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发育迟缓可表现为运动和智力发育迟缓。 这两种落后可以独立存在，比如纯粹的运动落后或者智力落后，或者两者兼而有之。 如果细分的话，可以有粗大运动滞后、精细运动滞后、认知语言滞后、纯语言滞后。 这些滞后也可以单独存在或共存。
家长常常通过与同龄孩子比较能力，发现自己发育落后。 这是一个比较初步的判断，但不是很准确。 我们可以通过一些评估工具来判断宝宝是否存在发育落后，比如儿童心脏量表、CDCC、AIMs、SS语言法等，通过评估工具进行判断会更加客观准确。 但这些秤的使用会受到操作者的经验、宝宝的状态、是否配合测试等多种因素的影响。 结果可能与宝宝的实际能力有一定偏差。 因此，需要根据平时的表现和医生实际观察到的表现来综合判断。
发育迟缓有先天原因和后天原因。 先天性原因如先天性脑部畸形、遗传代谢性疾病、基因染色体异常等。后天性原因如脑部损伤、营养不良、不良教养方式等。 早产儿很容易患各种疾病和脑损伤，因为他们的器官在出生时尚未完全发挥功能。 因此，早产儿发育迟缓的比例高于足月儿。 胎龄越小，落后的比例就越大。
对于发育迟缓的宝宝，一定要认真排查原因。 不同的原因有不同的解决方法。 我们需要考虑妈妈在怀孕期间的情况，比如妈妈在怀孕期间是否有妇科炎症，是否有病毒感染，之前是否有不良妊娠史，胎心率在子宫内是否良好等。还需要结合分娩时的情况，比如有没有窒息，有没有产伤等，以及出生后有没有病理性黄疸，有没有低血糖，有没有化脓性脑膜炎等。我们还需要了解宝宝的喂养情况，是否存在喂养不足、喂养困难等情况，家庭的培养也很重要。 主要抚养人是谁？ 有的是保姆带的，有老人带的，还有父母带的。 主要照顾者的情绪状态如何？ 比如焦虑、抑郁等情绪和精神问题。 家庭互动如何？ 您平时和宝宝说话多、笑、互动多吗？ 父母的教养方式是怎样的？ 是否有一些限制宝宝发育的育儿方法，比如给宝宝戴手套、绝对不要竖抱宝宝、不让宝宝趴着、宝宝到了会坐的年龄就不让宝宝坐着、等等。宝宝到了能站立的年龄就不让宝宝站立等等，这些都会影响宝宝的发育。 另外，我们还需要了解宝宝的发育里程碑、出现异常行为的节点、宝宝其他器官的发育情况、面部是否有异常等。这是对宝宝综合信息的了解，我们还需要结合一些客观的检查数据。 如头部MRI、脑电图、视觉和听觉诱发电位、遗传和染色体检查等。这些原因可以单独存在，也可以两种或多种原因同时存在，共同影响宝宝的发育。
例如，有的婴儿生来就有基因异常并伴有脑部损伤，有的婴儿则因家庭教养不良而脑部损伤。 有些婴儿有脑损伤，并伴有喂养困难。 如果宝宝的教养方式存在问题，那么首先要改善宝宝的教养环境，为宝宝提供丰富、合适的环境。 如果出现饲喂不足或营养不良，首先要加强饲喂，增加体重。 同时要注意训练强度，不宜过多。 如果婴儿有心脏问题，应进行随访以治疗心脏问题。 同时要注意训练强度不要太高宝宝整体发育落后，不要让宝宝太疲劳。 还有一些视听障碍导致的发育迟缓，所以这需要鼻咽科和眼科进一步检查和治疗。 去看眼科医生进行治疗。 有些婴儿患有听力损失，导致语言发育迟缓，可能需要助听器或人工耳蜗。 有些宝宝还伴有癫痫，所以首先要控制癫痫。 有些宝宝有脑损伤，比如脑积水，需要进行神经外科随访，看是否需要引流。 比如脑软化症，这意味着脑细胞已经死亡，无法改变。 大脑不需要特殊治疗，只需训练即可。 有些宝宝患有代谢性疾病，需要到代谢专科诊所接受治疗，控制原发病。 有些宝宝有基因突变，所以我们不能治疗基因，只能对症治疗他的临床症状。 比如，伴有其他器官疾病，去专科医生处治疗，出现的发育迟缓只能通过训练来改善。 还有一些倒退性疾病，比如婴儿期脊髓性肌萎缩症、一些线粒体疾病等，如果已经表现出发育倒退，就不适合训练了。 所以原因不同，解决办法也不同。
但无论是什么原因，除了那些进行性退化的疾病外，其他类型的发育迟缓，在处理病因的同时，训练也是必不可少的。 仅仅解决原因并不能改变已经造成的落后。 这个训练计划是根据宝宝的临床表现制定的。 在训练方法的选择上，要讲究精细求医网，不宜过多。 因为孩子的时间和精力是有限的，一把好刀要用在刀刃上。 主要是功能训练。 如运动训练、作业治疗、认知语言训练、感觉统合训练等。推拿按摩可以提高宝宝的肌力，改善肌张力，提高宝宝的大脑兴奋性，还可以调节宝宝的脾胃功能，改善营养不良。 ，并组合函数。 训练起来，效果也不错。 避免痛苦的、创伤性的治疗。 这样的处理方式会让宝宝特别害怕，抑制他们主动参与的热情，所以效果肯定不会好。 因为宝宝的主动参与对于大脑功能的重建非常重要。
家庭培训也很重要，这种重要性甚至高于机构培训。 因为宝宝在家里的时间最多，在家最放松，所以可以根据宝宝的作息时间灵活调整训练时间，而且家里的场景更加丰富，可以采用不同的场景来携带为了同一个目标对宝宝进行反复的训练。 如果家庭训练做得好，宝宝的进步会更快。 即使宝宝在机构接受训练，家长在家也要学习强化和泛化宝宝能力的训练方法。 不要以为把所有的训练都交给老师就万事大吉了。 没有努力，就没有收获。 这没有捷径可走。 另外，家长需要调整心态。 有的家长无法接受宝宝的落后，更加焦虑、抑郁。 这是可以理解的。 不过，为了让宝宝更好的发育，家长还是要尽量调整心态。 因为如果家长持续焦虑、抑郁，会直接影响宝宝与家长的互动，训练效果也会打折扣。 研究表明，抑郁的妈妈，宝宝的前额叶皮层的大脑活动会受到明显干扰。 如果母亲的抑郁症持续到三岁，孩子的阅读能力就会明显下降。 所以调整心态非常重要。 家庭其他成员应对焦急的父母给予充分理解和支持，多参与宝宝的抚养和培养。 这样，焦虑的父母就有机会抽身而出，做一些其他的事情，驱散不良情绪。
宝宝的发育有一个关键期，干预的最佳时期是0-3岁。 年龄越小，大脑发育越快，因此干预越早，效果越好，回报率越高。 相当于我现在1块钱可以买10个蛋糕，但是以后1块钱只能买1个蛋糕。 有些家长执着于寻找原因，想查明原因再进行针对性的训练。 但事实上这是没有必要的。 因为训练计划是根据宝宝的实际临床表现来制定的，而不是理由。 所以查找原因和训练并不冲突，可以同时进行。 因为有时候要花很长时间才能找到原因，有的甚至找不到原因。 有很多婴儿有先天性问题。 经过各项检查，未见明显异常。 我们不知道这种病。 如果因为某些原因推迟训练，将会浪费大量的时间，这将是非常遗憾的。 有的家长认为宝宝还小，还有发展的空间，就等着宝宝自己发育。 也许有些宝宝自身发育可以赶上正常水平，但大多数发育落后的宝宝仍然需要特殊帮助，其中有一些发育落后。 如果不干预，落后程度将会越来越严重。 所以为了不耽误宝宝，还是有必要尽快开始训练。 因为训练方式非常生理化，正常孩子如果这样做，也是会促进发育的，不会对宝宝产生任何副作用，所以家长们不用担心。
