编辑：147小编 来源：147小编
毫无疑问，当下是一个科技大爆炸的时代：5G、云计算、元宇宙等新兴技术方兴未艾，今年ChatGPT引发的AI畅想又引爆全球，揭开了人工智能技术革命性转折的新时代。
重大科技的相互交融，在外科手术领域也刮起厘革旋风。
人体的大脑仅仅占体重的2%到3%，却密布了上千亿神经元，如同浩瀚的星空、深邃的海洋。神外作为专门接触人类大脑的学科之一，探索的是人类最精密、最神圣的领地，在数字化技术不停拓展和智能设备不停普及的当下，“数智神外”正让这门外科医学“皇冠上的明珠”更加煜煜生辉。
群星闪耀 助力神外走入数智时代
随着经济的发展，中国居民可支配收入连续增长，随之而来的是对高质量医疗服务、精准微创以及有着确定性疗效的医疗需求不停提升。
当下，中国有凌驾2500万[1][2][3][4]神经肿瘤、脑血管病、癫痫以及帕金森病等疾病患者，随着疾病诊断率、治疗率的上升，这一方面催生了神外差别亚专科发展的诸多需求，另一方面，也让重度依赖学科协作及高精尖设备的神外学科，对智能设备提出更高的要求。
好在财产端及时作出了回应。陪同影像融合、三维重建、神经导航等技术的不停进步，以智能手术机器人为代表的神外手术智能设备正推动神经外科向着数智化方向快速发展。
2021年被认为是中国手术机器人商业化的井喷之年，机器人辅助神外手术从数量到质量都迅猛增长，出现群星闪耀之势。
作为外科手术机器人领域的重要玩家，美敦力自然也不会缺席。自2019年美敦力的Stealth Autoguide™神经外科手术机器人率先获得FDA的批准，2023年更是乐成获批NMPA，正式登岸中国市场。而它的出现，可以说重新定义了神经外科手术机器人。
据了解，Stealth Autoguide™ 神经外科手术机器人接纳精密灵巧的一体化机械臂设计，可轻易地融入导航手术流程之中，实现高效便捷部署，助力神外医生快速上手并为其缩短学习时间，同时在高难度复杂手术中自动精准命中靶灶，为神外手术带来革命性的效率提升。
基于美敦力30多年在可视化技术上的沉淀、传承与探索，Stealth Autoguide™神经外科手术机器人再次突破创新，真正实现了从智能瞄准、微创开颅、到精准穿刺等手术全程步步可视，并将提供可连续性的实时精度监测，为手术精准性保驾护航，大大提升了手术的一致性和可重复性。
美敦力Stealth Station™ S8神外导航、Midas Rex™ 高速动力系统等多款智能手术设备与Stealth Autoguide™ 神经外科手术机器人的无缝整合，令每个智能设备的优势都得以最大化发挥，而在开创性限深钻孔及微创器械设计的赋能下，神外手术操纵的宁静性大幅提升，手术并发症也将得以降低，患者预后更明朗。
目前临床数据表明，在Stealth Autoguide ™辅助下，神经外科手术精准性提升40 %，微创性提升43 %，手术时间缩短50 %[5][6]。
▲美敦力Stealth Autoguide™神经外科手术机器人
多元生态 回应临床诉求
作为人体的“司令部”，人体的颅脑空间狭小，神经系统解剖复杂，重要组织区结构精细，一旦损伤修复再生困难。神外医生围绕复杂的大脑做手术，无异于螺蛳壳里做道场。
因为神经外科对手术精准度有着极致的追求。同时由于神外疾病谱广泛、复杂水平高，预后差别大，导致神外亚专科种类及术式繁多，对智能设备的依赖极高。然而当下大多数智能设备间存在着“数据孤岛”现象，在设备协同、数据传输等方面有着诸多未便，对手术效率、疾病诊疗效果等影响很大。
因此，要在神外把 “道场”做起来，亟需差别设备的高度整合，数据互联，并能尽可能满足多种亚专科术式需求，开展差别临床实践，这才是神外医生的真正诉求。而数智神外生态解决方案，也许是这一难题的密钥。
能够提供全面数智生态解决方案的玩家，在这个市场上并不多见，美敦力无疑拥有绝对的实力。
作为全球医疗科技公司，美敦力对来自临床的诉求自然有着高度的敏感度。自1962年推出Midas Rex动力系统以来，美敦力已在神外领域深耕60余年，并不停推陈出新，先后开创性地推出了脑脊液管理全面解决方案，全球首台光学导航系统，全球首款O型臂，以及全球首款光磁一体导航系统等诸多里程碑式产物，在2019年更是率先获得导航集成式神经外科手术机器人Stealth Autoguide™的FDA审批。根据调研机构GlobalData的数据，美敦力在过去20年间，在医疗机器人专利拥有数量上，稳居全球前三。
这样的创新底蕴也让美敦力有能力在神外领域去提供一套集成的数智神外生态解决方案，满足临床从脑肿瘤到功能神外更多差别种类疾病的术式需求，让一套方案能应对从开放到微创，从成人到儿童，从择期到急诊，从术间到床旁的全面应用场景。
2023年初，美敦力的Stealth Autoguide™ 神经外科手术机器人在中国获批，将为美敦力倾力打造的这套神外领域整合方案提供至关重要的一块拼图。而这个时间点对今年美敦力中国骨科与神外业务集团的意义尤为重要。就在今年5月份，美敦力首次面向业界出现了AiBLE™数智骨科创新生态理念，看来美敦力已经下定决心，要把“数智生态”推进到更多领域。
7月23日，在“创见神外新生态”主题发布会上，美敦力宣布旗下Stealth Autoguide™神经外科手术机器人在中国上市，并重磅推出了其独树一帜的AiBLE ™数智神外生态解决方案，以期打造行业新标杆，推动中国神外加速迈入数智化时代，创见高质量发展新篇章。
AiBLE™数智神外生态解决方案兼具互联互通、协同增益与开放兼容三大特色，可实现数智生态内各智能设备间数据互联，集诊断、治疗、复查于一体，为神经外科手术提供了一站式辅助决策数据体系。在此基础上，生态内各设备间的协同，最大限度发挥各自优势的同时，冲破原有设备孤岛的局限，实现1+1>2，为差别亚专科疾病及术式搭建了个性化技术平台，满足差别亚专科手术需求。别的，可与神经外科常用智能设备如显微镜、内镜、超声、CT、MR、电生理等开放兼容，多数据融合指导手术实施，也为未来AiBLE™数智神外生态联动产物、服务、产学研医与上下游合作伙伴的发展提供更多可能性。
▲包含 Stealth Autoguide™的神外数 智生态解决方案
当前，中国神外临床正处于关键的厘革期，不但仅是技术临床转化阶段的厘革，更包罗临床医生诊疗思路、专科人才建设的厘革。促进数字医疗、数智神外发展，将对推动神外数字化精准诊疗体系，提升民众切实可得的医疗获得感发挥重要作用。
“数智神外”的未来之路如何走？
前路固然辽阔，但也并非一路坦途。
数智方案普及到神外手术，需要的不但仅是先进的设备，在它的背后还有政策助力、产医融合、技术创新、尺度化培训、患者教育等各种问题，这些围绕临床需求的生态圈建设，重要性甚至远远凌驾了设备自己。
好在，政策端无疑在积极助推数智神外的迈进。近年来，在政策层面高度重视国家医学中心和国家区域医疗中心设置和建设工作，“双中心”设置和建设工作已写入基本医疗卫生与健康促进法。促进优质医疗资源扩容和区域均衡结构，这是具有战略意义的重大摆设，也是对民之关切的切实回应。如何在这一配景下对疑难杂症提供均质化诊疗,是全国神外领域都必须要回答的重要课题。这也要求科室的基础设施建设时能提前规划，效率先行，最大化整合所有的手术间设备，以敏捷姿态为差别的临床诉求提供解决方案。
同时，就在2023年，中国正式发布了《数字中国建设整体结构规划》，以行业数智化转型为代表的数字中国建设开始进入到快速的发展周期。常年关闭的无菌手术室也敞开大门在迎来数智化旋风。
随着机器人技术与人工智能的发展，数智化转型既是神经外科领域一片前景广阔的“蓝海”，也是一片需要攻坚克难的“无人区”。1985年，美国洛杉矶医院的医生在第一次使用Puma560完成神经外科脑部活检手术时肯定想不到，经过近40年的发展，在5G辅助、AI加持、脑机接口等“数智科技”的辅助下，从神外领域出发的手术机器人已经能看得到星辰大海。
参考资料：（上下滑动阅览）
1. 北京脑重大疾病研究院http://www.bibd.org.cn/yanjiupingtai/26.html
2. 国家人口健康科学数据中心https://www.ncmi.cn/new_topic/
3. 中国抗癫痫协会http://www.caae.org.cn/news/show/id/50
5. Barrow affiliated Phoenix Children’s Hospital
6. Stefan Wolfsberger, et al. A novel robot-guided minimally invasive technique for brain tumor biopsies, J Neurosurg 132:150–158, 2020
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