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73岁的刘奶奶（化名）一个月前突然出现肛门肿痛。 刀割般的疼痛让刘奶奶坐不住了。 严重时疼痛会放射至双下肢，甚至脚踝，并伴有老年性便秘。 ，这让刘奶奶苦不堪言。
今年5月，刘奶奶在当地医院接受了结肠镜检查、妇科彩超、抽血检查。 没有发现器质性病变，但肛门红肿、持续疼痛，严重影响了刘奶奶的正常生活。 为此，刘奶奶来到襄阳市中医院肛肠外科就诊。 接到诊断的科室副主任徐成详细询问病史，并进行了仔细的体检。 他排除了腰椎间盘突出压迫坐骨神经和马尾神经引起的下肢疼痛、麻木和间歇性跛行。 他进一步完善盆腔磁共振检查，确诊刘奶奶患有肛门疾病。 神经症。
肛门神经症是由自主神经功能障碍和肛门直肠神经紊乱引起的一组综合征。 主要症状是肛门疼痛、烧灼、肿胀，肛门周围放射痛求医网，频繁排便，严重时肛门疼痛难忍。 症状多为阵发性发作颈椎头痛压迫神经，与精神因素和周围神经反射有关。 一般由情绪困扰、烦躁或局部刺激、衣服、裤子摩擦等因素诱发，并逐渐加重。
确诊后，为了解决刘奶奶肛门肿痛的首要问题，科室会诊了疼痛科医生，并给予脱水治疗以缓解疼痛。 其次，根据他的病情和身体状况，制定了“盆底治疗+中药内服”的综合治疗方案。 同时，辨证施治，采用健脾益气的中药汤剂，对刘奶奶的身体进行综合调整。 另外，引导刘奶奶增加蔬菜、水果等粗纤维的摄入。
治疗第四天，刘奶奶肛门红肿、疼痛的症状较之前减轻，大便通畅。 经过一个疗程的盆底治疗后，刘奶奶的盆底肌肉收缩强度较之前有所增强，肛门胀痛的症状也减轻了。 晚上她的睡眠不会因为肛门疼痛而受到影响，大便也顺畅。 出院后，刘奶奶继续在家做提肛训练，增加盆底肌肉的力量，并继续服用中药调理脾胃，保持大便通畅。
（周海峰）
《襄阳晚报》（2022年12月29日第5页）
