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本文摘自【文得学习网】
练习题
1. 下列关于急性肾功能衰竭的治疗，错误的是( )。
A. 肾前性氮质血症者应首先寻找病因
B. 肾后梗阻引起者应放置导尿管
C. 恶性高血压引起者应迅速把血压降至正常水平
D. RPGN应用免疫抑制疗法
E. 早期的肾动脉血栓者应溶栓
【答案】C
【解析】恶性高血压是指高血压发病过程中由于某种诱因使血压骤然上升而引起一系列的神经-血管加压效应，继而出现某些脏器功能的严重障碍。恶性高血压引起的急性肾衰竭病人降压治疗不宜过快，以免导致肾脏血流灌注不敷，进一步加重肾功能衰竭。
2. 下列哪项是紧急血液透析的适应证?( )。
A. 血钠105mmol/L
B. 血钾6.6mmol/L
C. 血氯111mmol/L
D. 血钙1.75mmol/L
E. 血pH7.30
【答案】B
【解析】急性肾衰竭的透析指征有:①明显的水潴留、心力衰竭、急性肺水肿;②血钾大于6.0mmolL以上;③无尿2天或少尿2天以上;④高分解代谢状态;⑤血尿素氮大于50mg/dL;⑥少尿2天。慢性肾衰竭透析指征有:①Ccr5~10ml/min开始透析，糖尿病患者提早至15m/min;②出现水潴留、心力衰竭或尿毒症性心包炎;③有难以控制的高磷血症;还有急性药物或毒物中毒可行急诊透析治疗。
3. 慢性血液透析患者，最理想的血管通路是( ）
A. 直接动静脉穿刺
B. 移植血管内瘘
C. 动静脉外瘘
D. 中心静脉插管
E. 自体动静脉内瘘
【答案】E
【解析】理想的血液透析恒久血管通路的要求:血流量要到达100~300ml/min以包管有效透析;可反复使用、操纵简便、对患者日常生活影响小，宁静，不易发生血栓、感染、破裂、出血等合并症，对患者心脏负担轻。自体动静脉内瘘是目前最理想的血管通路。
4. 少尿是指24小时尿量小于( )。
A. 400ml
B. 70ml
C. 200ml
D. 100ml
E. 500ml
【答案】A
【解析】正常成人尿量为1000~2000ml/24h，少尿是指24小时尿量小于400ml。
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