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内科主治医师基础知识考点试题及解析
1、以下哪种病人是肺结核病的易感者
A、矽肺患者
B、风心病患者
C、糖尿病患者
D、肾移植术后患者
E、胃大部切除术后患者
【正确答案】 C
【答案解析】 肾移植术后患者也有可能，但按发生率来看，糖尿病合并结核的情况最多，相对易感。
【该题针对“肺结核”知识点进行考核】
2、与原发性肺结核相符的是
A、右肺尖结核病变
B、肺门空洞病变
C、肺门、纵隔淋逢迎肿大
D、右上干酪性肺炎
E、双肺粟粒阴影
【正确答案】 C
【答案解析】 发性肺结核为原发结核感染所引起的病症，包罗原发综合征及胸内淋逢迎结核，在X线上出现肺部原发灶-引流淋巴管炎-肺门或纵隔淋逢迎的结核性炎症的三者组合。
原发性肺结核多见于儿童，青年和成人有时也可见。肺部原发灶好发于上叶下部和下叶上部或中部靠肺的边沿部位。大多数肺部原发病灶、淋巴管炎和淋逢迎炎较轻并可自愈，少数由于机体免疫力低下或结核分枝杆菌毒力强、数量大及机体剧烈失常反应，发展为原发性肺结核病。胸内淋逢迎结核包罗纵隔、气管旁淋逢迎、支气管隆突部位淋逢迎和肺门部位各组淋逢迎，淋逢迎肿大儿童较成人明显。
【该题针对“肺结核”知识点进行考核】
3、切断肺结核感染链的最有效方法是
A、增强所有公民的免疫力
B、在全民范围内进行科普宣传
C、发现并治愈涂阳病人
D、经常进行集体肺部X线检查
E、给所有应接种卡介苗者进行预防接种
【正确答案】 C
【答案解析】 痰菌阳性的患者说明排菌，是结核的感染源。
【该题针对“肺结核”知识点进行考核】
4、关于原发性肺结核的发病过程特点以下不正确的是
A、好发于上叶下部和下叶上部
B、多见于儿童
C、大部门可自愈
D、机体依靠特异性免疫力清除结核杆菌
E、坏死病变侵及血管演变为血行播散型结核病
【正确答案】 D
【答案解析】 原发性肺结核多见于儿童，原发综合征的肺部原发灶好发于上叶下部和下叶上部。初染结核时，由于早期特异性免疫力尚未形成，结核分枝杆菌沿引流淋巴管侵入肺门淋逢迎，甚至有早期菌血症，形成播散病灶在其他脏器潜伏下来，成为日后肺外结核病的来源。大多数肺部原发病灶、淋巴管炎和淋逢迎的炎症较轻并可自愈，少数由于机体免疫力明显低下或结核分枝杆菌毒力强、数量大及机体剧烈失常反应，发展为原发性肺结核病。
【该题针对“肺结核”知识点进行考核】
5、下列肺炎中哪种最易并发肺脓肿
A、肺炎球菌肺炎
B、支原体肺炎
C、衣原体肺炎
D、金黄色葡萄球菌肺炎
E、病毒性肺炎
【正确答案】 D
【答案解析】 吸入性肺脓肿致病菌多为厌氧菌，血源性和继发性肺脓肿致病菌多为金葡菌。
