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广东一女子反复腹痛两年后竟是罕见胃间质瘤

编辑:求医网      来源:求医网      间质瘤   肿瘤   养生   健康   郑权

2023-07-27 14:12:33 

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胃肠道间质瘤是一种起源于间叶组织的软组织肉瘤,是国际上罕见的疾病,也是一种具有潜在恶性倾向的侵袭性肿瘤。 但该病早期无特异性临床症状,术前诊断困难。

王阿姨(化名)今年60岁,近两年来,反复腹痛、腹胀。 经检查,原来是一种罕见的胃间质瘤。 近日,广东省第二人民医院民航分院(以下简称“省医二院民航分院”)外科主任、主任医师郑全进行了“部分手术”。为王阿姨实施了“腹腔镜胃切除术”,并成功切除了病灶。 术后病理结果是良性肿瘤,王阿姨终于松了口气。

腹胀腹痛两年,检查发现胃肠道间质瘤

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六年前,王阿姨退休后,和朋友一起出国享受退休生活。 她非常自律,每天坚持慢跑、游泳、骑自行车等运动,身体素质一直很好。 然而,近两年来,王阿姨反复出现腹痛、腹胀的症状。 出于对国内医疗技术的信任,她踏上了回国求医之路。

回国后,王阿姨来到省第二医疗民航医院进行全面检查。 胃镜检查时,她发现贲门前壁附近有一个1×2cm大小的粘膜下隆起,表面粘膜部分糜烂,粘膜隆起直径约3mm。

为了进一步明确诊断,王阿姨接受了腹部增强CT检查,发现小弯前壁靠近贲门部有一处约2cm大小的肿瘤病灶。 郑全主任医师结合胃镜检查结果,认为是胃间质瘤。 生长在胃壁外,且局部淋巴结肿大,需要尽快安排手术。

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郑全主任医师团队在术前制定了全面的计划,完善了各项术前准备工作。 王阿姨入院第二天,郑全主任医师就带队为她进行了腹腔镜胃部分切除术。

手术进行得很顺利。 王阿姨术后第一天就可以下床活动,第三天开始吃清流质饮食。 术后病理结果为良性肿瘤,与术前诊断一致。 悬在她心头的大石头终于落地了。

45岁以上的人应至少每两年进行一次胃肠内镜检查

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胃肠道间质瘤是一种起源于间叶组织的软组织肉瘤,在国际上是一种罕见的疾病。 虽然“罕见”,但由于中国人口基数大,中国每年约有3万名新确诊患者。 据郑全主任医师介绍,胃肠道间质瘤早期大多无症状,或者症状不明显。 后来,随着肿瘤体积的增大,患者会出现一些明显的症状,如恶心、呕吐、腹痛、黑便和贫血等。 然而,这些症状也可见于其他胃肠道疾病,因此很容易被忽视和漏诊。

我国一直是世界“胃癌大国”,每年新增胃癌病例40万例,约占全球的40%。 世界卫生组织建议45岁以上的人至少每两年进行一次胃肠内镜检查,不仅可以预防和筛查胃肠道间质瘤,而且对早期发现胃癌、结直肠癌具有重要意义。 特别适合45岁以上患有胃肠道疾病的人食用。 高危人群甚至每六个月就需要进行一次胃肠镜检查。

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△CT图像下的胃间质瘤

相关科普:

胃间质瘤概述:胃肠间质瘤是一类起源于胃肠道间叶组织的肿瘤,占消化道间叶肿瘤的大部分。 ~70岁,以老年患者为主,小的胃肠道间质瘤无症状,不需要治疗,而有明显症状的胃肠道间质瘤应尽早手术切除,以尽快控制病情。

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症状:胃肠道间质瘤的临床症状多种多样,与肿瘤的大小、肿瘤的位置、肿瘤与胃壁的关系以及肿瘤的良恶性有关。 常见症状有消化道出血,包括吐血、黑便、腹痛,有的还可能有吞咽困难、贫血、喂养梗阻、腹部包块等。

治疗:对于无症状患者,根据内镜或超声内镜下是否合并边界不规则、溃疡、强回声、异质性选择是否手术。 对于随访期间出现相关临床症状或肿瘤增大者,应考虑手术治疗。 对于直径>2cm的局限性胃肠道间质瘤,应综合分析肿瘤的具体位置、大小、生长方式以及术后可能对胃功能的影响后确定具体手术方法。 胃肠道间质瘤的手术方法多种多样求医网资讯,包括部分或楔形切除、近端胃切除术、远端胃切除术、全胃切除术、联合内脏切除术等。

饮食:胃肠道间质肉瘤患者的饮食应注意少食多餐,多吃易消化的食物,避免吃生冷辛辣的食物,尽量少吃植物纤维高的食物。 同时严禁饮酒及其他刺激性饮料。

随访:治疗后,应根据医生的随访计划进行随访,每3-6个月进行一次胃镜、超声内镜、腹部CT等随访,以监测疾病的进展。

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