求医网信息
保持肺部健康是确保身体健康的关键。 南方医院调查数据显示，首次诊断“慢性阻塞性肺疾病”（COPD）的患者中，50%以上为重症，约90%已发展至中度以上。 因此，如何及早发现高危因素、及早筛查高危人群、及早诊断慢阻肺，及早、更快地采取有效的预防和治疗，是临床医生和公众特别关心的问题。 。
南方医院呼吸与危重症医学科慢性气道疾病亚专科团队带大家了解COPD的早期诊断和治疗。
我国20岁及以上成年人COPD患病率达8.6%
蔡绍熙教授介绍，COPD是一种常见的慢性气道疾病。 据全国流行病学调查数据显示，全国慢阻肺患者总数高达9990万。 不仅老年人会罹患该病，年轻人也会因过早吸烟而患上慢阻肺。 我国一项调查显示求医网资讯，20岁及以上成年人慢阻肺患病率高达8.6%。
COPD被称为“无声杀手”。 过去，许多人在确诊时已经患有中度或重度疾病。 现在COPD已成为人类第三大死因。 由于很多患者没有及时诊断，没有坚持治疗，导致过去的治疗效果并不好。 许多患者认为慢性阻塞性肺病是一种无法治愈的绝症，因此他们经常求助于民间疗法。 造成这种误解的根本原因是人们对COPD的不了解。
刘来玉主任指出，虽然慢阻肺目前尚无治愈方法，但如果能够早期诊断、早期干预，大多数患者可以维持正常的生活和工作，长期生存并拥有较高的生活质量。 经过规范的治疗和管理，许多重症COPD患者能够得到良好的病情控制，生存时间和生活质量显着提高。 因此，COPD并不像大家想象的那么可怕。 预防和治疗的关键是提高患者对疾病的认识，注重早期诊断、早期干预和长期管理。
为什么住院的慢性阻塞性肺病患者大多为中重度病情？
研究表明，60%的COPD患者没有明显的咳嗽、咳痰、喘息等症状，尤其是在疾病早期。 因此，COPD被称为“沉默的杀手”。 对肺部健康的关注不足以及对慢阻肺的认知度低，导致大多数慢阻肺患者没有及时就医，导致初诊时病情严重。
赵海进教授指出，症状不明显的COPD患者往往不重视，不去医院治疗，难以做到早期诊断。 另外，吸烟是导致COPD的重要原因，但如果你是吸烟者，你可能不会注意到偶尔的咳嗽或咳痰，更不用说主动去医院了。 也有一些患者因为身体状况好，平时会做体力劳动。 虽然他们没有哮喘症状，但当他们感觉自己的活动耐力明显不如以前时，往往会认为是由于年老或最近缺乏运动等其他原因造成的，殊不知，他的肺功能正在下降，并且患有慢性阻塞性肺病。
因此，来医院就诊的患者往往出现明显的呼吸困难，大部分肺功能已经丧失至少一半，病情严重。
如何进行慢阻肺早期筛查？ 6类高危人群需注意
您如何知道自己是否易患慢性阻塞性肺病？ 一般需要综合考虑以下危险因素： 1）吸烟、接触二手烟，尤其是35岁以上人群； 2）长期接触有害气体或颗粒物，如燃烧的柴火、做饭的煤、灰尘等； 3）年龄较大、肺炎反复发作； 4）小时候患有肺结核或肺炎； 5）早产儿或自幼被诊断患有哮喘的婴儿； 6) 直系亲属被诊断患有慢性阻塞性肺病。 您满足以上条件越多，患慢性阻塞性肺病的可能性就越大。
具有上述慢阻肺高危因素的人群需高度警惕肺部健康，尽早接受慢阻肺筛查。 目前最有效的筛查方法是肺功能检查。 肺功能检查是COPD诊断的金标准，也是判断气流受限的主要评价指标。 对于COPD的诊断和严重程度评估具有重要意义。 主要项目有肺通气功能检查、弥散功能检查、支气管扩张检查和呼出一氧化氮检查等。 COPD患者的肺通气功能常表现为阻塞性功能障碍，吸入支气管扩张剂后肺功能指数FEV1/FVC常低于70%。 扩散功能是指气体从肺泡扩散到血管的能力，通常会不同程度地降低。
赵海锦主任医师提醒，如果出现咳嗽、咳痰、胸闷、哮喘等症状，一定要到医院做肺功能检查。 还建议对暴露于危险因素的无症状人群作为常规体检及时进行评估。
