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孙阿姨(化名)今年57岁。 因为患有胃食管反流病,只要一躺下,她就会胃灼热。 三年来,她因反复出现胃灼热、胸骨后疼痛而夜不能寐。 随着病情恶化,她的睡眠质量也变差,严重影响了她的情绪。
为了治疗胃病,孙阿姨跑遍了各大医院,做了很多检查,才确诊为胃食管反流病。 然而,她服用了无数西药和中药,效果却并不理想。 长期患病,孙阿姨的体重不断下降,憔悴了很多。
孙阿姨并没有放弃求医。 经邻居介绍,她来到广东省第二人民医院(以下简称“省二院”)消化内镜中心,找到该中心主任兼主任医师梁彪,希望能够解决通过微创内窥镜治疗解决长期问题。 胃食管反流引起的饮食和睡眠问题。
内镜微创治疗松弛贲门重新变紧
经过仔细询问病史和体检后,梁彪主任建议孙阿姨进行胃镜检查,评估病情严重程度,必要时实施微创内镜治疗。
第二天,孙阿姨按照预约时间空腹来到省第二医疗中心消化内镜中心进行无痛胃镜检查。 检查时,省第二医学院消化内镜中心副主任、主任医师杨晓桥发现,孙阿姨的食管黏膜并未受损,但贲门明显疏松。 这就是孙阿姨反酸、烧心的原因。
根据检查,孙阿姨有内镜治疗的指征。 在向患者家属说明病情并签署知情同意书后,杨晓桥副主任立即为患者进行了内镜下贲门缩窄术。 手术后胃镜观察发现求医网,孙阿姨原本宽松的贲门又变得紧绷了。
手术完成几分钟后,孙阿姨从静脉麻醉中苏醒,没有任何不适,回家休养。 术后第二天的复诊中,孙阿姨高兴地说,这是她三年来第一次睡得安稳。
孙阿姨特地送来了锦旗(医院供图)
胃食管反流多是贲门松弛引起的,应及时检查治疗
梁飚主任介绍,胃食管反流病(GERD)是指胃内容物异常反流至食管而引起的慢性症状和/或组织损伤。 大多数是由于心脏收缩压降低引起的,可分为内镜阳性或内镜阴性病例。
“反胃和胃灼热是最常见的症状。还包括胸痛、胸闷、吞咽疼痛、慢性咳嗽、睡眠障碍,甚至焦虑、抑郁等。” 他提醒,有类似孙阿姨症状的患者应及时去医院检查、治疗。
胃食管反流病如何治疗? 杨晓桥副主任介绍,内镜下贲门缩窄术(夹带抗,C-BLART)是与传统内镜下抗反流手术的对比。 内镜微创治疗胃食管反流病是利用结扎器结扎胃食管交界处的粘膜。 术后几天,结扎环脱落,局部形成溃疡。 溃疡愈合后形成疤痕,疤痕挛缩使贲门变窄,从而达到增加食管下括约肌压力、防止反流的目的。