我们经常听到患者抱怨：“做手术太麻烦了，术前术后要抽那么多血，要做那么多检查。” 患者的心态和主诉是可以理解的。 当病人入院时，他被反复抽搐。 抽血，反复抽血做各种检查，心里总是有各种恐惧和担忧。 他们的注意力主要集中在这次需要手术治疗的疾病上，对于其他的身体状况并不是很关心，甚至认为与这次手术无关。 比如妇科卵巢囊肿手术，有必要做肝功能、肾功能、心功能等这么多的血液检查吗？ B超检查后，还需要做CT或磁共振检查吗？ 事实上，人体是一个整体。 只有各器官的功能正常，才能相互协调，维持整个身体的正常健康。 一些重要器官的正常功能是维持生命的重要保证，也是手术安全的前提。 当由于手术造成各种创伤时，人体的各个器官都会面临比平时大得多的考验，这些器官的功能需要得到足够的代偿才能承受。 另一方面，在手术前后，他们可能需要比平时使用更多的量。 各种药物也需要通过这些器官进行加工并排出体外。 我们偶尔会听说手术本身很成功，但最后的效果却不好，这很可能是由于某些器官的功能失代偿造成的。 同样，要做好手术，各种影像学检查也是必不可少的。 术前要尽可能明确诊断，对手术部位与邻近组织的关系、病情的严重程度、是否存在其他部位的恶性肿瘤等有基本的了解。 这些检查是手术安全、达到手术预期目标的重要保证。
目前，大多数测试是通过从人体采集血液来进行的。 许多患者还害怕重复抽血。 要知道，血液系统具有将营养物质输送到全身、带走人体新陈代谢产生的废物的功能。 它还可以维持体内的微生物。 它是环境稳定的重要媒介，与全身各个器官打交道。 器官的功能是否正常可以通过其相应的指标直接或间接地反映在血液中。 因此，血液检查可以用来判断器官的功能。 测量人体微环境和血液系统本身功能的最佳方法不仅是术前抽血进行评估，术后还要反复进行一些检测项目，以监测病情的进展。及时进行并观察术后治疗效果及效果。 检测并管理并发症。
(1)血液系统本身的筛查包括血常规、凝血常规等。血常规检查可以显示是否有贫血、各种血细胞成分的比例、血液系统是否有疾病等。例如，妇科手术中的血红蛋白至少要达到7-8克以上，当存在严重贫血时，手术会导致机体供氧不足，引起急性器官功能障碍，增加手术风险。 在进行安全手术之前，需要术前输血来纠正贫血。 白细胞和粒细胞会减少。 ，会增加术后感染的风险，并且血小板增多或减少会影响凝血功能。 常规凝血测试可以表明血液是否处于高凝状态或低凝状态。 如果凝血功能不好，会造成术中止血困难，术后伤口持续流血。 相反，如果血液处于高凝状态，加之手术后活动减少等诸多原因，就会造成致命的血栓。
（2）直接或间接反映主要脏器功能的心、肝、肾、胰功能等检测。 这些主要器官的功能涉及体内血流动力学、废物排泄、药物代谢以及重要物质的合成和参与。 合成体内新陈代谢所需的各种酶。 如果肝功能不好，可能会延长肝脏代谢的药物的作用时间，造成有害的蓄积。 也可能无法合成人体所需的各种蛋白质和酶。 如果肾功能不好，人体代谢产生的肌酐、尿素氮等有害物质就无法排出体外。 总之，这些重要器官的功能异常会导致很多临床问题，也可能成为手术的禁忌症。 因此，将其纳入术前常规检测项目。
（3）反映机体内环境状况的血气分析、电解质检测等。 这些检测指标可以快速了解体内血液的携氧功能以及体内的水、钾、钠、氯、钙、镁、酸碱平衡情况，如PH值、血液等严重异常情况。体内血液中的钾、血钠如果不及时纠正可能会致命。
(4)输血前，常规手术需要进行血液准备，并需要检查血型。 强制性血液传播疾病检测需要消除血液系统传染病。 例如，如果有一些特殊的传染病，在患者条件允许的情况下，应该去相应的医院就诊。 在专科医院进行手术，还需要避免医务人员的职业暴露。
(5)肿瘤指标及一些特殊检查。 常规检查与妇科疾病相关的肿瘤指标项目，如CA125、AFP、CEA、CA199、SCC等，这些指标有利于术前良恶性疾病的鉴别，为制定手术方案提供信息。 作为参考，必要时还检测甲状腺指标、妇科激素等内分泌疾病以及其他免疫指标。
（6）妇科专科检查包括白带常规、宫颈HPV、宫颈脱落细胞、宫腔刮宫及术前病理检查等。
（7）心电图为常规检查，根据需要进行心脏超声、24小时动态血压、动态心电图、肺功能、泌尿系统影像等检查。
(8)影像学检查中，B超在妇科应用广泛。 可以检查子宫、卵巢和盆腔内的各种肿瘤，盆腔和腹腔积液，宫腔内的情况，淋巴结，血管的血流等。术前需要进行一般妇科B超检查。 它不仅无创，而且成本低、重复性高，还可以用于动态观察。 盆腔CT和磁共振检查也常用于盆腔肿块的定位、定性、严重程度和判断及其与周围邻近器官的关系。
(9)经常需要监测疾病治疗的效果和手术后的恢复情况。 可能需要监测血红蛋白的变化、感染指标的变化、体内微环境的变化、肿瘤患者肿瘤指标的变化、宫外孕手术后HCG的变化等。
总之，从病人入院开始，医护人员就根据病人的病情不断调整血液检查和各种影像学检查来预防和发现问题，比如监测血栓指标和肺部CTA检查来发现血栓。及时。 并且预防性使用抗凝治疗，大大降低了手术后各种致命性血栓的发生率。 很多患者并不理解这些检查，因为检查结果都是正常的。 事实上，各项指标的正常是手术治疗最基本的要求。 重要指标异常可能是手术的禁忌症。 当然，作为医生，应该换位思考患者的病情，尽可能减少各种侵入性操作和检查，抽血时尽量减少抽血次数。 至于很多患者担心抽血对健康的影响，其实是没有必要的。 人体大约有3000毫升的血液，一次抽几十毫升也没关系。 医护人员努力安抚患者，减少患者恐惧，耐心解释。 医患之间只有相互合作，才能团结一致，尽快战胜疾病。
