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感冒是一种外感性疾病，接触风邪或病毒后，以鼻塞、流涕、打喷嚏、头痛、寒战、发热、全身不适等为主要临床表现。 感冒有感冒、风寒、伤寒、感冒、重感冒等称谓，现代医学称之为急性上呼吸道感染。 最近感冒肆虐，尤其是小儿，各大医院儿科都爆满。 感冒虽然是小病，但还是值得引起重视。
急性上呼吸道感染：鼻、咽、喉部急性炎症的总称
1、如何判断是否感冒？
感冒可分为普通感冒和流行性感冒。 中医感冒与西医感冒基本相同，普通感冒相当于西医的普通感冒和急性上呼吸道感染。
感冒发病迅速、突然，无潜伏期（或潜伏期很短）。 病程短，少则3-5天，多则7-8天。 主要症状是肺部健康症状，如鼻塞、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、寒战、发烧、全身不适等，症状多种多样。 鼻咽部瘙痒、干燥、不适是早期症状，继而出现喷嚏、鼻塞、流鼻涕或乏力、全身不适等，轻者侵犯肺窍。 症状不严重，容易康复； 严重者出现高烧、咳嗽、胸痛。
很多传染病的早期都会出现感冒症状，这里需要进行识别。
感冒还需要与肺炎相鉴别。 肺炎通常伴有咳嗽、咳痰，有时还伴有喘息。
感冒的鉴别
2.认识什么类型的感冒？
教科书上把感冒分为风寒感冒、风热感冒、夏湿感冒、体虚感冒等，都有一定的价值。
现代医学也认为，每个人感冒的病因、诱因和表现都不同。
这里需要区分几个关键点。 辨风寒风热证，风寒证重恶寒，微热，无汗，流涕，不渴，舌苔薄白，脉浮紧； 风热证，发热重，恶寒，盗汗，流涕，口渴，舌苔薄黄，脉浮数。
区分普通感冒和流感。 普通感冒呈散发性，症状较轻，全身症状较轻，传播途径变化较少； 流感具有流行性经方治疗感冒，传染性强，肺部症状较轻，全身症状明显，症状较重，并可发生传播途径改变，容易出现并发症。
还要区分普通人的感冒和虚人的感冒。 一般人感冒后，症状比较明显，但很容易康复。 平时体质虚弱的人，感冒后会缠绵不绝，久久不愈，或者反复感冒。
3.1 如何用经典方剂治疗感冒
现代医学不提倡积极使用抗菌药物治疗感冒。 大多是对症治疗，必要时使用抗病毒药物。
在选择治疗方剂时，多为时间方剂，具有一定的参考价值。 以前记得中医内科治疗感冒的方剂选择里有一个方子，寒精（治风寒感冒的经防败毒散）、热银（治风热感冒的银翘散）、舒心甲（夏季湿寒辛甲香蕊饮）、银胃（阴虚寒证加味蕊汤加减）、芪参（气虚寒证肾素饮）、寒热解（表寒内热双结汤）。 其他也可以在家进行刮痧、拔罐、走罐、食疗等。 生姜、葱、豆豉等白开水一般适合感冒感冒。 饮食建议趁热喝，这样身体可以稍微出汗，感冒的病程就会缩短。
按照上面的讨论比较容易识别感冒，但有时效果可能并不理想。 我觉得还是有必要掌握经典方剂治疗感冒的思路。
3.1 倪海霞先生的经历
倪海霞先生根据感冒的主症及伴随症状，结合经典方剂及证候的特点，总结归纳了经典方剂治疗感冒的思路。
感冒发烧
感冒鼻塞、全身酸痛
感冒咳嗽、喉咙痛
3.2 根据同类方剂的特点治疗感冒
治疗感冒的常用方剂主要有三类。
麻黄类方剂，葛根汤、麻黄汤、小青龙汤、射干麻黄汤、大青龙汤、麻杏石甘汤、麻黄附子细辛汤。
桂枝类方剂，如桂枝汤、桂枝加葛根汤、桂枝加厚朴杏仁汤等。
柴胡类方剂主要为小柴胡汤。 此小柴胡汤主要用于治疗虚寒者感冒。
以上三方可根据病情特点联合使用。 例如柴胡桂枝汤、小柴胡合麻杏石甘汤等。
除了针对病人的症状进行处理外，还可以结合黄先生当地人民的特点。 比如桂枝体质、麻黄体质、柴胡体质等，这些人如果感冒了，提醒他们使用相应的经典方剂，这样会增加其有效性和安全性。
3.3 示例
麻黄汤医案（胡希书医案）
陈某，男，24岁，昨天打篮球、洗冷水澡后首次确诊。 今晨觉恶寒身热，T38.6℃，无汗，头痛，身痛，不渴，舌苔薄白，脉浮紧，为日表之证，治以解表。发汗，麻黄汤加减。 麻黄三钱，桂枝二钱，炙甘草二钱，杏仁三钱。
结果：立即煎药立即服用，盖被子微汗，发热渐退，不再服药，休养二日自愈。
小柴胡加石膏橘梗汤医案（胡喜树医案）
唐某，男，35岁，1965年4月24日初诊。感冒三天，咽痛、口干、恶心、食欲不振、头痛、头晕、咳嗽时右上胸痛、舌苔白、细细。和快速的脉搏。 该证属少阳阳明兼病，为小柴胡加石膏巨庚汤之证。 柴胡四钱，半夏三钱，黄芩三钱，党参三钱，生姜三钱，大枣四枚，炙甘草二钱，苦桔梗三钱，生石膏一半。
结果：上药服三剂后，口干咽痛已去，咳嗽不明显，但恶心，腰痛，下肢冷，苦桔梗自上而下，三钱桂枝、赤芍各五钱，生龙骨、牡蛎各五钱，服三剂后诸证。
麻黄附子甘草汤医案（胡喜树医案）
徐某，男，47岁，初诊日期1978年5月4日。感冒2天，右侧头痛，自觉精神不振，手冰凉，无汗，恶寒，口平，无欲饮，舌质淡，苔薄白，脉沉细，咽红，滤泡增生。 此属虚寒表证，治温阳解表，用麻黄附子甘草加川芎汤：麻黄三钱，附子三钱，炙甘草二钱，三钱。川芎钱。
结果：服用一剂上述药物后，我微汗，头痛减轻。 我没有再吃药。 经过两天的休养，我的精神一切如常。
葛根汤医案（曹应福医案）
冯姓裁缝，病恶寒，全身无汗，背脊筋骨疼痛，侧身不能，脉浮紧。 余诊曰：加之邪袭于皮肤毛，故恶寒无汗，脉浮紧。 证属麻黄，颈背强痛。 由于邪气侵入背部经络，比麻黄证更严重，应治疗。 服葛根汤。 葛根（五钱）、麻黄（三钱）、肉桂条（二钱）、白芍（三钱）、甘草（二钱）、生姜（四枚）、红枣（四枚）
方一用葛根将水分提升到皮肤上，借助麻黄的力量，将其从毛孔中推出。 两解肌表虽与桂枝二麻黄乙汤一致，但用法不同。 刚服下，就感觉后背微微发热，再次服下后，背上就冒出了汗，然后传遍了全身。
马杏石甘汤病案（曹应福病案）
冯恒孙（10月29日，嵩山路鹅路帐篷房）开始出现恶寒、发热、无汗、全身疼痛。 发热必发于黄昏，病属营，恶寒发热无汗者，病属卫。 咳嗽咽痛，应以肺热为外寒，以开表为宜。 净麻黄（三钱）、淡杏仁（四钱）、生石膏（五钱）、青黛（四钱）、生甘草（二钱）、浮萍（三钱）
桂枝麻黄半汤证（曹应福医案）
顾（左朱芳斜路10月21日）寒暑交替，一天十几度。 这不是疟疾，而是太阳病。 桂枝麻黄汤应各半。 桂枝（三钱）、甘草（前半）、杏仁（五钱）、麻黄（前半）、白芍（前半）、生姜（两枚）、大枣（四枚）。
4、预防方法
一是呼吸新鲜空气，经常开窗通风。 这个通风非常重要，人总是处于密闭的环境中是不舒服的。 当然，有时候外面污染很重，PM2.5很高，这个时候要少出门。 这里还有一点就是尽量少去人多的公共场所（车站、医院），必要时戴口罩。 在家中可以适当使用醋熏蒸法。
二是避免着凉。 还有一些孩子在活动后容易出汗。 出汗后就会贪冷，穿的衣服很少。 这个不对。 我们还是要避免着凉。
三是注意饮食。 我们吃的最多的食物是米饭和蔬菜水果，因为维生素C本身就可以预防感冒。 适量吃鸡肉、鱼、鸡蛋、牛奶，少吃甜食和黄油。 如果饮食正确，免疫力就不会减弱求医网资讯，就不会轻易生病。 感冒期间建议清淡饮食。
四是体育锻炼，即注意学习与活动相结合，即劳逸结合。 如果运动后学习，学习效果好，效率极高。 经常锻炼身体的孩子就不容易生病。
文章中的治疗方法建议在医师指导下进行。
参考文献（略）
