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急腹症是以腹痛为主要临床体现，经常伴有腹部不适、恶心、呕吐、发热、头晕、胸闷、憋气等症状的一类急性疾病，包罗各脏器感染、破裂、穿孔等所致的急性腹痛，其发病快、进展迅速，需要尽早治疗。急腹症根据病变脏器划分，分为三种，一是空腔脏器病变，如胃、十二指肠、小肠、大肠等脏器的病变；二是实质脏器病变，如肝脏、脾脏等的病变；三是血管病变，如腹部各脏器血管病变。急腹症根据疾病类型及临床体现划分，分为五种，一是炎症性急腹症，包罗阑尾炎、胆囊炎、胰腺炎等，疼痛由模糊到清晰，由轻到重，疼痛在病变的脏器部位最强烈，如胰腺炎患者左上腹疼痛最强烈，阑尾炎患者右下腹疼痛最强烈，急性胃炎患者剑突下疼痛最强烈，胆囊炎患者右侧肋弓下疼痛最强烈；二是梗阻性急腹症，如肠梗阻患者出现恶心、呕吐、疼痛、停止排气、排便的症状，疼痛主要体现为明显胀痛、腹痛；三是破裂性急腹症，如外伤导致的肝脏破裂、脾破裂、肾破裂等，患者常伴有失血性休克的临床体现；四是缺血性急腹症，如肠系膜上动脉、肠系膜下动脉的缺血、血栓，或肠系膜静脉的慢性缺血等，其疼痛较模糊，出现症状和体征不一致，如患者腹痛较剧烈，但腹部无明显压痛；五是穿孔性急腹症，常见于胃肠道穿孔，会形成明显的腹膜炎体现，患者腹部按起来非常硬称为板状腹，为消化道穿孔的临床体现之一。
主要病因，一是炎症，如急性胆囊炎、急性胰腺炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、急性阑尾炎等；二是消化道穿孔，如胃、十二指肠溃疡、胃癌急性穿孔、急性肠穿孔等；三是梗阻或绞窄，如胆道系统结石、泌尿系统结石、急性肠梗阻、腹腔脏器急性扭转等；四是腹腔脏器破裂出血，如由外伤、肿瘤、炎症等原因引起，生育年龄妇女应注意有无异位妊娠破裂可能等；五是腹腔血管病变，如肠系膜血管缺血性疾病可由肠系膜动脉栓塞或血栓引起，也可因肠系膜静脉血栓形成而致，急性肠系膜动脉栓塞的栓子多来自心脏，如心瓣膜病、房颤、感染性心内膜炎，肠系膜动脉血栓多是在动脉硬化或狭窄基础上形成，肠系膜静脉血栓形成可继发于腹腔感染、肝硬化门脉高压致血流淤滞、高凝状态及外伤或手术造成的血管损伤等；六是腹主动脉瘤破裂，典型症状是急性腹痛和腰背痛，迅速发生休克，死亡率极高；七是其他疾病，如腹外脏器疾病和全身性疾病所致急性腹痛亦应引起重视，某些胸部疾病，如肺炎、肋间神经痛、膈胸膜炎、急性心包炎、急性心肌梗死、急性右心衰竭等，均可引起差别水平的腹痛，慢性铅中毒、急性铊中毒、糖尿病酮症酸中毒、肝性血卟啉病、原发性高脂血症等中毒或代谢障碍性疾病亦伴发差别水平腹痛，造成诊断困难，腹型紫癜、腹型风湿热，某些原因造成的急性溶血也可体现为急性腹痛，应注意鉴别。
诱发因素，一是暴饮暴食，导致消化酶分泌过多，容易诱发急性胰腺炎、急性胆囊炎等急腹症；二是情绪剧变，容易诱发急性胃黏膜病变、应激性溃疡等急腹症；三是剧烈运动，容易诱发肠扭转等。
急腹症患者起病急、重，需结合病史、体检、辅助检查迅速做出基本判断，并制定及时、有效的治疗方案，积极对症治疗、密切观察病情变革。病情观察过程中应禁用吗啡类止痛药，以防掩盖病情，制止使用泻剂或灌肠，以免促使病情发展。主要治疗方法，一是一般治疗，注意病人的全身情况，包罗神志、呼吸、脉搏、血压等，如有休克体现应尽快抢救休克，一旦休克好转即根据病情转入下一步治疗，在有些情况下休克的病因不去除，休克往往不能稳定地好转，如绞窄性肠阻时肠坏死继续发展，经常需要在抢救休克的同时进行手术治疗，去除休克的病因才气抢救病人的生命；二是守旧治疗，暂时难以明确诊断者应积极对症治疗、密切观察病情变革，进行须要的抗休克、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调及抗感染治疗；三是药物治疗，如根据抗菌药物使用指导原则给予抗菌药物治疗、解痉止痛类药物等，在急腹症病因未明确前禁止使用解痉止痛类药物，对于病因明确者如急性胆囊炎、胆囊结石者建议应在早期阶段开始使用止痛剂，但强调严密监测病情变革的基础上使用，临床常用阿托品、山莨菪碱654-2或间苯三酚肌注或静脉注射，同时可与异
