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在西安儿童医院的门诊手术中，他们能感觉到脖子（脖子）有好几个小肿块，有的和大豆差不多大，有的更大，可以达到花生粒的大小，感冒时经常增大，并伴有疼痛，感冒后会缩小，但不会消失，一直存在。有家长听到身边的亲友说：正常的淋巴结平时是看不见的，用手按摩的时候可以摸到，所以很可能是肿瘤等疾病，所以家长感到焦虑，带孩子去医院。
其实这是儿童很常见的疾病求医网报道，叫淋巴结炎，别担心，它不是肿瘤这样的疾病。
什么是淋巴结炎？
淋巴结
炎是化脓性细菌通过淋巴管扩散到淋巴结，引起淋巴结炎症。不是每个人都遇到细菌感染都会发生淋巴结炎，
只有当身体的抵抗力降低时，如：长期营养不良、贫血等慢性疾病使抵抗力明显降低，感染细菌容易发生淋巴结炎。
急性淋巴结炎往往发生在儿童的颈部，称为颈部淋巴结炎。多由上呼吸道感染、扁桃体炎、龋齿、咽炎、口腔炎、外耳道炎等炎症引起，颈部淋巴结感染由淋巴引流途径引起。致病菌主要为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。慢性淋巴结炎常是由于急性淋巴结炎治疗不完全，原发病变不解除，或机体抵抗力差所致。
上图为颈部淋巴结分布区域：红色为动脉血管，蓝色为静脉血管，绿色为“红豆”为正常淋巴结。
再看这张图，说明正常淋巴结和淋巴结肿大更直观：
表现形式有哪些？
早期淋巴结肿大、局部发红、压痛和运动。炎症加重后，发红和肿胀会扩散到周围，出现局部肿块发烧肉疼，无法移动。同时会出现寒战、发烧、食欲不振、精力不足等全身反应。婴幼儿局部组织炎症严重
，全身中毒反应明显，可表现为局部软组织广泛肿胀、膨出，发红、剧烈疼痛压痛，严重炎症可累及整个下颌，有的可累及对侧甚至整个前颈。
当淋巴结炎为局部化脓性时，摸感会有波动感，全身症状明显，如发热、头痛、身体不适、食欲不振等，偶尔可压迫喉部，引起发绀和呼吸困难。
如何治疗？
早期使用非手术方法，全身性抗生素，局部热敷，局部鱼鳞石软膏。
如果炎症局限于形成脓肿，应及时手术切开引流，术后间歇换药治疗会慢慢愈合。
重点来了，
作为父母，如果我发现孩子的脖子上有肿块，我该怎么办？
我需要立即带孩子去医院吗？还是
等到有时间带孩子去医院，还是不用担心，只是观察自己？
如果发现脖子上有肿块，需要注意以下几点：
1. 看
也就是说，在正常情况下是否可以看到肿块。如果是正常的淋巴结，则是看不见的，如果在直视下能看清楚，说明肿块不小，需要就医。究竟是什么以及需要做什么留给医生。
2. 触摸
也就是说，用手触摸它。如果淋巴结或小肿块活动且边缘，按压无痛，应该没有太大危害，并且是良性的。相反，如果淋巴结不活动，不能触摸边界，比较大，压迫明显疼痛，或孩子拒绝按压，则应去医院检查。
3. 问
也就是说，问问自己你的孩子是否有疼痛，或者当你转头时颈部是否有疼痛。如果有疼痛和发烧，你还需要去医院。
除了以上三点，平时看不见，只有用手仔细按摩的时候才能摸摸，大小类似于豆粒或者花生粒，用手挤压可以稍微动一下，没有明显的疼痛或压痛，这是正常的淋巴结， 父母不必担心。如果感觉淋巴结大，比花生粒大，但没有疼痛、无发烧等不适，家长可以选择去医院治疗，让医生判断。
另外，需要强调的是，如果淋巴结长时间肿胀（3个月以上），抗感染治疗后效果不明显，或短期内突然增大，皮肤表面无红肿，按压时无疼痛，手术需进行淋巴结活检，排除少数恶性疾病（如淋巴瘤、 白血病等）。
最后，祝愿每个孩子健康茁壮成长！
