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杨秀军病历：朱某某，男，59岁，
1984年2月15日初诊：患者自称三年前患“慢性支气管炎”。 近来，因情绪不佳，咳嗽加重。 几位医生给我诊治，但反复服用中西药不见效，我才转而去看医生。
症状：咳嗽痰多，胸胁胀满不适，嗳气纳呆，舌淡红，苔薄腻黄，脉弦。 仔细观察症状，原来原因当然是木郁不舒，脏腑功能不灵。 但“观肝病，知肝传脾”，“脾为痰之源”。 若痰顺肝气上犯肺脏，就会引起窒息、咳嗽。
宜治：疏肝健脾，化痰止咳。柴胡桂枝干姜汤加减
处方：
柴胡、桂枝、半夏、瓜蒌(碎)、枳壳、花粉各9克，生牡蛎(碎)12克，黄芩、甘草各6克，干姜4.5克。 三剂，水煎服。
2月18日复诊：咳嗽、痰量减少。 胸胁胀闷等症状减轻，舌苔白微腻，脉滑数。
确定药机，上药去花粉加陈皮9克，3剂。
2月21日第三次问诊：食欲增加，咳嗽微少，痰少，余症消失。 后用香砂六君子丸、健化合动散等善后处理，巩固疗效。 随访一年未见复发。
[新中医1986，(9)：46]
笔记：
本例咳嗽同时累及肝、脾、肺。 但咳嗽的根源在肝脾，标的在肺。 柴胡桂枝干姜汤加减治疗，可疏肝解郁，健脾利湿，清肺气，止咳。
【陈明主编】
作者补充道：
久病，寒热夹杂，情绪不佳，肝气郁结者加重；
咳嗽痰多，痰液瘀滞； 胸胁胀满不适，肝气郁结，季肋水瘀； 嗳气食欲不振，胃液停，胃液瘀滞； 舌质淡红，文子中的“轻”，血无热； 皮毛薄腻，淡黄，湿热。 脉弦弦，说明有寒饮，多属少阳脉象。
方用柴胡桂枝干姜汤、柴胡、枳实、炙甘草疏肝。 与四逆粉相比，只有单一的牡丹； 桂枝暖心，使舌“淡”红； 半夏、瓜蒌仁祛湿热，比小凹胸少黄连一粒柴胡治疗咳嗽吗，但本方中有黄芩； 关楼根、生牡蛎，滋阴止渴，清热强，此二药为翠楼牡蛎散； 干姜为半夏干姜粉，饮水健胃；
刘笃周：便溏多用柴胡、桂枝、生姜汤。
胡希叔：大便干结常用柴胡桂枝干姜汤。 瓜蒌（天下根）具有减缓作用。
相关原文：
147 伤寒第五、六天，汗又下来了，胸胁胀满微结，小便困难，渴而不吐，头上却出汗，冷热交替，心烦意乱，这是没有解决。 以柴胡桂枝干姜汤为主。
《外泰秘药》柴胡桂枝干姜汤可治疟疾、感冒，微热，或寒而不热。 服用一剂，感觉自己像神一样。
胸肋布满微结，为阳结。 阴结不许出汗；
148...故阴者不可出汗，...
小便不利，上身微结，气滞，津液不畅；
230……上焦可清，津液可下……
口渴不吐，口渴微热，不吐，胃无水或饮不多；
但头部出汗时，表层气气不畅，体表毛孔呼吸不畅，气只能在体内向上冲。 桂枝下行行气，也可以理解为桂枝疏表，使表气顺畅；
寒热之间，以少阳为主证；
心烦者，心受热扰。
柴胡桂枝干姜汤：柴胡半斤，桂枝三两，干姜二两，瓜蒌四两，黄芩三两求医网，煮牡蛎二两，甘草二两。
七味者，一斗加水二升，煮六升，去泥，煎三升，温服一升，日三次。 初伏时稍烦，再服，发汗后即愈。
刚开始的时候会有轻微的烦躁。 当汗欲出而出不来时，阳气在里面蒸腾，身体会稍微烦躁。 当体表出汗顺畅时，烦躁感就会得到缓解。
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