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如果按病种分类,泌尿外科常见的病种可主要分为以下几大类:泌尿系肿瘤、泌尿系结石、泌尿系创伤、泌尿生殖系统感染、泌尿生殖系统畸形、肾上腺疾病、前列腺疾病、男科。
泌尿和男性生殖系统肿瘤
肾癌,肾盂癌,输尿管癌,膀胱癌,尿道癌,前列腺癌,阴茎癌,睾丸肿瘤等;
泌尿和男性生殖系统感染
肾盂肾炎,肾脓肿,膀胱炎,前列腺炎,尿道炎,龟头包皮炎,附睾睾丸炎等;
泌尿系统结石
肾结石,输尿管结石,膀胱结石,尿道结石等
泌尿和男性生殖系统损伤:
肾脏损伤,输尿管损伤,膀胱损伤,尿道损伤,阴茎损伤,睾丸损伤等;
泌尿和男性生殖系统畸形:
重复肾,马蹄肾,异位肾,肾盂输尿管连接部狭窄,腔静脉后输尿管,膀胱外翻,尿道下裂,隐匿性阴茎,包茎或包皮过长,隐睾等;
排尿功能障碍:
尿潴留,尿失禁,膀胱过度活动症,神经源性膀胱,遗尿症等;
男科疾病:
鞘膜积液,精索静脉曲张,前列腺炎,男性外生殖器性流传疾病,男性性功能障碍,男性不育等;
肾上腺外科病:
肾上腺皮质癌,皮质醇增多症,原发性醛固酮增多症,肾上腺嗜铬细胞瘤等;
其他疾病:
肾囊肿,腹膜后肿瘤,乳糜尿等。
泌尿外科的微创治疗
泌尿外科的微创治疗可以分为两大类,第一大类叫做腔内手术,Endoscope是指微创设备进入泌尿系统腔道内进行相关手术操纵。第二大类是腹腔镜手术,Laparoscope是微创器械经腹腔或经后腹腔进行相关手术操纵。
腔内手术
腔内手术主要包罗膀胱尿道镜、输尿管镜、经皮肾镜、精囊镜,除经皮肾镜以外,所有内镜治疗均经过尿道逆行进入人体自然腔道-尿道进行相关操纵。
膀胱镜是将检查镜置入尿道及膀胱内,检查并处置惩罚膀胱、尿道及前列腺部位的病变,主要包罗有膀胱镜检查、膀胱镜下组织活检、膀胱镜下异物取出术、经尿道前列腺电切术、经尿道膀胱肿瘤电切术、经尿道膀胱结石碎石术。
输尿管镜与膀胱镜类似,是将检查镜置入输尿管内,检查并处置惩罚输尿管内的病变,主要包罗有输尿管镜探查、输尿管镜下碎石取石术、 输尿管镜取活检、电灼、肿瘤切除术。
经皮肾镜手术是指将肾镜通过皮肾通道,是一条经过皮肤穿入肾盂肾盏内的通道,进行体内手术治疗,一般进行碎石或者取石的治疗,是一种现代外科微创手术。这种手术,主要适合于所有需要开放手术干预的肾结石,以及输尿管上段第四腰椎以上梗阻较重的结石。
经皮肾镜取石碎石示意图
腹腔镜手术
腹腔镜手术是通过腹部微小创口(不消开腹)将器械置入腹腔,通过电视屏幕对腹腔内疾病进行检查、诊断与治疗的一种外科新技术。它对病员身体的创伤小、干扰少,病员痛苦小、恢复快。