求医网信息
01.什么是髋关节发育不良？
发育性髋关节发育不良（DDH of the Hip）是儿童常见的骨科疾病，包括髋臼发育不良、髋关节半脱位、全脱位等。 正常的髋关节中，股骨头与髋臼呈同心圆关系，股骨头能够很好地容纳在髋臼内。 由于某些原因，股骨头不能很好地容纳在髋臼内，甚至可能出现关节脱位或半脱位，称为发育性髋关节发育不良。
02. DDH的成因
◆遗传因素：多基因遗传在本病中起一定作用。 有家族史的孩子比没有家族史的孩子的可能性高7倍；
◆荷尔蒙因素：分娩时，妈妈体内分泌大量雌激素，髋关节处于松弛状态；
◆机械因素：臀位使髋关节在异常屈曲位时受到机械压力，容易引起股骨头脱位，进而引起局部生产发育异常；
◆宫内异常：羊水少，巨大儿发生率高——宫腔狭小，胎动幅度缩小，女性比例高。
03.DDH的临床表现
每个婴儿可能有不同的症状。 DDH 最常见的症状：
(1)脱臼一侧的腿可能会显得较短；
(2) 大腿或臀部的皮肤线条可能看起来不对称；
(3)脱臼一侧的腿可以向外翻；
(4) 两腿之间的间隙可能会显得比正常情况宽；
(5)脱位侧的髋关节打开比对侧更困难。
04.DDH的影响和危害
对于DDH，如果早发现、早诊断、及时治疗，孩子就能拥有正常的髋关节。 如果延误诊断和治疗，即使是病情较轻的病例，也可能随着时间和行走的推移而不断进展，导致髋关节完全脱位，甚至早期出现髋关节退行性改变。 ，表现为跛行、关节疼痛等症状，影响患者的生活质量。 常见的晚期并发症包括慢性髋部疼痛、早发性骨关节炎、步态异常和肢体缩短。
05. DDH的治疗
目前，治疗儿童髋关节发育不良的方法有很多。 不同年龄、不同严重程度有不同的治疗方案。
◆对于新生儿和6个月以下的婴儿，最常使用保护性支具进行治疗。 治疗前3周内每周检查支具佩戴后的状况，并进行超声检查。 如果髋关节恢复稳定，复查时间会延长。 直至超声检查正常。 如果治疗3周后仍没有减少，则治疗失败，需要采用其他治疗方法。
◆对于6个月至18个月的婴儿，髋关节半脱位或脱位应首选闭合复位或切开复位治疗。 对于髋臼发育不良的患者，可以使用支具。 闭合复位必须在基础麻醉下进行。 如果术中关节造影显示复位满意且稳定，将使用石膏固定。 如果闭合复位效果不满意或不稳定，则需要进行髋关节切开复位，通常使用石膏。 约3个月后，更换支具并固定约3个月。
◆对于18个月至8岁的儿童，由于髋臼发育潜力较差，大多数儿童需要手术切开复位，切开复位时需要进行骨盆截骨术。 4岁以下儿童可选择，德加骨盆截骨术时，脱位高、复位后关节压力高、前倾角和颈干角较大的儿童需要进行股骨近端短缩、去旋、内翻截骨术。同时。 对于4岁以上的儿童，对于术后再次脱位等复杂情况，也可以进行骨盆三重截骨手术。 具体手术方式的选择需要医生根据髋关节的病理变化、孩子的年龄等因素决定。 但无论采用哪种手术方法，损伤和风险都很高。
今天就给大家初步了解一下髋关节发育的原因、临床表现以及治疗方法。 治疗髋关节发育不良的关键就一个字：早。 早发现、早诊断、早治疗。 随着年龄的增长求医网，治疗效果会变差。 因此发育性髋臼发育不良，如果您发现孩子出现症状，请及时就医。
