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头痛与偏头痛的10种特征,你中招了吗?

编辑:求医网      来源:求医网      头痛   原因   发作   头部   症状

2023-08-16 16:07:14 

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事实上,头痛本身并不会引起头痛,因为大脑本身没有疼痛感受器。 这是因为头部组织,包括皮肤、肌肉、脑血管、眼睛和耳朵,对疼痛非常敏感。 一旦受到刺激或处于异常状态,就会引起疼痛。

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头痛根据发作部位、疼痛程度等特点,大致可分为10种类型:

1.肌肉收缩性头痛

原因:由于焦虑和压力,颅骨外的肌肉群异常收缩。 现代人难以摆脱紧张、压力、焦虑的两种最无法避免的头痛——压迫性头痛和偏头痛,占所有头痛的90%以上。

压迫性头痛是最常见的,大约十分之九的人会出现这种情况。

●头痛部位:头部两侧、前额、后脑勺、整个头部一圈或一侧太阳穴。

●疼痛及症状:头部有压迫感。 这是一种钝痛、深度头痛或带状头痛。 它还会导致颈部疼痛、僵硬和肿胀。 通常医生会压迫病人的颈部和背部,这会引起痛点。

如果长期处于紧张的环境中,或者工作中必须长时间保持某种特殊的姿势,就更容易引起头痛。 心情不好、焦虑,会加重头痛。

●治疗:镇痛药、肌松药、抗抑郁药、学习放松技巧、运动和改变环境。

2. 偏头痛

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原因:可能与家族遗传和体质有关,使得动脉对体内的某些化学物质(如血清素)非常敏感,并对过度收缩和扩张做出反应,引起偏头痛。 好发于年轻女性。

有些诱因可以引发偏头痛发作,如食物(如红酒、巧克力和奶酪等)、睡眠不足、压力、噪音以及空气流通不良或温差较大的环境、服用避孕药等,都可以诱发偏头痛。所有这些都会引发头痛发作或加重头痛。

头痛部位:不一定局限于一侧太阳穴,也可能是两侧都痛。

疼痛和症状:头痛的症状是一种像脉搏一样波动和收缩的搏动性疼痛。 患者常将其形容为“嘀嘀痛”或搏动性疼痛,有时伴有恶心、呕吐、怕光、怕噪音,且体力活动不舒服,常需要安静休息。

20%~30%的人头痛前会有先兆,称为“先兆偏头痛”或“典型偏头痛”; 先前没有这些症状的人称为“无先兆偏头痛”或“普通偏头痛”; 属于“不头痛的偏头痛”,只有先兆。

视觉障碍是偏头痛先兆最常见的特征,例如:星状眼睛、无色光点、闪光、曲线或形状、视野中弥漫性盲点、视力模糊或朦胧……此外,还可能有出现皮肤麻木、刺痛、肌肉无力或言语不清、头晕以及无法理解别人所说内容的言语障碍的迹象。

治疗:大多数偏头痛患者仅需要针对急性发作进行治疗。 除了使用预防药物外,还需要改变生活。

目前的药物并不能完全预防偏头痛发作,但可以将 80% 患者的偏头痛发作次数减少一半以上。

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3.丛集性头痛

原因:可能与环境变化、花粉季节到来有关。 多发生于中年男性。

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头痛部位:表现为一侧剧烈眼眶或颞部头痛。

疼痛和症状:周期性发作是丛集性头痛的一个特征。 每年都会有一段时间的丛集性头痛,持续约2~3个月。 在此期间,头痛常常在每天的同一时间发生。 疼痛时伴有同侧眼结膜充血、流鼻涕、流泪,额头和面部微肿,有时眼睑下垂。

治疗:治疗主要是止痛和提前预防。 需要对生活方式进行一些小的调整:避免饮酒,尤其是在发作期间,戒烟求医网信息,旅行时随身携带类固醇,避免含有硝酸盐的食物。

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4.急性青光眼引起的头痛

原因:易发生于老年人。 急性发作时,眼压过高,超过正常标准(21 Hg/mm),会损伤视神经,引起头痛。

头痛部位:眼睛肿痛,好像要爆炸一样,头痛仅限于眼窝同侧头部,眼压不降,头部持续疼痛。

疼痛及症状:除了头痛外,发作时视力会变得模糊,眼压过高还会出现角膜水肿。

治疗方法:与高度近视引起的慢性青光眼完全没有任何症状不同,急性青光眼的症状非常明显,所以可以及早发现,治愈率也比较高。

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5.电脑屏幕综合症引起的头痛

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原因:眼睛看近时,会用到眼内的睫状肌,但过多近距离看电脑、电视、看书,会使这块肌肉因过度紧张而疼痛。

疼痛及症状:随着视力的使用,很容易感到疲倦和头痛。

治疗:让眼睛休息,医生会用眼药水进行治疗。

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6. 窦性头痛

原因:鼻窦炎症导致头痛。

头痛部位:一侧或两侧鼻窦表面有钝痛、压痛。

疼痛及症状:常伴有鼻塞、流脓性鼻涕等症状。

治疗:使用抗生素、鼻用类固醇和消肿剂进行治疗。

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7.感染引起的头痛

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原因:伤寒、流感、疟疾、脑炎、脑膜炎等急性传染病可引起头痛。

疼痛:急性头痛。

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8.头部外伤头痛

原因:车祸、摔跤、重击、不小心敲冰箱、车门等造成脑出血。

头痛部位:起初只有头痛、头晕,患者常忽视。 随着血凝块的扩大,头痛也会加剧,有些患者会痛得大叫。

疼痛和症状:呕吐和发烧。

治疗:可能需要进行脑引流手术。

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9.脑肿瘤

原因:脑肿瘤扩大压迫脑膜、血管和神经,引起头痛。

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头痛部位:随着脑肿瘤的生长耳朵发炎了头疼,大脑的压力增大,疼痛也变得更加剧烈。 头部深处的酸痛、不适和压迫感。

疼痛及症状:视力模糊、步态不稳、四肢麻木或无力、记忆力明显减退、情绪失控、行为紊乱。

治疗:手术切除或放射治疗。

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10.脑动脉瘤破裂

原因:脑动脉瘤破裂导致蛛网膜下腔出血。

头痛部位:头部突然剧烈疼痛,就像炸弹爆炸或被棍子重击一样。

疼痛及症状:轻者头部剧烈疼痛、颈部僵硬、恶心、呕吐,但意识不一定消失,严重者可能昏迷或死亡。 如果第一次轻微出血后不立即就医,24小时内可能会发生另一次出血,死亡率非常高。

治疗:

栓塞手术:将铂金弹簧圈通过导管从腹股沟插入体内,上行至头部,填充动脉瘤,使其不再生长,降低破裂风险。

开颅手术:打开颅骨,找到动脉瘤的位置,用动脉瘤夹夹住,使血液不再滋养其生长。

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