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1.什么是咳嗽？ 为什么感染新型冠状病毒后会出现咳嗽呢？
咳嗽是儿童呼吸道疾病最常见的症状之一。 是一种保护性反射，有利于清除呼吸道分泌物、吸入的异物、病原微生物等，很多呼吸道疾病都有咳嗽的症状。 COVID-19感染后咳嗽的主要原因是呼吸道粘膜受损，粘膜下神经暴露，平滑肌反应性增加，气道分泌物增多，刺激气道咳嗽感受器引起咳嗽。
2、感染新型冠状病毒后，为什么发烧退了还咳嗽？ 情况变得更糟了吗？
感染新型冠状病毒后，发烧或咳嗽不一定会加重。 咳嗽和发烧是新型冠状病毒感染的两种常见症状，但这两种症状不一定同时出现。 发烧退了，说明病情好转了，但病毒感染造成的呼吸道粘膜损伤需要很长时间才能修复，而由此产生的咳嗽也会持续一段时间，所以退烧后仍然会出现咳嗽，并不一定意味着病情加重。 如果孩子的咳嗽持续较长时间不见好转或加重，并出现其他伴随症状，则需要引起重视，必要时去医院就诊。
3.咳嗽持续多久，什么样的咳嗽需要及时就医？
是否就医并不完全以咳嗽持续时间来判断。 一般情况下，如果孩子咳嗽超过1周没有改善，就需要去医院治疗。 但如果孩子咳嗽伴有发热、喘息、呼吸困难、发绀、食欲不佳等，无论咳嗽持续多久，都应及时去医院就诊。
4、为什么很多孩子晚上总是咳嗽得厉害？ 如何护理？
一方面是由于身体姿势造成的。 孩子晚上躺下时分泌物不易排出； 一般来说，患有咳嗽变异性哮喘或气道高反应性的儿童夜间咳嗽更为明显。 如果孩子夜间咳嗽并伴有痰，可以让孩子侧卧，轻轻拍打孩子的背部，帮助孩子排出痰液。 如果孩子干咳严重，尤其是有过敏或过敏性疾病家族史的孩子7岁男孩咳嗽夜里，可以尝试使用支气管扩张剂，如沙丁胺醇、丙卡特罗、杜乐特罗贴剂，以缓解咳嗽症状。 但这些药物不宜长期使用。 如果孩子症状再次出现，应及时去医院就诊。
5.咳嗽已经很厉害了，会变成慢性咳嗽吗？
孩子咳嗽一直不好，要注意是否有下呼吸道感染，比如支气管炎、支气管炎，甚至是肺炎。 还有一些孩子因为气道高反应或过敏而咳嗽，这些孩子在呼吸道感染后可能会咳嗽很长时间。 如果您的孩子咳嗽超过 4 周，则属于慢性咳嗽。 孩子长期咳嗽或慢性咳嗽需要到医院进一步检查咳嗽原因，及时治疗。
6、什么情况下需要使用镇咳药（止咳药）？ 有什么注意事项？
一般来说，不建议儿童使用止咳药。 咳嗽是一种保护性反射，帮助机体清除呼吸道分泌物、吸入的异物、病原微生物等。如果孩子出现严重干咳（咳嗽无痰），影响睡眠和日常活动，可以酌情口服镇咳药。
必须使用镇咳药时，应注意以下四点：一是使用前仔细阅读说明书，注意用法、用量、使用范围。 例如，儿童常用的镇咳药右美沙芬禁止用于有精神病史的儿童，含有可待因的镇咳药严禁用于18岁以下的儿童。 二是短期应用，避免药物依赖和成瘾。 三是尽量选择单成分镇咳药而不是复方制剂，以减少药物相互作用及其对孩子身体的影响。 第四，要密切观察孩子的咳嗽症状。 一旦出现咳嗽有痰的情况，应立即停止服用，以免痰咳出，造成气道阻塞。
7、如何选择祛痰药？ 有什么注意事项？
常用的儿童祛痰药有盐酸氨溴索、乙酰半胱氨酸、愈创甘油醚、羧甲司坦等，选择其中一种即可。 使用祛痰药的目的是为了帮助孩子排出痰液，所以家长一定要注意，祛痰药不能与镇咳药一起使用。 使用祛痰药后，及时拍打孩子的背部，促进痰液排出。
需要注意的是，2岁以下儿童和哮喘儿童禁用口服乙酰半胱氨酸，以防止气道阻塞和支气管痉挛。 一些氨溴索口服剂型含有山梨醇，患有遗传性果糖不耐受的儿童不应服用。
8、止咳化痰的西药可以与中药、中成药一起使用吗？ 有哪些注意事项？
在选择止咳药时，不建议多种止咳药一起服用，以免对肝肾功能造成不必要的损害。 如果真要使用的话，还需要医生根据具体的药物成分来选择。 止咳化痰的西药如上所述，但中药的使用则需要注意中医辨证论治。 如果孩子咳嗽有白痰、流鼻涕等，属于寒证，可以选择杏仁、枇杷叶、款冬花等温热药物来清肺化痰； 具体用药应在医师或药师的指导下进行。
9. 在家可以观察哪些咳嗽？ 咳嗽如何进行家庭护理？
如果孩子咳嗽不严重，不伴有喘息、紫绀、呼吸困难等，且食欲良好，可以在家观察。 居家护理要注意保持适宜的室内湿度，一般为40%-60%，过于干燥或湿度过高都可能加重咳嗽； 保持适宜的室内温度，冬季一般在20℃左右； 保持室内空气新鲜。 让孩子保证正常的生活作息，多注意休息，避免剧烈运动，多喝水求医网，均衡饮食，保证能量摄入。 另外，家长和孩子应保持平和的心态，不要过多关注孩子的咳嗽，避免因心理因素而加重咳嗽。
10、孩子咳不出痰，如何护理？
婴幼儿不咳痰。 避免长时间仰卧。 相反，应侧卧或拍打背部，帮助孩子排出痰液。 拍背手法是将四指并拢，微微弯曲，形成空心状态。 拇指靠近其他四指，从下到上、从外到内，平稳而有节奏地拍打孩子的背部。 拍背时应拍摄两侧肺部。 由于位置原因，肺部下部更容易积液，因此应重新取材。 注意拍背时不要用力拍打，也不宜在孩子吃完饭、喝水后立即拍打。 如果宝宝吐奶明显增多，或者喉咙打呼噜明显加重，出现呼吸困难、发绀等症状，就要及时去医院就诊。
11. 喉咙痛、喉咙不适如何治疗和护理？
喉咙痛和喉咙不适是新型冠状病毒感染的常见症状。 少数儿童甚至可能出现声音嘶哑、犬吠样咳嗽等急性喉炎、喉气管炎症状。 可采取以下措施缓解喉咙痛：多喝水，保持喉咙湿润； 吃软、微凉的食物，避免辛辣、刺激性食物。 还可以服用具有清热利咽作用的中成药，比如北京儿童医院自制的香饮合剂。 如果孩子出现声音嘶哑、犬吠样咳嗽等症状，应及时带孩子去医院。
12、鼻塞、流鼻涕如何治疗和护理？
鼻塞、流鼻涕也是新型冠状病毒感染的常见症状。 对于轻度鼻塞、流鼻涕的孩子，可以用生理盐水或海盐水喷鼻或洗鼻。 对于流鼻涕、鼻塞等上述治疗效果不明显的患儿，可短期使用鼻减充血剂。 2岁以上儿童可选择羟甲唑啉鼻喷雾剂，3岁以上儿童可选择0.05%赛洛唑啉。 需要注意的是，这些药物不宜连续使用超过7天，否则可能引起药物性鼻炎。
13、喝蜂蜜可以止咳吗？ 有什么注意事项？
蜂蜜属于食疗范畴，比较安全，成本也低。 研究表明蜂蜜可以止咳，家长可以考虑给孩子选择。 蜂蜜每次2.5-5mL，可直接口服，或用温水或果汁稀释。 但需要注意的是，摄入蜂蜜有肉毒杆菌中毒的风险，1岁以下的婴儿不能服用。
14、咳嗽小儿饮食如何安排？
咳嗽的孩子饮食要以清淡为主，忌辛辣刺激性食物，忌过甜、过咸的食物。 保证孩子每天正常的液体摄入量、优质蛋白质摄入量、均衡饮食，多吃新鲜蔬菜和水果。 另外，睡前避免多吃流食和半流食。
15.患有哮喘的儿童感染新型冠状病毒的风险是否较高？ 应该注意什么？
国内外大量研究证实，哮喘并不一定会增加新型冠状病毒感染的风险，患有哮喘的儿童感染后也不一定会病情加重。 流行期间，哮喘患儿应坚持使用医生处方的药物，避免擅自减量、停药； 一旦出现哮喘急性发作，应按照哮喘行动计划或医嘱进行治疗，必要时去医院就诊。 应避免过量使用消毒剂，以减少诱发哮喘发作的风险。 同时，应关注哮喘患儿的心理状态，必要时给予心理疏导和治疗。 （来源：北京儿童医院）
