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脊柱 健康 暨南大学附属第一医院
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方女士（化名）今年40岁，年轻时受过外伤后逐渐出现了驼背。 随着时间的推移，驼背越来越严重，她不得不穿宽松的衣服来掩盖。 这两年，她逐渐发现，爬楼梯后，她容易出现腰酸背痛、气短、胸闷等症状。 就医排除呼吸道疾病后，她发现自己的胸腰部有明显的后凸畸形，导致腰部无法挺直。 多方求医无果后，方女士找到了暨南大学第一附属医院林洪生教授。
30年腰部伸不直原来是脊柱畸形所致
暨南大学附属第一医院张国伟副教授接待了方女士。 通过一系列影像学检查，明确了方女士痛苦的主要原因。 正常人有12块胸椎和5块腰椎，但方女士童年的创伤导致这些椎骨畸形愈合。 第11、12胸椎和第1腰椎形成变形的“椎体复合体”。 。 这导致方女士的胸部和腰部出现约137°的后凸畸形。 这是一种临床上罕见的疾病，需要进行困难的截骨术才能恢复脊柱的正常生理曲度。 而且这种难度较大的截骨手术需要全面的术前准备和评估，否则可能会出现血管破裂、瘫痪甚至死亡等并发症。
医生与方女士进行了详细的术前交谈，在告知她手术方法以及手术过程中可能遇到的各种风险后，方女士决定接受手术：“这是我的愿望。” 30年能够充满信心地向前看。”
完成术前评估和准备后，林红生教授团队在手术室全身麻醉下为方女士进行了后凸截骨矫正术，并进行了后路椎弓根螺钉加固手术。 生理弧度矫正约80°。 女子术前身高147cm，术后身高增加约4cm。 经过两周的康复治疗，方女士逐渐适应了脊柱弯曲的变化。 经过后续康复治疗，方女士现在终于能够挺直腰肢、目视前方。
近日，手术后3个月，方女士回到暨南大学附属第一医院复查，脸上洋溢着自信的笑容。 虽然由于脊柱生理曲度的变化，她还处于慢慢适应的阶段，但方女士说，通过林宏胜教授团队的治疗，解决了她多年来的烦恼，让她终于可以看清了。充满信心地生活。
林洪生教授（左三）及其团队与方女士合影
脊柱后凸后果严重需要及时诊断和治疗
林洪生教授表示，脊柱后凸是由于各种原因引起的椎体发育异常求医网报道，在脊柱的生长过程中逐渐出现脊柱的畸形。 其病因包括由于肌肉力量减弱而导致的姿势性驼背、强直性脊柱炎等疾病、先天性脊椎畸形以及结核或外伤引起的畸形。 值得注意的是，驼背不仅严重影响美观，长期发病还会导致心肺功能受损，严重影响患者的心理健康。
目前，在治疗方面，由于畸形严重、进展快、保守治疗效果不理想的特点，骨科手术是一种有效的治疗方法。 但脊柱后凸病情复杂，常伴有椎管畸形、心肺等器官功能障碍，需要引起重视并到专业医疗机构治疗。
此外，林洪胜提醒广大市民，各年龄段人群均应关注脊柱健康。 在青春期或更早的时候，父母应该学会识别由于遗传和发育异常（例如青少年特发性脊柱侧凸和其他疾病）而导致的儿童姿势异常。 青少年群体应减少不良生活习惯，伏案工作学习后注意及时放松，注意背部肌肉的功能锻炼。 老年人需要更加关注和了解骨质疏松症，适度锻炼，避免外伤，如有不适及时就医。
