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二胎妈妈阿霞说，在二胎怀孕后期，她不小心感冒了。 当她打喷嚏和咳嗽时，她发现下半身有液体。 她去医院检查，发现自己漏尿。
原来，阿霞三年前通过剖腹产生下了她的第一个孩子。 在产后随访中，医生发现Axia有轻度子宫脱垂。 不过阿霞工作忙，又觉得自己身体不错，所以并没有把这件事放在心上。 ，更不用说不治疗了，这种漏尿就是盆底功能障碍引起的压力性尿失禁。
为什么咳嗽时会漏尿？
1.年龄。
尿失禁的高发年龄是45岁至55岁，患病率会随着年龄的增长而增加。 随着年龄的增长，人体内的雌激素减少，盆底变得松弛，尿道括约肌会出现变性等，对尿道的控制力也会相应减弱，导致小便时漏尿。咳嗽和提重物。
2. 分娩。
许多孕妇在怀孕期间或产后会漏尿。 可能是盆底肌肉松弛。 怀孕和分娩期间，孕妇会对盆底造成不同程度的损伤。 产次与漏尿呈正相关，年龄过大的孕妇对盆底的损伤也更大，顺产的女性比剖腹产的女性更容易漏尿。 而且求医网，盆底损伤不仅会导致漏尿，还可能引起腹胀、子宫脱垂、膀胱脱垂等疾病。
3.肥胖。
肥胖者比普通人更容易漏尿。 这是因为过多的脂肪堆积，给膀胱带来很大的压力。 咳嗽时，脂肪可能会挤压膀胱，导致尿液漏出。
应该如何治疗呢？
骨盆底训练。 很多人将产后漏尿归咎于坐月子，并没有积极寻求医疗帮助。 很容易错过修复盆底肌肉的最佳时机。 女性在生产时，盆底肌肉会受到很大的损伤。 有些人认为自己没有漏尿，盆底就不会有问题。 其实盆底受损的表现并不一定就是漏尿。 地板障碍只是严重程度不同。 几乎所有孕妇都应该做盆底肌肉康复训练，产妇更应该把盆底肌肉康复训练作为产后必修课。 产妇应在产后6周左右进行常规检查和盆底肌肉评估，并在医生的指导下进行盆底肌肉康复训练。 盆底肌肉康复也是压力性尿失禁的一线治疗方法。
医疗。 常用来修复盆底肌肉的药物包括米多君和甲氧明。 主要是α1-肾上腺素受体激动剂增加尿道阻力，加强盆底肌肉收缩，缓解漏尿等症状，但这类药物副作用比较大，如心悸、头痛、四肢发冷等。 可能会患脑中风。 绝经后女性如果出现漏尿，可以采用雌激素类药物进行治疗，可以缓解压力性尿失禁的大部分症状，减轻漏尿症状。
手术治疗。 目前最有前途的手术方法是无张力尿道中段悬吊术，适用于中重度压力性尿失禁患者，严重影响生活质量。 快速地。
女性应该如何预防呢？
科学坐月子，尽快进行产后恢复训练。 很多女性在生完孩子后都会坐月子女性咳嗽会漏尿，但传统的坐月子方式有很多不科学的地方，比如一个月不洗头不洗澡、躺着尽量不运动等等，这些其实都是不利于健康。 过去产后不洗澡的原因是当时普遍采用坐浴，容易发生感染。 现代可以使用淋浴。 如果长时间不洗澡，身上就会有大量的细菌污垢，可能会引起尿路感染等疾病，导致漏尿。 不运动也是不合适的。 长时间躺着不利于健康，而且产后盆底肌肉会受到损伤。 即使没有漏尿，也应尽快进行盆底肌肉的康复训练。
引起慢性高腹压的疾病应及早治疗。 如长期咳嗽、长期排尿困难、长期便秘等，这些疾病使腹压增加，导致盆底结构松弛，导致尿液容易漏出。 应及时去医院治疗，消除疾病。
此外，肥胖还会增加腹压，多胎妊娠和分娩会对盆底造成很大损伤，明显增加漏尿的可能性。 漏尿的原因往往很复杂。 如果您发现自己漏尿，请不要感到尴尬。 出现症状应及时去医院接受医生诊断和治疗。
参考：
[1] 你咳嗽或大笑时会漏尿吗？ 原来我得了这个病！ 人民网2019年4月23日
[2] 女性出现压力性尿失禁怎么办？ .腾讯.2019年12月17日
[3] 压力性尿失禁的预防应从年轻时开始。 大众医学。 2008年
