编辑：147小编 来源：147小编
在咱们的日常生活中，去医院做检查也许并不新鲜。
医院的检查多种多样，除了常见的影像学检查、心电图、血通例、尿通例等检查项目，内科的内镜检查在其中独树一帜。
它既可以观察胃肠等大器官，也可以深入关节腔隙等狭小的部位进行工作。内镜检查具体包罗哪些？它是如何发展的？做内镜又有哪些注意事项？一起来看看：
先来了解一下内镜检查是如何发展的吧：
内镜技术的发展历程跨越了一个多世纪，而作为这项技术奠基者的，是19世纪60年代德国医生菲利普·博泽里尼。他首次使用装有照明的器械观察了人体内部，开启了内窥镜检查的历史。
进入20世纪50年代后，在光学和影像技术进一步发展的推动下，内镜开始服务于临床，用于消化系统、呼吸系统等人体管腔的观察和手术，标记着内镜技术步入实际应用和推广阶段。
80年代，内镜检查开始与录像技术结合，利用摄像头进行内镜下的活体解剖观察，大幅提高了病灶识别和手术的准确性。
进入21世纪后，内镜技术迎来高速发展期，各种新技术层出不穷，如超细内窥镜使检查更低创伤，胶囊内窥镜可进入更深部位，八臂内镜手术机器人实现机械臂辅助微创内镜手术，3D成像、荧光成像等使内镜图像更清晰直观。
在一个多世纪的时间里，内镜技术从最初的观察工具逐步发展为临床医学不可或缺的重要组成部门。内镜检查因其微创、直视导向的特点，被广泛应用于人体各个系统的脏器，其应用范围之广，检查方式之多样，使它成为现代医学不可或缺的重要诊断和治疗手段。
在消化系统，内镜家族已拥有胃镜、肠镜、胰胆镜等，使胃肠道及胰胆系统的病变能被直接视察和取样；
呼吸系统方面，支气管镜的应用使肺部疾病的诊断不再需要开胸手术，经胸壁的胸腔镜更直接显示胸膜和肺组织；
耳鼻咽喉的鼻窦内镜、喉内镜等使这些狭小区域可视化，无需切开检查，减少不须要的损伤；
泌尿系统的膀胱镜、输尿管镜等则可制止开腹手术对疾病进行诊断。
甚至在关节腔和腹腔都有专门的镜检查；可以说，内镜奇迹般地打开了人体深处的窗口，其价值之大、应用之广，令人惊叹。
固然，内镜操纵也存在一定风险，需严格掌握指征及禁忌症。但它无疑缩短了手术创面，减轻了患者痛苦，推动医学发展。
各类内镜检查均为异物进入人体相对密闭的空间的操纵，因此检查前的准备工作极为重要，这关系到能否清晰袒露目标组织、降低感染风险、包管患者宁静等。具体来说:
1.胃镜、食管镜：
对于需插入食道、胃、十二指肠的胃镜、食管镜等上消化道内镜检查，检查前6-8小时开始禁食是重中之重。
接受全身麻醉的患者，禁食时间需要再早2小时，因为麻醉会抑制呼吸反射，空腹可以减少呕吐吸入性肺炎的风险。
活动假牙等也要提前取下，制止影响镜头；
全麻患者出院后还不能立即工作或驾车，要在家人陪同下继续观察。
2.肠镜：
而对于经肛门进入的肠镜，必须从检查前一天开始低残渣饮食，当天使用聚乙二醇铺底，加强清肠。还要随时观察患者水电解质变革，检查后至少卧床2小时，以防延迟性穿孔。
3.膀胱镜：
膀胱镜需要插入尿道进入膀胱，对术前准备和术后的护理都有严格要求。检查前4-6小时禁水，防止膀胱过度充盈而影响视野。女性患者的阴道也需进行消毒，防止肠道菌群污染。
术中注意制止过度灌注生理盐水，减少水肿和吸收性低钠血症发生。术后随时观察患者尿频、尿急、尿痛等症状，这可能是感染迹象。
还需警惕术后2周内出现的出血并发症。
4.关节腔镜：
关节腔镜插入膝关节或其他关节腔，能清楚显示软骨、半月板、韧带等结构。检查前注意标志受检查肢体，制止操纵错误。
关节穿刺时严密观察患者生命体征，防止因肾上腺素释放出现心动过速。术中也需注意防止关节被过度抽吸、灌注。出院后，严格遵医嘱进行功能锻炼，逐步恢复活动能力。
内镜检查多种多样，除了这几个还有其他专业的检查项目，具体的注意事项需提前咨询医生，出现不适也要及时去医院就医，不要自行解决，以免延长病情。
在内镜检查结束之后，咱们一般都会拿到一张检查陈诉单，陈诉单上会写出这次检查的具体结果。当出现这几个词语的时候，可一定要多加警惕。
咱们就拿最常见的胃镜举个例子，出现这几种词语，可一定要问问医生到底是怎么回事？
1.肠上皮化生：
肠上皮化生指的是胃黏膜上皮发生病理性改变，出现类似肠道上皮的结构和形态。组织病理学检查可以见到绒毛样结构增生，类似于肠黏膜。
这种病理改变提示胃黏膜细胞正在向肠型上皮转化，失去了正常胃上皮的生理结构。这是胃癌前期病变，预示着潜在的恶性过程。研究表明，存在肠上皮化生的患者，10-15年后发展为胃癌的比例可达10%，所以陈诉中的“肠上皮化生”需要高度重视。
它提示胃黏膜上皮细胞发生致癌前病变，如果任其发展，在未来很可能演变为胃癌。这需要通过随访胃镜、病理切片等方式进行严密监控，同时密切关注症状变革，对发现的病变灶进行灼烧、切除等处置惩罚，从而切断病变向胃癌转化的可能途径。
2.黏膜析出物
当胃镜检查陈诉中出现“黏膜析出物”这样的词组时，我们需要注意。因为这可能代表胃黏膜外貌有白色痂壳状的析出物，提示潜在的胃溃疡病变。
黏膜析出物来自于病灶外貌的坏死组织和炎性渗出物。当病灶深入黏膜层时，病变组织进行修复和再生，在外貌析出这些物质，所以析出物表示着溃疡性病变损伤的深度。
如果放任不管，这种潜在溃疡可能会连续扩大、加深侵蚀。严重时可出现穿孔、大出血等严重并发症。甚至有研究表明，恒久潜在的溃疡也可通过癌前病变向胃癌转化，所以我们必须重视。
3.黏膜钙化析出物
这种析出物更多见于消化性溃疡和胃底黏膜脱垂等病变。
析出物中含有钙盐和磷酸根离子沉积。通常情况下，溃疡基底有血管和细胞再生，可形成瘢痕组织修复缺损。但老年及基础病变患者，修复机制受损，细胞坏死脱落，连续刺激可引起钙化。所以术语中出现“钙化”更提示病变慢性化、修复能力下降的情况。
总的来说，内镜是一种可以资助医生直接观察到患处的技术，它的应用范围十分广泛，除了常见的胃镜，肠镜，还包罗膀胱镜，关节镜。
我们在进行相应内镜检查时，一定要提前咨询医生，严格根据医嘱做好提前的准备，否则不但影响正常的检查结果，还会给自己的身体带来不适。拿到胃镜检查陈诉单时，如果出现肠上皮化生、黏膜钙化物析出、黏膜析出物等用语时一定要咨询医生到底是怎么回事，又有什么需要格外注意的，以免延长治疗。
