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大家好！我是杨大夫，泌尿外科杨大夫，正式入驻今日头条，陪您一起聊聊“泌尿外科”的事儿。细话根源，排忧解难，有事您别烦。
第一件事：什么是“泌尿外科”？“泌尿外科”专业性很强，属于外科（截止目前还没有“泌尿内科”之说），也就是手术科室，通常讲的“开刀的”，由于病患年龄特殊原因，小儿泌尿外科形成分支，在一些医院专科化发展下，男性/女性泌尿外科也形成分支，但是正由于专业性较强，泌尿外科的疾病多需要综合性治疗，也就是开刀/药物治疗/物理康复等等等等等.......
第二件事：什么问题需要找“泌尿外科医生”？“泌尿外科医生”也就是“内行人”常说的“掏下水道的”，的确说得很形象，泌尿系统独特的器官特点即为分泌排泄，管道通常才能功能正常。
管道不通畅可以导致腰酸，腹痛，下腹部不适的症状；从疾病性质来讲可以是肿瘤，炎症，外伤以及梗阻导致的功能性问题。肿瘤主要包含泌尿系统的器官如肾，肾上腺，输尿管，膀胱，前列腺，尿道，睾丸，附睾以及腹膜后的软组织肿瘤等；炎症主要指泌尿系感染如肾盂肾炎，膀胱炎（包含腺性膀胱炎，化学性或放射性膀胱炎等等），前列腺炎，尿道炎，附睾炎等等，当然如果是肾脏实质发炎，需要到肾内科就诊做肾脏穿刺，明确病理类型，可以进行内科治疗；外伤多指不同程度，不同性质的肾脏损伤，输尿管断裂（医源性或非医源性的），膀胱破裂，尿道断裂，睾丸附睾损伤以及扭转，阴囊的损伤等；
泌尿系梗阻常见的就是泌尿系结石引起的肾脏积水，也叫肾后性梗阻，输尿管结石可以导致腹痛，恶心及呕吐等症状。而输精管的梗阻可以导致血精，不育，前列腺内小管梗阻可以导致前列腺炎的发生，影响精液质量，导致不育等等。
第三件事：哪些人有问题可以找“泌尿外科医生”？那么首先从人员结构来讲“泌尿外科医生”可以负责人群为男士与女士，黄发垂髫皆可，出生的婴儿（小儿泌尿外科）到耄耋老人（普通泌尿外科）；其中婴儿成长过程中，会出现包皮过长，阴茎短小等问题；在男性中，青年男性大概18-45岁左右前列腺炎发病几率比较大，45-65岁男性很难避免前列腺增生，会导致排尿困难，65岁以上多发前列腺癌（45岁以后每年体检需要检查前列腺特异性抗原）；在女性中，发病率较多的是反复尿道感染导致的下腹部不适，还有盆底松弛导致的尿失禁，这些问题都可以到泌尿外科就诊检查，为您解除困扰。
第四件事：“泌尿外科医生”目前有哪些武器可以协助诊疗？对于一个战士而言，武器对其抵抗外敌，保护家园至关重要。而对于一个医生而言，他的武器就是最适合患者的药物（不一定是最贵的），以及手术最微创有效的器械。伴随着科学技术的不断进步，我们国家的日益强大，医生手中不仅拥有国外进口药（如“我不是药神”中所述确实比较贵，但国家医保政策跟得上），还有一些符合国家发展战略的原研药，此外目前还有国家不断投入的科技创新药物研发；
手术器械除了传统的“刀叉棍棒剪”，还引进和自主研发的腹腔镜设备，原来需要开很长刀口的手术，现在只需要几个0.5-1cm的孔就可以完成，除此之外，我们还引进的“达芬奇”机器人，可以实现远程手术指导，当然在机器人国产化研究也是异军突起，不断成熟。此外，对于泌尿外科医生而言，由于泌尿系天然的解剖特点，经尿道的手术更是微创，比如早期膀胱肿瘤，前列腺肥大/增生，尿道狭窄等等的内镜下手术治疗。
今天聊到这，细话根源，排忧解难，有事您别烦，有事找泌尿外科杨大夫！
接下来将不定期，与您分享常见泌尿外科疾病的科普，聊一聊我们身边的事情。
