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复旦大学附属中山医院是国家卫生计生委预算管理单位,复旦大学附属中山医院是一所综合性教学医院。 该医院于1937年开业,是当时第一家由华人管理的大型综合医院。 它隶属于国立上海医学院。 为纪念中国民主革命先驱孙中山先生而命名为孙中山纪念医院,后更名为中山医院。 解放后,先后称上海第一医学院附属中山医院、上海医科大学附属中山医院。 2001年,更名为现名,并沿用至今。 1991年12月,经卫生部批准,成为上海市首批三级甲等医院。
中山医院门诊部夜景
经过80年的发展,中山医院本部目前占地面积96501.6㎡,总建筑面积0.2㎡,核定床位1905张。 2016年,门急诊量380.71万人次,出院患者13万人次,住院手术8.4万例。 研究所现有员工4000余人,其中中国科学院院士1人,中国工程院院士2人,高级职称人员近600人。
「
刘天舒
面对生死,有依靠
”
人物介绍
刘天舒,女,主任医师,教授,复旦大学附属中山医院肿瘤科主任,博士生导师。 1993年至2004年在中山医院内科消化内科工作。 2004年,进入肿瘤内科。 2001年,他获得世界卫生组织的资助,前往比利时朱尔斯癌症中心研究消化道肿瘤的医学治疗。 在核心期刊发表论文40余篇,参与出版专着5部。 擅长胃癌、肠癌、转移性肝癌等恶性肿瘤的医疗治疗。 上海市医学会主任、中国临床肿瘤学会(CSCO)主任; CSCO抗肿瘤药物安全管理委员会委员; CSCO目标委员会常务委员; CSCO胃癌专业委员会常委; 上海市医学会临床流行病学循证医学专科第5届副主任委员,后任主任委员; 中国生物医学工程学会肿瘤靶向治疗技术分会常务委员; 中华医学会老年医学会癌症康复分会常务委员。
采访笔记
“即使在梦里我也在跑步。” 她说,临近年底,很多工作都要赶出去,家里人根本顾不上。 “好在肿瘤医生个个内心强大,眼睛也舒服极了。”
刘天舒,中山医院肿瘤科主任、主任医师。 从事肿瘤医学治疗,特别是消化道肿瘤的诊治。
我想她人生的转折点应该是2004年到2016年。当我被分配到医院分院支援肿瘤科时,遇到了无数的瓶颈和挫折。 有人伸出了橄榄枝,并带来了许多诱惑。 她想了想,还是放弃了。 她说,留到春花开,走到灯火辉煌。 “我离不开那些病情只有我一半的病人,我离不开那些努力互相安慰的同事,我想看到坚持到最后的结果。”
她说,她现在感受到的幸福感是最强烈的。 在中山的怀里求医网报道,她不再感到游离。 “肿瘤科得到了大家的认可,这是大型综合医院的优势。MDT可以快速形成,可以进行几十个新药临床试验,可以使用很多治疗方法,这是癌症最大的福音患者。”
与肿瘤打交道十多年,她已经习惯了生与死。 她承认自己不是一个很好的咨询师,但至少她是一个负责任的预测者。 “预测需要经验,甚至天赋,这是一个肿瘤内科医师的经验和基础,我在内科、消化科有十几年的临床经验,这些都是预测的基础。”
虽然她见过最多的生命损失,但乐观的生活总会激励她。 一位身患绝症的病人收到了一份2018年的日程表,上面写满了旅行计划。 她知道病人很可能连三分之一都完成不了,但她还是向病人挥手告别,说道:“等你。” 我会全程回来接你,洗去灰尘。
作为一名肿瘤科医生,她坦言,面对生死时,最痛苦的不仅仅是身体,还有内心缺乏支撑。 “有信仰和无信仰对生死的态度是不同的。其实我们都在寻求支撑,活在当下的信仰。”
我告诉她,人这一生只能做两件事,远离痛苦,寻找幸福。 人从出生到死亡,本质上都是行者,以不同的速度和节奏独自走在这条有方向的路上。
她沉默片刻,表示,说到孤独,她愿意回忆起“十几年在外漂泊”的经历。 她被身份的丧失和无助的抑郁所包围,她感觉自己就像一座孤岛。 “用一句歌词来说,我们要求海风吹走孤岛上的花粉和孢子,我们要求洋流传递我们唯一的温度和振动。虽然是一座孤岛,但我希望有海风和洋流。”
我点点头,心想她最终会发现,孤独的解药只有两个:来自外界的理解与分享,以及来自内心的开放与成长。
努力创新
刘天舒1969年出生于上海,由于家庭传统对医生职业的认可,家人希望她能成为一名医生。 “我擅长理科,所以我完成了他们的愿望,选择了学医。” 但就在进入大学一年后,她发现自己想要从这座巨大的白色塔楼里跳出来。 “改革开放不久,新事物层出不穷,出国风潮兴起,对于学生群体来说诱惑太多,当时医生的工资和其他福利并不像现在这样。”和其他职业一样高。不是很高。”
事实上,刘天舒之所以坚持下来,是因为后来接触临床越多,她发现自己逐渐对医学产生了热爱。 “经过六年的大学生活,我发现自己是一名临床人才。” 刘天舒笑着说道。 研究生时,刘天舒的导师是中山医院内科主任王继耀教授。 “因为我是英语班的本科生,英语能力很好,所以王教授给了我很多机会。我和导师一起参加了各种医学会议,并担任会议翻译。我认识了很多外国教授,很早就打开了我的视野”。
她进入中山医院已经24年了。 前十年,她从内科做起,1998年成为消化科主治医师。 直到2004年,她才迎来了事业的分水岭。
“坦白说宜宾肿瘤科医院,中山医院之前并没有肿瘤科。2002年,上海纺织第三医院并入复旦大学附属中山医院,成为中山医院的一个分院,在那里设立了肿瘤科。医院希望,有人可以把肿瘤科变成一个分院,照顾一下。我收到WHO基金去比利时留学半年,接触了癌症治疗。我特别喜欢接触新事物,所以我最后决定接受这个挑战。”
就这样,2004年,当时年仅35岁的刘天舒满怀热情暂时离开中山医院本部,前往分院开始了艰苦的创新之路。 现在看来,刘天舒可以说是中山医院肿瘤科的一把手了。 最早的开拓者。 不同的环境、不同的专业,让刘天舒很难恰好适应自己的工作岗位和学科任务。 她当时保持着乐观的心态,“我是有内科基础的,当时国内肿瘤学的发展正在兴起,癌症的治疗方法开始逐渐多元化,我就走上了正轨。”
在分局打拼了12年,回忆起当时遇到的挫折和困难,刘天舒终于可以松一口气。 “一开始条件很艰苦,只有四五个医生,我这个空降兵对他们并不熟悉,病房里的病人大多是肿瘤中晚期,所以当医生,我并没有太大的成就感。” 劣质的团队、低质量的患者,各种问题如洪水般涌向刘天舒。
幸运的是,在总部的支持下,他慢慢锻炼了业务,逐渐取得了患者和同事的信任,科室也逐渐扩大。 刘天舒在这个过程中的努力是不言而喻的。 “肿瘤患者一般需要长期治疗,所以我们必须保证治疗质量,否则患者不会选择来找我们,所以医疗质量从一开始就非常严格。”
刘天舒在分局的努力没有白费。 她接待的病人越来越多,名气也越来越大。 在得到社会和同行认可的同时,她的医术也得到了提高。
刘天舒的压力可想而知。 “后期的压力比前期还要大,从零到一很容易,但从一到十就很难了。” 在肿瘤科组建过程中,越往后瓶颈期越明显。 。 受硬件和软件的限制,业务发展到一定阶段后,有时很难做一些可扩展的工作。 “我们是中山医院的医生,但有些病人不同意。” 刘天舒至今还记得当时的失落、委屈、困境。 她现在可以坦白地说出当时流下的几滴眼泪。
刘天舒直言,她是靠团队熬过来的。 “大家都支持我,我们一起同甘共苦(笑)。” 在那12年里,有很多有吸引力的职业发展机会。 她曾一度动摇过,但最终并没有放弃。 她说她想再等一会儿。 等等,我想看看最后的结果。 从内心深处,她不愿意离开与自己并肩作战的战友和那些视她为救世主的病人。
“2016年1月,肿瘤分院重组,搬迁到中山医院本部,我们就回到了家。”
她心里的大石头终于稳了下来。 20多年的行医经历,确实坚定了她行医的决心。 虽然很慢,但她已经下定决心了。 “我会说服我的儿子将来成为一名医生。” 刘天舒说道。
面对死亡
正如刘天舒所说,大多数肿瘤科治疗的患者都是中晚期肿瘤患者。 换句话说,肿瘤科医生是最直接面对生死的医生。
“死亡自然是每个人都害怕的,我经常试图说服我的病人,但很难说服他们,而且我也不擅长说服别人。” 刘天舒很直接地承认,她不是一个好的心理咨询师。 。 她还提到,除了对患者进行心理疏导外,对患者病情的预测也不能忽视。 “对于肿瘤科医生来说,预测非常重要,需要很强的专业能力。” 面对家人时,她常常说话非常直白,毫不隐瞒地告诉他们预期的结果。
刘天舒坦言,患者自己对于死亡的看法值得探讨。 “有的病人很平静,我们有一个胃癌晚期的男病人,但他总是说自己很幸福。他给病房里的每一位医生和护士都做了小卡片,上面一一写着积极的话语。” ,这让他很开心,他很鼓舞人心,他把做小卡片当成每天的一个想法;还有一个病人给我看了他明年的旅行计划,1月到12月都订满了,但我心里, “我很难保证他明年是否能活到今天。但这对他来说也是一种信仰。我很佩服这样的人,他们能给我们带来很多能量。”
对于大多数绝望的病人,她会建议他们接受命运。 “在我们接受命运之前,我们必须看看我们是否努力过。” 在刘天舒的理解中,癌症这种疾病可以说是“道高于魔更高”。 “但现在我们对敌的方法确实多样化了,药品更多了,手术创伤更小了,检测手段也帮助我们了解得更详细,可以更好地排兵布阵。” 她再次强调,治疗策略非常重要。 如何安排放疗、化疗和药物,都是考验肿瘤科医生能力的问题。
刘天舒说,除了一些新方法外,中山医院肿瘤科目前正在进行很多新药的临床试验,近20个品种。 癌症患者的意识正在发生变化。 他们不再像过去那样拒绝新药试验。 很多家人也会主动询问医生是否有新的临床试验。 社会的观念在改变,大家也逐渐明白接受临床试验是一件幸事。
“我认为肿瘤最终是可以解决的,但必须分阶段解决,并不是所有的肿瘤都能解决。” 让刘天舒乃至很多肿瘤学家欣喜的是,人们对疾病的观念正在发生变化。 但也有很多患者经常问她什么时候可以停止治疗,因为之前的治疗已经有效。 “这种心态不好,其实患者应该做好与肿瘤长期共存的准备,调整心态。”
经历了创新科技的艰辛后,刘天舒直言,现在的幸福感更强烈了。 “空间更广阔,虽然压力大,但我一定会有机会努力做好事情。”