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关键词：奥扎格雷钠
注射用奥扎格雷钠是一种特异性血栓素合成酶抑制剂，是由日本小野制药厂首先开发成功的抗血栓新药。 在我国，该药已由丹东制药厂研制成功。 临床试验证实该药具有良好的抗血小板聚集作用。 临床上主要用于治疗脑血栓及其伴随的运动障碍。 2003年8月至2004年8月，我院用奥扎格雷钠（商品名：达瑙）观察治疗患者50例，均取得显着效果。 报告如下。
1 材料与方法
1.1 50例患者一般资料求医网信息，均为首发患者，其中男32例，女18例，平均年龄59.4岁，均符合第二届全国脑血管病学术会议通过的标准，经头部CT平扫诊断为脑瘫。 梗塞患者。 均为偏瘫，肌力IV级为轻度，II-III级为中度，0-I级为重度。
1.2治疗方法奥扎格雷钠80mg加入5%葡萄糖注射液500ml中，静脉滴注，早晚各1次，疗程2周。
2 疗效评价标准及治疗结果
根据脑卒中患者临床神经功能缺损程度评分标准，对每位患者在治疗前和14天疗程后的第一天进行详细的神经功能检查，并给出评分。 疗效评价依据第二届全国脑血管大会制定的标准。 疗效等级分为：基本痊愈、显效、有效、无变化、恶化、死亡。 具体标准为：基本康复：致残程度为0级，神经功能缺损评分降低91%～100%。 显效：神经功能缺损评分降低46%～90%。 有效：神经功能缺损评分降低18%～45%。 无变化：神经功能缺损评分下降 0-17%。 恶化：神经功能缺损评分不但没有下降脑缺血所致的头疼，反而上升了。 结果如表1所示。
完成整个疗程的50例患者中，肝肾功能正常，3例患者出现不良反应，主要表现为恶心、皮肤发热。 出现皮疹1例，但无需特殊治疗，仍能完成14天的疗程。
表1 脑梗塞患者治疗效果（略）
3 讨论
奥扎格雷钠的主要成分是反式-3-[4(1H-咪唑-1-基甲基)苯基]-2-丙烯酸钠。 临床实验表明，达奥治疗脑血栓患者的治愈率和有效率高达94%，是目前国内治疗脑血栓有效率最高的抗血栓药物。 大多数纤溶抗血栓药物仅对已形成的血栓起作用，并不影响可使血小板聚集的TXA 2 的变化。 血液会继续凝固，重新形成血栓，这也是溶栓药物复发率高的主要原因。 而Danao则介导血液平衡，抵抗血栓素合成酶的形成，抑制血小板聚集，促进具有溶解血小板作用的前列环素PGI 2 的产生，通过血液本身的生化反应机制溶解血栓。 可以说，达瑙最显着的特点就是标本兼治，不易复发； 脑血栓患者造成局部脑组织缺血缺氧，使脑血管强度降低。 代偿性，可使脑梗塞并发症发生率增加9.3%～20%，增加治疗风险，而达澳通过调解血液平衡达到溶栓的效果，因此达澳疗效快、急性。 对于严重脑血栓患者，用药3天内即可看到效果，经临床证实，尚无达澳引起脑梗塞、出血的报道； 使用过程中会发生短暂性、排斥反应等不良反应，无需过敏测试，使用方便。 综上所述，达奥是目前国内治疗脑血栓的首选抗血栓药物，疗效确切、治疗快捷、标本兼治、用药安全、使用方便、兼具防治作用。
