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子宫破裂是严重的分娩并发症，威胁孕妇和胎儿的生命。 子宫一旦破裂，可能会损伤输尿管、阴道、膀胱等重要器官，增加腹部感染的风险，还可能导致低血容量性休克。
为什么会发生子宫破裂？
1.疤痕子宫
子宫手术后，局部可形成疤痕，临近临产或临产时子宫内压力急剧升高，使疤痕内的肌纤维不断拉长，以致断裂，进而导致子宫破裂。 特别是术后伤口感染、伤口愈合不良、术后一年内再次妊娠，子宫破裂的风险较高。
2.产科手术损伤
分娩时助产不当、强行剥离植入性胎盘、引产器械损伤子宫等均可导致子宫破裂。
3、宫缩药物使用不当
分娩前，催产素或宫缩剂使用不当，或者子宫对收缩肌非常敏感求医网，都会引起子宫强烈收缩，导致子宫破裂。
4.梗阻性难产
在胎儿分娩过程中，由于孕妇骨盆狭窄、软产道阻塞、胎位不正、胎儿畸形等，都会造成胎儿分娩困难。 为了克服阻力，子宫会不断收缩，导致子宫拉长、变薄，进而导致破裂。
5、其他因素
子宫局部子宫肌层过薄，子宫腔多次手术，子宫发育异常。 这些因素都会造成子宫破裂。
子宫破裂是如何发展的？
1.先兆子宫破裂
即子宫破裂前的症状，表现为下腹疼痛、子宫压痛较为明显。 子宫呈痉挛性或强直性强烈收缩，子宫上段明显增厚、缩短，下段明显拉长、变薄，下腹腹壁可见环状凹陷。 患者常伴有心跳加快、气短、烦躁等症状。 有时尿中有血，排尿困难，胎心有变化或根本听不到。
2.子宫破裂
子宫破裂有两种类型，一种是不完全破裂，孕妇的体征和症状不是很明显，但子宫不完全破裂处有压痛，胎心率正常；另一种是不完全破裂，孕妇的体征和症状不是很明显，但子宫不完全破裂处有压痛，胎心率正常； 另一种是完全破裂，腹部突然撕裂剧烈疼痛，子宫收缩停止，腰痛症状暂时缓解，随后出现持续性疼痛，并伴有面色苍白、气短和血压下降。
温馨提示
做过子宫手术、子宫发育异常的孕妇，如果突然出现血尿、阴道异常流血、剧烈腹痛等情况，应在临产前立即就医，以免发生意外。 日常生活中要做好预防工作，掌握正确的避孕方法，减少宫腔手术和人工流产。
