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2020年六一儿童节前夕，中华医学会儿科学分会内分泌遗传代谢学组联合中国初级卫生保健基金会向全国发起儿童“阳光成长计划”倡议呼吁社会关注儿童的成长发育和身心健康。 健康。 “儿童生长发育过程中的健康影响着他们的一生。随着生活水平的提高，儿童肥胖、性早熟的患病率不断上升，严重影响儿童的身心健康。” 湖南省儿童医院儿童保健中心主任钟艳教授提醒家长关注孩子生长发育，警惕青春期提前到来，给孩子一个快乐健康的童年。
现象：性早熟儿童逐年增多
张女士的女儿今年8岁，身高1.42米。 她在班上同龄女生中“高出一个头”。 张女士为此感到非常自豪。 最近发育期女孩阴唇大，她发现女儿的乳房似乎发育了。 当她去医院检查时，不仅乳房发育，骨龄也超过11岁。 医生估计成人身高可能不到1.55米。 张女士既震惊又着急。 为什么孩子发育早，骨龄会提前？ 医生详细询问病史，发现孩子体重一直超标求医网，尤其是疫情防控这几个月。 他在家无法控制自己的饮食。 他每天都坚持吃薯片、可乐和鸡腿。 没有什么规律，小女孩正在提前发育。
3岁男孩小军脸上长满了小痘痘。 他妈妈以为是湿疹，给他开了激素和很多抗过敏药物，但不见好转。 母亲带他到湖南省儿童医院看皮肤科。 医生诊断为痤疮，即青春痘。 我妈就纳闷了，痘痘不是十多岁才长出来的吗？ 小军怎么这么早就长大了？ 心存疑虑的母亲带着小军来到了儿童保健中心发育门诊。 检查发现，小军身高143厘米，比同龄儿童高出20厘米，外生殖器已经发育。 用于性早熟。
“自从我们设立性早熟门诊以来，每天都看到这样的孩子，尤其是最近来诊所的孩子数量较多，这可能与疫情期间生活不规律、吃得多、动得少有关。” 钟岩教授说道。 性早熟的孩子2个月就乳房增大，10岁就来月经的人不计其数。
今年1月，中国健康促进与教育协会发布的调查数据显示，目前我国约有53万儿童存在性早熟问题。 全国儿童性早熟患病率平均约为0.43%，经济发达城市高达1%。 很多“隐形”患者没有得到家长的重视和忽视。
危害：性早熟影响孩子最终身高
什么是性早熟？ 钟艳教授解释，性早熟是指女孩在8岁之前出现第二性征或在10岁之前出现月经，男孩在9岁之前开始性发育。家长一定要重视孩子的生长发育监测。孩子。 哪些情况表明孩子有性发育迹象？ 女孩性发育的早期迹象包括： 身高加速增长； 乳房下方硬结、肿胀和疼痛； 乳晕、乳房增大、肿胀和着色； 大阴唇、腋下颜色和颜色较浅的长毛； 白带增多，内裤有少量分泌物，外阴瘙痒等； 皮下脂肪增加。 男孩性早熟的早期症状包括： 睾丸和阴囊增大并着色； 腋窝、上唇和生殖器有又长又细的浅色长毛； 变声和喉结； 加速身高增长； 和扩大的乳晕。
钟燕教授表示，性早熟的原因有很多，一般分为中枢性（真性）和外周性（假性）两大类。 男孩性早熟和假性性早熟（如肿瘤）的发生率较高，女孩性早熟的发生率约为男孩的5～6倍。 它可以发生在青春期之前的所有年龄段，并且症状的发展速度不同。
“性早熟可伴随着身高和体重的加速增长、骨骼快速成熟以及骨骺过早融合，因此儿童在发病初期表现出快速生长和骨龄提前，但最终成年后身高变矮，”钟岩教授说。 “骨龄是判断孩子身高潜力的主要指标。一般情况下，骨龄与年龄是一致的。如果骨龄超过年龄一岁以上，就属于骨龄提前。例如，实际年龄超过8岁，测得骨龄已经11岁了，这是骨龄提前，其危害是使骨骼提前闭合，提早停止生长。最终高度会矮一些。”
谈及性早熟的危害，钟燕教授指出，“性早熟还会给孩子带来心理障碍。孩子因为体型和外貌与周围同龄人不同，可能会产生自卑、恐惧和焦虑的情绪。”经期这些患者的孩子往往会非常紧张，影响正常的生活和学习，个别女孩容易遭受性侵犯，男孩容易出现早恋、过早性行为，对孩子的身体和健康影响很大。精神健康。”
分析：孩子性早熟90%是受外界因素影响
据钟艳教授介绍，湖南省儿童医院每年都会对长沙市6至18岁的中小学生进行体检。 2002年，长沙市中小学生肥胖发生率为9.8%。 到2019年，这一数字已增至13%。 “肥胖是性早熟的原因之一。” 钟岩教授表示，儿童性早熟的发病率逐年上升，其中女性性早熟90%为中枢性性早熟。 造成周围性性早熟的原因有很多，过度的光刺激应引起重视，尤其是孩子晚上睡觉时。 如果没有特殊情况，最好不要开灯，并尽量保证孩子充足的睡眠。 过多的光线是诱发儿童性早熟的重要原因之一，因为光线会影响大脑内分泌器官松果体的正常工作。 松果体的功能之一是在夜间人体进入睡眠状态时分泌大量的褪黑激素。 这种激素在半夜11点到第二天凌晨分泌最旺盛，天亮后有光源时停止分泌。 如果孩子接触过多的光线，会减少松果体中褪黑激素的分泌，从而可能导致睡眠障碍后提前分泌卵泡刺激素，导致性早熟。 另外，要避免长期受到手机、电脑屏幕的光刺激，以免引起性早熟。 假性性早熟还与接触外源性激素有关，如长期给孩子吃补品和保健品、误服避孕药、视觉刺激等。
提醒：性早熟是可以避免和预防的
钟燕教授表示，性早熟是可以避免和预防的。 家长应注意以下几点：
不滥用未经严格检验的儿童食品和保健品，不过度使用儿童营养补充剂，如蜂王浆、花粉制剂、鸡胚等“补品”； 不宜服用激素成分； 少吃可入药的滋补食物，如冬虫夏草、人参、桂圆干、荔枝干、黄芪、沙参等。
给孩子少吃反季节蔬菜和水果。 冬季的草莓、葡萄、西瓜、西红柿等，以及晚春上市的梨、苹果、橙子、桃子等，几乎都在“催熟剂”的帮助下反季节或提早成熟，所以它们幼儿必须避免。
油炸食品，特别是炸鸡、炸薯条和薯片，过多的热量会在儿童体内转化为多余的脂肪，引起内分泌失调，导致性早熟的可能性是普通儿童的2.5倍，儿童不宜过量食用。
妥善保管避孕药具、丰胸美容品等，防止儿童误服或误触。
生活中一些明确突破男女亲密关系的影视片、宣传品等也让孩子经常受到视觉刺激，这会影响孩子的内分泌，使大脑中调节性发育的神经中枢受到影响。提前开始。 另外，有的家长把孩子打扮得太成人化，孩子使用一些成人化妆品，也会导致性激素分泌增多，导致孩子性早熟。
除了掌握必要的医学知识外，家长还应多注意观察孩子是否出现第二性征过早、9岁以下孩子身高突然加速增长等情况，一旦发现异常，家长应带孩子就医。及时到正规医院治疗。 对性早熟的孩子要进行经期知识和经期卫生的教育，性教育要根据孩子的理解尽早开始。
