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长江日报大武汉客户端1月24日讯3天之内，没当回事的胸部疼痛，居然发展至胸部以下失去知觉。1月23日，手术后转危为安的谌先生已经可以自如地活动双下肢并在病床上进行功能锻炼了，他感叹道：“幸亏及时手术让我逃过了截瘫的厄运！”
65岁的谌先生家住武汉盘龙城，平素身体健康，老年人常有的高血压、糖尿病等基础疾病，他一个都没有。1月12日11时，谌先生感觉到左小腿麻木，但他没有太在意。就像3天前，他的两侧胸壁出现疼痛，他同样没当回事。
12日下午3时，麻木感扩展至双下肢，同时还出现排尿困难，谌先生被家人送往武汉市第一医院盘龙城院区看急诊。急诊医生接诊后，发现谌先生的血压、心率、呼吸等生命体征正常，但是走路不稳，双下肢麻木，小便困难，高度怀疑是神经系统的疾病，迅速为他进行核磁共振扫描。胸外科、神经内科、神经外科、骨脊柱外科等专科医生快速赶到，进行专科评估及多学科会诊。
在接受检查和专科会诊的时间里，谌先生的症状不停加重，很快就完全失去下肢知觉，截瘫平面迅速向上发展到腹股沟、肚脐、剑突、双乳头。
磁共振结果显示，谌先生的胸椎椎管内有异常信号，该部位发生脊髓受压。会诊医生一致认为，胸椎椎管内的这个“不明信号”，正是胸脊髓受压导致截瘫的原因。要挽救谌先生的神经功能，必须尽快进行急诊手术。
骨脊柱外科团队迅速进行术前准备，于当日23时30分为谌先生启动胸椎手术。经过4个半小时的努力，手术团队乐成为谌先生解除胸椎脊髓压迫并切除病变组织，其椎管恢复通畅。
术后第二天，谌先生下肢感觉和运动开始逐渐恢复。随后转入康复中心，进行高压氧舱等康复治疗，促进脊髓功能恢复。
谌先生的手术医生、骨脊柱外科副主任医师黄觅介绍，最后的病检提示谌先生胸椎椎管内真菌感染。胸椎椎管内病变如果治疗不及时，导致不可逆的神经损伤，致残率较高。
黄觅提醒，胸椎椎管内病变在临床上并不少见，发病原因和临床体现多样，容易误诊或漏诊。早期诊断和治疗非常重要，一旦出现胸痛、下肢无力等症状，应及时就医，尽快完善相关检查，以免延误病情。（长江日报记者刘越 通讯员张梦石 谯玲玲）
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