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脑膜炎常见于青少年和婴儿。 这是软脑膜的弥漫性炎症改变。 一般与化脓性细菌和嗜神经病毒有关。 主要表现为发热、剧烈头痛、意识障碍、呕吐。
如果怀疑脑膜炎,应该做哪些检查?
1. 体检
通过体格检查发现脑膜刺激症状; 视力明显下降,眼球运动障碍; 偏瘫或癫痫发作。
2. 实验室检查
病毒性脑膜炎患者的常规血液检查显示淋巴细胞和白细胞升高,细菌性脑膜炎和化脓性脑膜炎患者的白细胞计数和中性粒细胞升高。 必要时需要进行腰椎穿刺检测脑脊液压力、白细胞、蛋白质、糖等。 目的是识别不同类型的脑膜炎并评估疾病的严重程度。
脑膜炎如何治疗?
1.结核性脑膜炎
脑膜炎是一种非化脓性炎症,由结核分枝杆菌感染引起。 治疗重点是抗结核,应足量并联合抗结核药物,包括异烟肼、链霉素、利福平、乙胺丁醇等。
2.化脓性脑膜炎
化脓性细菌引起的软脑膜、脑脊液及蛛网膜、脑室的急性炎症反应。 在查出致病菌之前,可以使用头孢曲松或头孢噻肟; 等待病原学检查结果后再选择敏感抗生素进行治疗。
3.病毒性脑膜炎
各种视神经病毒感染引起的软脑膜和软脑膜炎症性疾病。 治疗重点是抗病毒,广泛使用的药物是阿昔洛韦求医网信息,它是一种人工合成的嘌呤核苷类似物,适用于各种病毒引起的感染; 还有更昔洛韦,用于预防和治疗免疫缺陷的巨细胞病毒感染,包括接受化疗的癌症患者、艾滋病患者以及长期服用免疫抑制剂的患者。
4.隐球菌性脑膜炎
由于新型隐球菌感染脑膜和脑实质,可引起中枢神经系统亚急性或慢性炎症。 治疗的重点是抗真菌药物。 一般首选两性霉素B,为广谱抗菌药物; 急性期可与5-氟胞嘧啶合用,可提高抗真菌疗效。 必要时还可以使用糖皮质激素,它可以抑制免疫反应,具有抗炎、抗休克作用。
温馨提示
脑膜炎只要能积极治愈,就不会复发。 应多卧床休息,加强皮肤和精神护理。 保持居室空气流通,经常开窗通风,防止强光刺激。 测量体温至少4小时,采取物理降温方法,合理补充热量和水分。 当出现癫痫、偏瘫等后遗症时,应及时进行康复训练。