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这次真的被医院的分科搞得延误了病情。
华西是7天放一次号，基本要挂都是下周的号，科室挂错就是延长一周呢。
消化内科：只能开药，连化疗都不可。
腹部肿瘤：只能化疗，根据消化外科的建议进行。
胃肠外科：只能手术，不能化疗。
另外，还有一个节约时间的措施，就是在线问诊，每个科室的的医生都问一下，随时随地，当天问当天就有回复。即便是重症，方向不会搞错。
配景：2021年1月我爸胃不舒服，自助开单检查了胃镜和活检，结果是炎症。挂的消化内科，四川华西的一级专家 邹天然，不推荐这个医生。因为服药半个月后没有好转，就挂的主治医师 王竹，年轻医生就说还没有好，有50%概率可能是胃癌，建议复查胃镜和增加做一个增强腹部CT。
果然CT和活检都确诊胃癌了，又挂了 邹天然，我拿第一次的活检咨询为啥没有检查到了，究竟取了4个样，他说有的人三次才确诊，好吧，而且推荐了胃肠外科的庄文医生。但是 旁边的助理医师说第一次她看胃镜照片，里面的未消化的实物残渣和胃里面不但滑的胃体也怀疑可能不是很好。
所以，真的不要迷信一级老专家，有时候年轻医师真的警惕性很高。
最后，消化内科建议我们挂胃肠外科，确定是手术全切还是半切。（这里我很郁闷我没一起挂腹部肿瘤科吗，节约挂号时间）（程中是我提前一周挂的，是周一的号，庄文是周四的，看完周四的邹天然我也马上挂了）
胃肠外科，挂的 一级专家 程中，不推荐这个医生。我是在知乎某一篇关于各部分得奖医生里面看到这个名字，就挂了。我大意了，那篇文章得奖和他的专业无关。
不推荐的原因是，因为我爸在这两个月瘦了10多斤，只能吃稀饭，实物量少品种少，会缺营养。我挂了华西的营养管理随访门诊。我爸觉得这个没用，我就想靠医生的威信告诉他体能营养的重要性，结果! 程中 来句没用。 我就地就气炸，他不可能不知道这个科室干嘛的吧？专门为胃肠肿瘤患者配置营养粉的，居然说没用。
最后，胃肠外科建议挂肿瘤科来做化疗，因为腹主动脉附近有淋逢迎，建议先化疗几次缩小病灶再手术。所以，又要重新挂号，还好晚上遇到有人退号，星期三可以去看腹部肿瘤科。
挂的是特需腹部肿瘤的 廖正银（我又挂错了。虽然是腹部肿瘤科的，但是是做介入手术的，可以开入院证，但是他不做化疗，这就有一个问题了，有些医生是要看过病人病史才会做化疗，廖正银开了入院开了化疗谁来接收我爸的化疗呢？差别医生的入院时间是不一样的，而且我们先开了普通的入院证，预计要等15天，后来听说特需住院会快一些，又办了特需的，医助还说2张入院证就可以两边都排。事实证明，入院只能一个，特需后开的就把前面的覆盖了，而且特需虽说几天，也差不多等了7天左右，而且！特需也没有腹部肿瘤化疗的。。。去了特需也没用）
因为程中的不专业，我又在线问诊找了胃肠外科的 杨昆，推荐。真的好负责，他居然不但是看CT陈诉，他看到我反馈有呕吐，他怀疑有幽门梗阻，所以他第二天上班在电脑上检察CT原片，确定有幽门梗阻（这一点在陈诉里面没有提及），如果先手术会有复发，如果先化疗影响进食，营养不了，身体容易拖垮，耐受不了化疗，而且在化疗过程中胃壁水肿可能加重幽门梗阻的水平，到时症状会加重。
这一点也是 程中 没有考虑没有看到的。年轻医生再一个赞！真的觉得年轻医生对新的科研什么的会更好的接受流传的。
之前挂的星期四的胃肠外科的庄文的号，想着不能退号，就多问个医生看看了，结果是惊喜！推荐！庄医生让再做一个 胃癌增强ct（其实看报告，就是胃癌几期，是否转移更具体的陈诉，最后是三期T4aN2M0) ,之前 程中 看腹部增强ct 里面腹主动脉附近有淋逢迎，所以不敢手术，而庄文 是要求做针对性更强的胃癌ct来确定淋逢迎的情况再决定是否手术。
ps，庄医生看了还主动要开胃肠营养粉，我说我已经给我爸开了，结果我爸一袋都没有吃（就因为程中说没用），后面听庄医生的老老实实的开始吃了，再后来确定手术，就直接开的瑞代的肠内营养乳剂。
所以等陈诉出来后确定可以手术，重新开了入院单。等了差不多一周时间，前天通知做核酸，今天4月2日下午去办入院。
