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孙淑玉 烟台报道 实习生 张雪 通讯员 宋蓉 刘姿麟
近日,齐鲁中医药优势专科集群肿瘤科1群通过线上开展巡诊会诊疑难病例讨论会,本次会议由牵头单元烟台市中医医院副院长侯爱画发起,牵头专科肿瘤科主任医师邵宏敏、主任医师戴玲玲、主任医师谭松等专家到场线上交流,成员单元邹平市中医院主任医师张茂臣、滨州市中医医院主任医师孙佩佩及专科骨干医师共20余人到场会议。
首先,邹平市中医院提供了一则晚期肺癌的病例,该患者经历多周期全身化疗、局部放疗,病情逐渐进展,目前出现广泛纵膈淋逢迎转移、胸膜转移、多发骨转移。与会专家针对该患者后续治疗的问题,从国内外最新研究进展、诊疗规范、特色中医药疗法等方面进行了深入分析研讨。专家一致认为,基于基因检测指导下的精准诊疗联合中医中药是延长患者生存期、提高患者生活质量的重要治疗步伐。从中医角度来看,肺癌的病机关键在于正气不敷、邪毒内聚,治疗原则以“扶正祛邪”为主,常选用黄芪、党参、当归等补益药联合沙参麦冬汤、百合固金汤、血府逐瘀汤等方加减治疗。
随后,滨州市中医医院肿瘤科汇报了一例晚期胃癌的病例,该患者术后行多周期免疫联合化疗治疗,随病情进展目前出现肠梗阻的情况。与会专家一致认为基于多学科合作诊疗是肠梗阻治疗的基本原则,并针对患者的下一步抗肿瘤方案从化疗、靶向治疗、免疫治疗、药物不良反应的防治及个体化治疗经验几个方面进行了深入研讨。从肠梗阻临床体现来看,其多属于中医“关格”“腹痛”“呕吐”“便秘”等范畴,它的病位在肠道,病机为脾胃亏虚,瘀血、痰浊、寒凝、热结等壅滞肠道,中医外治疗法如中药保存灌肠、针刺治疗等常能发挥重要功效。
经过近2小时的讨论,各参会专家及专科骨干均表现通过本次巡诊会诊疑难病例讨论,不但有效解决了临床工作中的难点、疑点,还能学习到肿瘤最前沿的知识,对提高中西医诊疗水平大有裨益。齐鲁中医药优势专科集群肿瘤1群恒久通过组织巡诊会诊疑难病例讨论会、特色中医技术推广会、各类学术会议等多种形式的交流讨论,旨在提高成员单元、专科成员的肿瘤规范化诊疗水平,强化中西医结合治疗理念,发挥中医药特色优势,使更多的患者从中医药治疗中获益。