗透压仪等。即将到位的液相色谱-串联质谱仪可实现对多种小分子物质的检测，如醛固酮、睾酮、双氢睾酮、雌二醇、雄烯二酮等类固醇激素、25OH-VitD、24种氨基酸及药物浓度监测如免疫抑制剂、抗抑郁药物、抗肿瘤药物、抗癫痫药物等，从而让检验科更好的为临床科室如内分泌、辅助生殖、心血管、骨科、神经内科、消化内科、肾脏内科、泌尿科、老年科等提供更为有利的辅助诊断依据。基于对疾病的本质和过程的透彻理解，检验科临床生化实验室的专业人员在专业领域里发现问题及时与临床医生沟通并建议，为临床的诊断提供了一定的依据，真正做到为病人服务。
临床免疫实验室
检验科临床免疫实验室现拥有Abbott全自动化学发光免疫分析仪、Roche全自动电化学发光免疫分析仪、Beckman全自动化学发光免疫分析仪、LIAISON全自动化学发光免疫分析仪、Johnson全自动化学发光分析仪、Olympus荧光显微镜等先进仪器设备。实验室已开设百余项检验项目，包罗肝炎病毒标记物、肿瘤标记物、性激素、甲状腺激素、过敏原、自身抗体、细胞因子、特殊性腺激素、特殊新型肿瘤标记物等。所开设的自身抗体检测包罗ENA抗体谱、自身免疫性肝病抗体（抗LC-1抗体、抗LKM-1抗体、抗SLA/LP抗体、抗AMA-M2抗体）、自身免疫性血管炎抗体（ANCA、抗MPO抗体、抗PR3抗体、抗GBM抗体）、抗磷脂抗体（抗ACL-IgG抗体、抗ACL-IgM抗体、抗ACL-IgA抗体、抗β2-GPI抗体）等。临床免疫实验室在性激素检测，特别是辅助生殖治疗后激素的改变和陈诉解读方面积累了丰富的经验。临床免疫实验室到场了临床多项MDT如眼科甲状腺突眼及内分泌科罕见病性发育异常等疾病的诊疗。
临床分子实验室
检验科临床分子诊断实验室于2002年获得临床基因扩增检验技术资质，拥有先进的分子诊断技术及仪器，包罗ABI7500型实时荧光定量PCR仪和BDFACSCantoⅡ分析型流式细胞仪等。实验室已开展检测项目包罗：乙肝病毒HBV-DNA定量检测、丙肝病毒HCV-RNA定量检测、沙眼衣原体CT-DNA定性检测、淋球菌NG-DNA定性检测、解脲支原体UU-DNA定性检测、人巨细胞病毒HCMV-DNA定性检测、EBV-DNA定性检测、B簇链球菌GBS-DNA定性检测和人乳头瘤病毒HPV-DNA基因分型检测等，以及淋巴细胞亚群分析、HLA-B27检测、感染性指标CD64检测等，为相关疾病的诊断、治疗和疗效判断提供了有利的实验依据。此外，应临床需求，检验科临床分子诊断实验室即将开展肺炎支原体MP-DNA、肺炎衣原体CP-DNA、耐甲氧西林金黄色葡萄球菌耐药基因MRSA、碳青霉烯耐药基因KPC检测和白血病分型流式检测等项目。
临床微生物实验室
检验科临床微生物学实验室包罗微生物鉴定及HIV初筛两个亚组，实验室的临床工作中既保存了涂片染色镜检和细菌培养等传统检测方法，也不停引进国内外先进的自动化检测技术，为临床提供更为快速准确的病原学检测结果。实验室拥有生物梅里埃全自动微生物分析系统VITEK2、BACTALTER3D全自动血培养仪、VITEKMALDITOP质谱仪及希森美康HISCL5000全自动化学发光仪等先进设备。实验室可进行各种临床标本的病原体染色镜检、分离培养、鉴定及抗生素药物敏感试验，为临床及时提供准确的病原信息及治疗依据；还负担全院环境和医务人员消毒采样、高压消毒灭菌效果以及多重耐药菌的检测工作。
除细菌和真菌检验外，实验室还开展泌尿生殖道支原体的培养鉴定及药敏试验、沙眼衣原体抗原检测、呼吸道五联抗体检测、结核分枝杆菌抗体检测、幽门螺杆菌抗体检测、细菌内毒素和真菌葡聚糖试验等检测项目。临床微生物学实验室是上海市细菌真菌耐药监测网和中国细菌耐药监测网成员单元，为临床耐药监测和合理使用抗生素提供了可靠依据，并在医院感染事件中充实发挥专业技术水平。
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责任编辑：秦艳
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