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为进一步加强病历质量管理，提升病历内涵，提高医疗服务护理水平，5月26日，澧县盐井镇卫生院邀请县中医医院健康集团心血管科主任朱洪林、护理部大内科护士长熊芳一行分别对该院病历质量进行点评分析和护理查房教学。
责任医师（右一）介绍患者基本情况
朱洪林主任（左一）检察病历
教学前，朱洪林主任随责任医师一同前往该院住院病房进行查房，责任医师对住院患者的基本情况、病史、各项辅助检查、病因诊断、诊疗计划等作了详细介绍。朱洪林检察了该患者的病历，根据相关检查、诊断、诊疗计划等一一给予指导。随后，根据《病历书写基本规范与质量评价尺度》要求，在住院部办公室，朱洪林现场抽取了2份病历，对病历中存在的问题进行全面点评分析、讨论与归纳。
熊芳护士长（左一）教学指导
同时，大内科护士长熊芳随同护理部进行了护理查房。查房过程中，熊芳与患者进行了亲切的沟通、健康宣教、用药宣教及康复指导，有效地促进了患者对护理工作的理解和配合，也增进了护患关系情感。
随后，针对慢性阻塞性肺疾病（COPD）护理查房组织护理人员学习培训，从疾病定义、护理诊断、护理步伐、健康教育、人文关怀等方面进行学习、交流、讨论。熊芳也根据自己多年的护理经验进行了分享交流并提出了名贵的指导意见。
院党支部书记、院长梁宏云强调，病历点评工作是提高病历质量、基础医疗水平的重要手段，护理查房是检验护理质量，落实规章制度，提高护理水平的一项重要举措。病历点评、护理查房工作的开展，不但促进了医院病历质量管理控制体系的逐步完善，也提高了医疗护理宁静质量的包管，还能进一步加强医务人员规范书记病历和提高优质护理服务的意识，更好地为患者提供一个宁静、放心的就医环境，为今后更优质的护理质量奠定坚实的基础。（张宏燕）
