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之前的文章为各人分析了风湿免疫、外科、眼科、病理科、消化内科、麻醉科...今天来聊聊肾内科!
简介
想必各人对肾内科这个专业并不陌生,因为在临床也算是一个大的科室,实习期间基本会轮到,简单的说就是各级医院为了诊疗肾脏病而设置的一个临床科室,也叫肾病科。常见疾病有:急性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、慢性肾小球肾 炎、肾病综合征、IgA 肾病、间质性肾炎、肾小管酸中毒、急性肾衰竭、慢性肾 衰竭、膜性肾病、系统性红斑狼疮肾炎、高血压肾损害、糖尿病肾病等。
工作内容
临床医生的工作流程大部门是相同的,下面用一张简易图大抵了解
肾内科的一些检查主要是:血通例,尿液检查(最基础的检查,包罗尿通例,尿相差,24小时尿卵白定量等) ,肾功检查(肾小球功能检查,肾小管功能检查),泌尿系统影像学检查(例如静脉肾盂造影,B 超等) ,肾活检。
肾内科需要动手的操纵有很多,例如扎血气,骨穿,肾穿刺,关于透析所需要的腹膜透析置管术,血液透析深静脉置管术,动静脉造瘘……肾内科常见急症:高钾血症,严重代酸,急性心衰,肾穿刺活检后大出血(感觉并不多见),股静脉、颈静脉穿刺导管渗血或者动静脉内瘘渗血。
实习:因为肾病患者几乎都有高血压,所以每天去实习的时候,第一任务就是量血压,然后跟着老师主任查房,随即就是下医嘱,然后就是写病程记录。收新病人的时候写大病历。
工作强度
医院与医院之间相比:小医院很轻松,大医院很劳累。个人认为主要原因还是因为小医院病人少。科室和科室比力:一直以来我都认为心内科是内科系统最劳累的科室。其次呼吸内科和消化内科都很劳累。整个内科系统里,相对来讲不劳累的就是内分泌科、风湿科、肾内科(所以,收入都在后三位)。
因为肾内科的病人经常合并各种并发症,例如急性心衰,高钾血症等,所以差不多点的肾内科都是挺劳累的。不外因为病程长,整体疾病发展慢,总体来讲,病人情况还算稳定。总的来讲,肾内科劳累水平在中下水平。
工资待遇
工资的多少跟所处都会、所在医院水平(尤其是肾内科在该院的地位)密切相关,也跟血透室是否与肾内科捆绑在一起有关(肾内科用药比力小心谨慎,大多数药物并不贵,病人都是恒久病人,主要消费在透析上,所以血透室可以抬高肾内科整体平均收入)。
有句话是大医院肾内科富,小医院肾内科穷。小医院肾内科没有好的发展,而且很多都没有独立出来。病人少,工作轻松,没有成绩感,奖金低,好多还得靠透析室,收入一般都排在医院尾部。我在一个统计资料中总结出,肾内科和风湿科以及内分泌科三个科室的平均收入在内科最后三名。
一个学生已经在肾内科工作,在她医院,肾内科是中心科室,在全院也是三大科之一,病人很多,效益很好,虽然特别忙碌劳累,但是收入颇丰。所以关键是要进一个大医院。整体来讲,肾内科收入中等偏下,跟心内科消化科是没法相比的。
院校排名