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日前，在中山大学孙逸仙纪念医院神山中心医院新生儿科，41岁的二胎妈妈林女士（化名）和家人感谢了医护人员反复。 “我的姐姐琪琪出生时只有650克，弟弟吉吉出生时也只有850克，全身都是皱纹，大约有巴掌大小。在医护人员的精心护理下，琪琪和弟弟吉吉出生时体重只有850克。”吉吉分别长到了2.6公斤和2.87公斤，你们是我们家的恩人啊！” 回忆起双胞胎姐弟刚出生时的情景，林女士不禁眼角湿润，微微哽咽。 两个孩子的名字寓意着“奇迹”，充满了夫妻俩对双胞胎宝宝创造更多新的生命奇迹的希望。
时间回到3个月前。
怀孕第25周第1天凌晨4:00求医网资讯，阴道出血量突然增多，并且出现了本次怀孕以来从未有过的下腹疼痛。 有过生第一胎经历的林女士顿时愣住了。 分明是剧烈的宫缩在提醒她，孩子就要出生了！
当地医院的产科医生见到林女士后，一刻也不敢耽搁。 给林女士服用了2片子宫抑制药物后，她立即建议将林女士转院至粤东国家区域医疗中心——中山大学医院孙逸仙纪念医院神山中心（以下简称“中山大学医院”）。神山中心医院）。
“当我被转到神山中心医院急诊科时，医生让我紧急进行B超检查，并告诉我，两个婴儿的预计体重分别只有711克和790克。那一刻，我真的很慌！” 林女士泪流满面。 高龄分娩危险重重，但目前家人都渴望保住胎儿。 据收治林女士的神山中心医院围产科王振宇医生介绍，当时林女士的阴道出现鲜红色出血，羊膜囊暴露在宫颈外口。 每隔10分钟左右可感觉到腹部触诊，持续10-15分钟。 数秒的中等强度宫缩！ 同时B超检查显示宫颈管已完全消退，宫颈扩张达1.3cm。
由此看来，堕胎似乎已经成为“已成定局”了！
神山中心医院围产科副主任张书宁却不这么认为。 他建议立即抑制宫缩，预防感染，促进胎肺成熟，紧急行宫颈环扎术！ 她说，“怀孕23周到26周之间，只要多一天，新生儿的存活率就会提高3%！”
生存的几率只有3%，这让林女士和家人非常动心。 但不可忽视的是，由于阴道流血时间较长，血液成为细菌生长繁殖的最佳“培养基”。 紧急宫颈环扎术的实施将极大地影响术后延长孕周的效果。 如果术后感染不能得到控制，林女士随时可能出现胎膜早破、宫缩频率和密度不一的情况，甚至引起产妇的全身感染，这确实是一个比较危险的行为！ 张书宁医生耐心解释，如果没有紧急宫颈环扎术，宫颈已经再次打开，羊膜囊暴露在宫颈外口。 产妇，风险更大！
思前想后，林女士一家为了双胞胎宝宝，决心与神山中心医院围产团队“突围”！
2023年3月20日，该院围产科主任付帅副教授与副主任张书宁医生联合为林女士实施了紧急宫颈环扎术，为双胞胎之间增添了一道“防线”。婴儿和阴道内的细菌。
2023年3月23日，林女士再次出现下腹疼痛，最强的保胎药已经无法发挥作用，临产在所难免！ 张书宁医生为林女士解除了宫颈环扎术。 当日16:00，林女士产下一名女婴，体重650克，阿普加评分1分钟8分，5分钟10分。 经过充分治疗后，他被转入新生儿重症监护室进一步治疗。
女婴琪琪顺利产下后，林女士的宫缩奇迹般缓解，胎盘也没有分离。 这让张书宁医生下定决心，要继续为林女士和她腹中的另一个宝宝努力，让宝宝在腹中能有3%的存活率！ 得益于以往双胞胎推迟分娩的成功经验，张树宁医生在女婴琪琪产下后立即再次给予宫缩药物，同时将琪琪的脐带靠近林女士子宫颈外口结扎。用丝线预防感染！
安全3天后，2023年3月26日，腹中胎儿羊水破了。 林女士当天16：00产下一名重850克的男婴，也被转入新生儿重症监护室接受进一步治疗。 2023年3月29日，林女士安全出院，未出现产后出血、菌血症、败血症等并发症。
在医护人员的不断治疗和精心照顾下，双胞胎姐弟一路“升级杀怪”。 如今，汕尾孕周最短、体重最轻的双胞胎姐弟顺利出院，这也标志着中山大学深汕中心医院在救治方面取得新突破多胎妊娠的管理和治疗。 据围产科付帅副教授介绍，自2021年5月开设门诊、2021年10月开设病房以来，神山中心医院围产科已为3000余名孕妇提供建档服务，并成功接生了2000多名新生儿。 成功救治了多例重度子痫前期、孕期败血症等妊娠并发症及内外科并发症，填补了汕尾地区稀有血型孕妇自体采血、羊水减少后紧急宫颈环扎术、复杂的双胎射频消融、减胎等多项产科技术的差距，让革命老区的孕妇更“医”，更自信！ 据悉，该院正在筹建汕尾市唯一的产前诊断中心，将为革命老区出生缺陷防治工作取得积极成效。
双胎妊娠被定义为高危妊娠，被誉为“产科之王”。 今后，如果有孕妇再遇到林女士的情况，张淑宁医生温馨提醒，50%以上的双胎妊娠和所有三胞胎妊娠都会出现早产，而极早产（怀孕28周前）是属于早产的。多胎妊娠时更有可能发生。 常见。 同时，多胎妊娠容易导致孕期高血压、胎膜早破、产后出血、胎儿发育异常等多种特殊并发症。 规范孕期监测和治疗是改善围产儿结局的重要措施。 希望孕妇能够重视，对多胎妊娠进行早期产前诊断和宫内干预。
△2023年3月23日出生的女婴Kiki体重仅650g
△2023年3月26日出生的男宝宝吉吉体重仅850克
△双胞胎宝宝出院回家后睡得很安稳
