编辑：147小编 来源：147小编
还记得之前减掉体重23%的小叶吗？
经过了半年的“强化”生活方式干预（未使用药物及胰岛素）
6月18日小叶再次回到营养科门诊复诊
这次结果更让人惊喜！
小叶不但体重减掉了不少
血脂、血糖、尿酸等代谢指标也已好转
脂肪肝也消失了！
到达了糖尿病缓解
也就是我们以前所说的糖尿病逆转！
先来回顾一下小叶的病例
2023年11月
体重200斤的小叶下定决心减肥
来到佛山市二医院营养科减重门诊就诊
彼时的他不但很胖
还有糖耐量受损伴胰岛素抵抗
高脂血症、高尿酸血症、脂肪肝……
总之哪哪都有点问题
于是经过科学的评估
医生建议对小叶接纳
“强化生活方式干预”管理方式
2023年11月时的小叶
惊喜的是，在坚持治疗149天后
小叶体重下降23%！
2024年5月时的小叶
这么明显的对比，你敢信这是同一个人？
6月来复诊时做的人体身分分析也显示：
减脂增肌效果显著
2023-11-23
2024-06-18
表1 身体身分分析对比
2023-11-23
2024-06-18
身高（cm）
169.5
169.5
体重（kg）
101.2
68.7
BMI（kg/m2）
35.2
23.9
体脂率（%）
36.0
20.1
内脏脂肪品级
17
8
BMI指体重指数，超重BMI：24-27.9；肥胖BMI≥28
表2 实验室检查结果对比
减脂是一方面
从上面的数据变革也可以看出
经过半年的强化生活方式干预后
小叶的血糖、转氨酶、血脂、尿酸也恢复正常
脂肪肝消失
实现糖尿病缓解！
一直以来，各人耳熟能详的都是“2型糖尿病是终身疾病，需要恒久吃药，或者恒久注射胰岛素治疗”。但小叶的例子也说明了，其实只要能够抓住时机，治疗得法，2型糖尿病也是能够逆转/缓解的！
马上来看看糖尿病缓解尺度：
2型糖尿病缓解尺度：2021年ADA发布“2型糖尿病缓解的定义和解释”，建议将患者停用降糖药物至少3月后（代谢手术后且停用降糖药物至少3月后、生活方式干预凌驾6个月且停用降糖药物至少3月），HbA1c<6.5%或空腹血糖<7.0
mmol/L，作为2型糖尿病缓解的尺度。
表3 评估T2DM患者缓解机会的四个维度
部门2型糖尿病患者可以实现缓解/逆转，但“缓解”是有条件的，简单来说：超重肥胖、胰岛细胞有一定的功能、无抗胰岛细胞抗体且病程小于5年的2型糖尿病患者，实现缓解的可能性大。
固然，有一点需要提醒各人：不要觉得糖尿病缓解之后就可以一劳永逸了，连续的生活方式干预很重要！糖尿病缓解后3个月至1年内要连续监测糖化血红卵白。目前尚无任何步伐可有效终止2型糖尿病自然病程，保持2型糖尿病缓解状态需要连续的生活方式干预。
小叶实现了减重乐成，到达糖尿病缓解，生活质量也明显提高。健康生活方式的改变，同时影响着他的家人，其家人也前来营养科门诊就诊，跟随营养科专家的方法科学减重。
一家三口半年的变革
固然乐成的案例远不止小叶这一例，这些乐成的案例告诉各人，改变生活方式是至关重要的。
想像小叶这样，实现减重+糖尿病缓解吗？
来佛山市第二人民医院
营养科糖尿病营养治疗门诊
我们将教会您如何强化生活方式干预
到达降糖、降脂及减重的目的
保持身体健康！
注：以上聊天截图及照片经过小叶本人同意。
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参考文献：
[1] 刘烨,王海宁.2021年ADA/EASD《糖尿病缓解专家共识》与《2022年ADA糖尿病指南：2型糖尿病的预防和治疗中肥胖与体重管理》解读——糖尿病缓解的定义与治疗计谋[J].临床内科杂志,2022,39(05):299-302.
[2] 邹大进,张征,纪立农.缓解2型糖尿病中国专家共识[J].中国全科医学，2021，24(32):
4037-4048.
供稿 | 营养科 宋家梅
审核 | 营养科 陆曼
佛山市第二人民医院全媒体团队出品
