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王先生左眼长期红肿疼痛,头痛、失眠、多梦。 有时他头痛得难以入睡,让妻子和家人担心不已。 石家庄市第一医院耳鼻喉科孙一军为王先生进行了手术,切除了罪魁祸首——鼻腔。 含有深棕色砾石状物质的大囊肿。
王先生今年50多岁,来自河北石家庄,两年前出现左眼疼痛,偶尔头痛。 他去眼科测量了眼压。 结果发现双眼眼压升高。 左眼眼压高于右眼,因此考虑患有青光眼。 ,给予药物治疗,治疗后眼睛红肿、疼痛稍有改善。 王先生因工作原因一直没有关注。 近两年来,左眼肿痛的症状一直没有缓解,并且逐渐加重。 近1个月来,左眼红肿疼痛,头痛症状加重,并出现失眠多梦。 当头痛加剧时,很难入睡。 仍被认为是青光眼引起的。 他继续滴眼药水治疗,但没有看到明显的改善。 由于头痛难忍,进行头部CT检查,发现左侧鼻腔内有肿块。 还伴有左侧蝶窦炎,于是住进耳鼻喉科治疗。
入院后行鼻窦CT检查肿瘤大小及其与周围组织的关系。 CT显示,肿瘤的压迫导致左侧眼眶纸板消失,压迫左眼内直肌,压迫颅底。 部分颅底骨消失,左侧眼眶纸板消失。 蝶窦炎。 孙一军看完片子分析道:如果患者的肿瘤是囊性的,硬脑膜完好,手术可以直接切开囊肿壁求医网信息,取出囊壁内的物质,打开左侧蝶窦,缓解症状; 如果患者的肿瘤为实性物质,或硬脑膜受损,则手术难度增大,病灶难以切除,术后更容易出现并发症。 应进行进一步的颅脑 MRI 检查,以确认肿块的性质和硬脑膜的完整性。 头颅核磁共振检查显示,肿块被认为是含有蛋白质的囊肿,硬脑膜完好无损。 因此,进行了鼻内镜下左侧鼻腔囊肿+左侧蝶窦开口切除术。 手术过程中,发现左侧鼻腔内有一个囊肿。 打开囊肿内可见大量黑褐色砾石状物质。 它被完全切除,颅底的硬脑膜完整且肿胀。 物体向内向下压迫左侧蝶窦,打开蝶窦腔,可见大量白色脓性分泌物,已完全清除。 手术进行得很顺利。 手术后,患者感觉左眼无肿胀、疼痛,也无头痛症状。 术后眼压明显降低。 如果患者不及时切除病灶,肿瘤可能会继续生长,压迫视神经导致失明,并可能进入大脑,引起颅内压增高、头痛、恶心、呕吐等症状。
头痛是最常见的疼痛。 几乎每个人一生中都有过疼痛史。 头痛可能是一过性症状,也可能是其他疾病的伴随症状,但也可能是一种独立的疾病,不可忽视。
耳鼻喉科医生建议:1、如果您有长期头痛无法缓解的病史,并伴有其他症状,如眼睛疼痛、眼睛肿胀或其他症状,切不可拖延,及时就医。 有时头痛和眼痛并不完全是由头颈部引起的。 眼病本身鼻子里面胀痛头痛眼痛,别忘了邻居的鼻腔病。 2.不要吝惜相关考试。 如果尽早做相关检查,或许就能早发现疾病、早治疗。 也许十分之一的人会发现这种疾病,但对于个人来说是100%。 如果不做相关检查,可能会漏诊。 ,失去了最佳的治疗机会,造成无法挽回的痛苦。
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