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身患先天性免疫缺陷 湖北两月大男婴乐成移植造血干细胞(内科主治医师)造血干细胞移植治疗免疫缺陷,

编辑:搜虎网      来源:搜虎网     

2023-08-28 10:15:36 

 

荆楚网(湖北日报网)讯(记者林琳通讯员高琛琛)出生不久的小男婴,被确诊为“重症联合免疫缺陷病”,即没有任何免疫力,外界一点“风吹草动”对他都可能是致命的,只有尽快做造血干细胞移植,重建孩子的免疫系统才能救命。

经过武汉儿童医院新生儿内科、血液肿瘤科、精准医学实验室等多科专家的携手救治,姐姐捐献的造血干细胞顺利在小男婴的体内植活。8月11日,小宝宝康复出院,迎来新生活。

可爱的二宝是“气泡男孩”

2020年4月5日,一对湖北夫妻迎来了二宝——一个可爱的小男婴,父母给他取名为嘉嘉(化名)。嘉嘉出院后几天,妈妈张晴(化名)发现他有点咳,喉咙好像有点“呼噜呼噜”的,在本地医院检查发现孩子患上了新生儿肺炎。

奇怪的是,住院约一周后嘉嘉肺炎好多了,但白细胞指数仍然过低。武汉儿童医院新生儿内科主治医师刘欣,恰好在本地医院新生儿科做帮扶。她敏锐地意识到,孩子可能有血液方面的问题,建议转院作进一步诊断和治疗。4月23日,刘欣医生亲自随救护车,将嘉嘉护送至武汉儿童医院新生儿内科。

新生儿内科请来血液肿瘤科医生陈智会诊。多科专家讨论后,高度怀疑嘉嘉患有重症联合免疫缺陷病。

武汉儿童医院血液肿瘤科主任医师熊昊介绍,重症联合免疫缺陷病是一种非常罕见的先天性免疫缺陷病,患儿身体里的“免疫军队”是缺失的。对患者来说,外界随时布满着致命的威胁,连母亲一个亲吻,都可能会给他们带来可怕的致命后果,往往出生后不久就会因严重的感染而夭折。

这类患儿只能生活在类似气泡被完全隔离起来的无菌环境里,俗称“泡泡男孩”。要治疗,只能尽快做造血干细胞移植,资助重建孩子的免疫系统。

遍访名医后决定回汉移植

得知消息,一家人犹如“晴天霹雳”。“我们从来没听说过这种病,也不知道造血干细胞移植是干什么,全家都懵了。”张晴回忆,她和丈夫唯一明确的是,哪怕倾家荡产,也要救孩子。之后,一家人在武汉儿童医院精准医学实验室做了基因测序等相关检查,证实了医生之前的推测。

此时嘉嘉已出院。等候基因测序结果期间,张晴和丈夫走访国内多家大医院,访专家、查资料,尽可能地了解疾病和治疗手段。经过多方比力和权威专家推荐,张晴夫妻回汉,决定在武汉儿童医院尽快行造血干细胞移植。

要移植,首先面临要找合适的供者,移植团队在中华骨髓库、全国脐血库寻找供者,但均不理想。经过讨论和检测,专家组建议9岁的姐姐作为供者,进行亲缘单倍型造血干细胞移植。

“我愿意救弟弟,注射也不怕痛”

嘉嘉的姐姐萌萌今年9岁,平时注射还偶尔会掉眼泪,但听爸爸妈妈说,弟弟得了很严重的病,全家只有自己能救他,小姑娘马上表现:“我愿意救弟弟,注射也不怕痛。”

张晴后来发现,萌萌上网搜索了一些关于移植的视频,以为是“抽骨髓”,尽管心里有些怕,仍没有动摇她的决心。张晴心疼不已,跟女儿解释,其实是类似注射,但是针头粗一点,过程中要乖乖不动就行,萌萌才松了口气。

6月,嘉嘉住进了武汉儿童医院血液肿瘤科,姐姐萌萌也随后开始打干细胞动员针。“女儿平时很好动,又怕疼,但是进了医院之后,每一步她都非常配合医生,几个小时后躺着不动,也没叫一声疼。”张晴说,女儿太懂事了。

经过充实的前期准备,7月2日,来自姐姐体内珍贵的造血干细胞悬液,输入了嘉嘉的体内,过程十分顺利。“弟弟,我可是你的救命恩人,长大要听我的话哟!”萌萌稚气的话,惹笑了在场的医护人员,爸爸妈妈却掉了眼泪。

这时的嘉嘉只有两个多月大,这么低龄的患儿也意味着高风险,对医护团队的挑战更高。移植期间,嘉嘉先后出现反复高热、皮疹、吐奶、咳嗽声嘶、拒奶、腹泻、肛周破溃等种种情况,但在医生的悉心治疗和护理团队的精心护理下,一天天康复起来。移植30天后,嘉嘉乐成出仓并转入普通病房继续观察。

“幸运遇到好医院好医生,才有今天好的结局”

今天,嘉嘉康复出院。小家伙越长越机灵,逗一逗就开心地笑。“宝宝得了病很不幸,但是我们又很幸运,在老家遇到刘欣医生,到儿童医院又遇到新生儿内科的党员医生王劲,还有血液肿瘤科优秀的造血干细胞移植医护团队,医德医术都很好,这也是我们选择武汉儿童医院的重要因素。”张晴说,医患是“一个战壕的战友”,各人一起努力,才有孩子的今天。

“嘉嘉的治疗和康复,离不开医院新生儿内科、血液肿瘤科、精准医学实验室等多学科协作。”武汉儿童医院血液肿瘤科主任医师熊昊说道。武汉儿童医院精准医实验室何学莲主任介绍,重症联合免疫缺陷病是遗传相关的免疫缺陷病的最严重类型。如果孩子出现早发、严重的、反复的感染及发育不良,家长一定要及时就医,尽早进行基因检测,从而明确诊断和积极治疗。这样的家庭如果再生育孩子,妈妈一定要做产前诊断。

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