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摘 要： 目的 探讨微信的延续护理在高血压出院患者中的应用。方法 将2017年1月-2017年6月收治的高血压患者180例进行调查，将其根据随机信封分组法的分组方式分为两个独立小组。对照组患者实施通例护理，观察组患者实施微信的延续护理。对比两组患者护理后的血压控制情况、遵医用药、合理饮食、戒烟限酒、体育锻炼以及医院满意度。结果 出院6个月后，观察组较对照组高血压疾病疗效增强，患者血压控制效果及饮食控制效果明显提高，患者二次住院间隔时间延长，患者生活质量及满意度提高。
关键词 : 高血压;通例护理;延续护理;微信;
近年来，微信已经成为人们日常生活中一种方便快捷的交流平台，能对患者存在的疾病问题进行解答和指导，减少和预防患者疾病恶化和并发症的发生[1,2]。研究将分析和探讨通例护理模式和微信的延续护理模式对180例高血压出院患者健康恢复中应用效果。
1 、资料与方法
1.1 、一般资料
随机选取2017年1月-2017年6月接诊的高血压患者180例进行调查，均了解本次研究，自愿到场并签订相关协议。根据随机信封分组法进行分组，即对照组和观察组，每组90例。对照组：男46例，女44例，年龄40-75岁；观察组：男48例，女42例，年龄41-73岁。两组研究疾病患者的临床基本资料之间进行对比后差别性不显着(P>0.05),可进行研究比对。
1.2 、方法
1.2.1、 对照组
在高血压患者出院后，进行通例的出院医嘱，由责任护士进行出院健康教育指导，进行定期(出院后1、3、6个月)电话随访，随访健康教育内容为 (1)饮食指导：严格控制食物热量，多增补含卵白质丰富及含钙高的食物。(2)活动指导：适当体育锻炼，告知患者根据自身健康状况进行适当的有氧运动。(3)监管用药：随访时需要告知患者药物作用原理、用药方案以及注意事项，嘱咐其严格遵循医嘱用药，预防不良反应发生。(4)自我监测指导：定期进行血压监测，教会病人或家属正确丈量血压。(5)心理疏导：耐心的进行交谈，提高患者对高血压的认识，积极疏导患者的情绪。
1.2.2 、观察组
(1)建立延续护理小组 由1名主治医师和3名临床护理经验丰富的护理人员组成，均需要进行微信延续护理知识培训，提高护理人员的专业素养。(2)留好联系方式 护理人员需要在患者出院前整理患者病历资料，留好患者及其家属的联系方式，如微信、QQ、电话等，以便随时与患者联系，了解患者病情状况。(3)组建微信群 护理人员定期向群内推送健康知识文章、视频、图片等，资助患者学习高血压知识，了解影响病情的危险因素，进行有效规避，有利于维持血压稳定。患者也可以利用微信群，向医师或护士提出疑惑，得到专业回答，减少陌生情绪，更好的执行治疗方案。(4)实施微信打卡 患者每日血压水平、饮食情况、运动请况等进行上报，护理人员以此了解患者的病情状况，监督患者执行治疗和护理方案，纠正其不良作息，养成良好生活习惯，包管富足睡眠，提高机体免疫力。(5)进行心灵沟通 护理人员每日在特定时间与患者进行交流，观察患者的心理状态，了解不良情绪来源，进行针对性排解，资助患者维持良好心态，可以讲述乐成案例，激励患者自信心，树立康复信念。(6)进行电话随访 护理人员需要定期进行电话随访，了解患者的病情进展，指导用药知识，提高用药宁静性，并由医师根据患者具体病情合理整改治疗方案，包管治疗效果。
1.3 、评价指标
在护理6个月后，对两组研究疾病患者的血压控制情况进行分析，患者的血压水平维持在正常范围内表现血压控制良好；患者的血压水平与正常范围接近表现血压基本控制；患者的血压水平较长时间维持在正常范围以上表现血压未得到控制；血压控制率(%)=血压控制良好(%)+血压基本控制(%)。接纳调盘问卷的方式了解患者对我院护理服务的满意度，分值为0-100分，90-100分表现患者十分满意，75-89分表现患者满意，60-74分表现患者基本满意，0-59分表现患者不满意，满意率(%)=十分满意(%)+满意(%)
