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“我孩子治疗支原体肺炎的药已经吃了两三天了，但还是没有好转，需要换药吗？”
“我的孩子已经好几天没上学了，学习跟不上，怎么办？”
近期，“支原体肺炎”话题频频上热搜，网友们议论纷纷。 另一方面，最近一段时间天气变幻莫测，家长们更加担心孩子被感染。 家庭医生在线从广州市妇女儿童医疗中心呼吸科主任医师曾强处了解到，支原体肺炎的流行与季节关系不大。 支原体肺炎从今年六七月份开始流行，并在门诊开展了检测。 肺炎支原体感染病例较多。 国庆假期期间，随着人们外出活动频繁，节后肺炎支原体感染人数明显增加。 目前，广州妇女儿童中心珠江新城院区呼吸病房80%以上的孩子患有支原体肺炎。 虽然今年肺炎支原体感染的流行期较长，但总体而言，大多数儿童症状较轻。 一般经门诊诊治、规范用药即可获得良好预后，且后遗症少。 家长们也不要太紧张。
△广州市妇女儿童医疗中心呼吸内科主任医师曾强
支原体肺炎并不是突然出现的，这些特征今年又被发现了！
“过去关于支原体肺炎的报道可能并不多，事实上，过去在门诊时不时会发现感染儿童的情况。但一般来说，支原体肺炎每隔4-6年就会出现一个发病高峰”。 曾强导演说道。
有报道称，今年的肺炎支原体感染浪潮呈现出患者年轻化的趋势。 “不同地区儿童的情况可能有所不同。从目前的门诊检测和收治情况来看，年龄较大的儿童仍然占大多数，他们大多处于学龄前或学龄期，因此在学校出现感染的可能性更大。有时候家长更担心疾病会影响他们的学习过程。” 曾强导演提到。
另一方面，曾强主任指出，今年感染的儿童中出现了“肺实变”，即肺部影像学发现白肺、大叶性肺炎的儿童比往年多。 这主要是由于炎症引起的。 直接刺激和免疫反应的影响与炎症的强度有关。 对于此类儿童，还需要进一步进行支气管镜介入治疗，才能获得更好的效果。
吃药时不要心急，更不要随意换药！
支原体肺炎的首选药物是大环内酯类药物，阿奇霉素是其中的常见药物，相关讨论度很高。 引起呼吸道感染的病原体有很多种，感染的症状也很相似，但治疗药物的选择却不尽相同。 曾强主任提醒家长，在确定感染的具体病原体之前，不要心急，更不能擅自给孩子使用抗生素。
支原体肺炎通常需要 2-3 周才能完全康复。 轻症患者常见的用药方案之一是服用阿奇霉素时“服3停4”，即服药3天，然后停药4天。 这是一个疗程，一般需要2-3个疗程。 曾强主任表示，在治疗过程中，要对病程有足够的预期，同时要有耐心，坚持服药，完成一个疗程。 如果感觉孩子的病情有所好转，就应该减少或停药，让孩子自行康复，这样可能会导致孩子自行康复。 病程延长。 服药时应密切监测孩子的症状，如体温、咳嗽、精神状态、食欲等。 即使孩子还有发烧、咳嗽的症状，如果孩子的体温、发烧频率都下降了，而且精神很好，能吃饭、睡觉，其实就说明孩子的病情正在好转。 当然，如果你发现体温持续在39℃甚至40℃以上且降不下来，则表现为痉挛性咳嗽、精神萎靡、整天食欲不振，并伴有腹泻等症状。 、呕吐、出现皮疹，仍需及时就医。
有的家长感觉孩子的病情好几天都没有恢复，就认为孩子可能产生了耐药性，着急地给孩子换药。 一些人在网上搜索后，将目光转向了二线药物，比如四环素类药物。 “确实，有些孩子被检测出耐药基因求医网资讯，但这并不是判断耐药的金标准。它仅仅意味着他们更容易产生耐药性，并不意味着该药物就是耐药的。”无效；而且临床发现有耐药基因的孩子服用了大量的药物，内酯类药物也有效，所以一般要至少服用一个疗程，然后由医生来判断根据实际情况制定下一疗程的用药计划，否则如果频繁换药，血药浓度达不到标准，恢复也会较慢。其次四环素类药物只能给超过10岁的儿童使用。 8岁或换牙后；8岁以下儿童使用会对牙釉质等方面造成损害，有时药物会沉积在骨骼上，影响生长发育。 。”导演曾强说道。
家长在照顾孩子时也需要牢记这几点！
1.有两个以上孩子的家庭应注意对孩子进行适当隔离。 一般来说，家长感染的比例比较小，所以不用太担心。 护理时也可以根据自己的身体状况，佩戴口罩、勤洗手。
2、要保证孩子每天有足够的能量摄入，有利于病情的恢复； 可以给他吃一些容易消化的食物，但也要避免油炸、油腻、冷冻、刺激性和过敏的食物。 。
3、保证水分摄入，多喝水； 同时，保持电解质平衡，可以给孩子喝一些运动饮料。
4、小儿发烧时，应用温水洗澡、泡脚。 注意不要用酒精代替。
5、高热时要及时服用退烧药，尤其是幼儿更容易出现高热惊厥。
最后，曾强主任还特别提到，除了肺炎支原体外，近期偏肺病毒、呼吸道合胞病毒、鼻病毒、流感病毒等病原体也不容忽视，部分儿童还出现合并感染。 为了预防感染，我们往往从最基本的事情开始，比如戴口罩、勤洗手。 另外，天气变冷，很多人喜欢关门窗或减少户外活动，但其实要注意定期开窗通风，避免长时间呆在人多的室内公共场所。 。
