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在和同行医生讨论糖尿病的治疗问题时，大家都知道对于感染的控制和伤口的愈合，是需要针对患者的实际情况做有效的清创的。但是不少人又遇到这样的问题，就是自己是内科医生，清创自己不太懂，需要外科医生来做，但是请医院的外科会诊时，他们又不愿意做。
图 西藏来的喇嘛，治疗较为曲折坎坷
比如有一个医生就很无奈，科室足病的患者只要一请外科大夫会诊，他们就吓坏了，说不敢清不愿意清。他们的外科医生对于这样的患者清创是不清的，只能反复和病人谈截肢。无奈的很，他们又不愿意接这样的病人，转走的倒占多数。所以，他们内科医生都不太爱让外科医生看，宁愿自己处理。但是，这个医生还说医院里又有比较明显制度管着。
我虽然不太清楚具体是什么制度，但是可以告诉大家的是，这反应出一个很普遍的现象——医院之间科室之间的合作还有待提升。不管是内科和外科之间，感染科、骨科、心血管科等等，这样的科室都要有较好的联系。为什么？因为对于一个糖尿病足患者，他不只是创面和血糖问题，同时还会有心脑血管问题、血压血脂问题、脑梗后遗症等等，这些都需要专门的医生去做。
今年去南京参加江苏省第一届糖尿病足论坛时，很多做主题演讲的糖尿病及足病方面的专家，都提到了多学科联合诊疗的模式，从字面看就是不同科室的医生坐在一起，共同为一个患者进行治疗，在部分医院也取得了一定的成绩。
但是我要说的是，这样的多学科合作一定要以治疗效果为目的，切不可只是表面，不能只是大家出去讲课给大家说说的话题。因为这样遇到有一定的阻力，很难将不同科室的医生聚集在一起，就难免耽误患者的治疗。
我们医院的领导认真听取了我们科室医生的意见，所以才最终成立了专门的科室，在这里不用再去请其他科室的医生会诊了，科室自己就有这样的医生，要做什么样的治疗马上就可以办，中间省去了很多的麻烦。
最后我也提醒遇到有糖尿病足问题的患者和家属，最好是到当地这样的专门科室就诊，能避免走太多的弯路。如果当地没有这样的科室，就不要嫌麻烦，一定要去外地能治好的医院去，让患者早期拜托疾病的困扰。
