无菌技术是外科护理教学中重要的基本操作技术。 在外科护理实验教学中，由于学生无菌观念淡薄，出现了许多违规操作。 笔者对这些现象进行了思考，并列出了相应的解决方案供大家讨论。
外科护理； 不育的概念
无菌技术是外科护理教学中重要的基本操作技术。 是通过清洁、消毒、灭菌等综合技术和措施，最大限度地减少手术环境、手术区域或局部手术现场的病原微生物，并且所使用的器械是无菌的，最大程度地防止污染和感染。 因此，学习和掌握无菌技术是外科护理的基本教学目标，学习无菌技术首先必须树立牢固的无菌理念，严格遵守无菌原则[1]。 在外科护理实验教学中，学生由于无菌观念淡薄，出现违规操作的情况。 笔者对这些现象进行了思考，并列出了相应的解决方案供大家讨论。
1 学生违反无菌操作几方面
1.1 无菌镊子的使用 无菌镊子用于取出和转移无菌物品。 教学中使用的镊子放置在浸有消毒液的广口无菌容器中。 学生常犯的错误有： 1）取放夹钳物体时，盖子和钳子末端没有打开或忘记关上盖子；
1.2 穿无菌衣、戴无菌手套只能去除手臂消毒后皮肤表面的细菌。 手术过程中，皮肤深处的细菌会逐渐移动到皮肤表面，并迅速繁殖、生长。 因此，手臂消毒后必须穿戴无菌手术衣和无菌手套才能进行手术。 在穿手术衣的练习中，学生们将双手举过头顶或向两侧伸展到腋中线以外。 处理礼服时，用未戴手套的手触摸礼服的外层。 学生练习戴手套时，当一只手戴手套，另一只手不戴手套时，戴手套的拇指习惯性地捏住另一只手套的反光面。 这些都会造成洁净区的污染。
1.3 手术区铺巾消毒 手术区铺巾消毒的目的是消灭切口及其周围皮肤上的细菌。 操作的正确与否将直接影响操作的质量。 学生在练习中最常犯的错误： 1）消毒钳夹纱布球的方法不正确； 2）皮肤消毒过程中存在间隙，或来回采用同一消毒轨迹； 毛巾的顺序错误； 4）铺巾过程中接触非无菌区域，无意识地抓头、抓鼻、使用污染物品等。
2 反思与对策
2.1 明确无菌技术的概念。 无菌技术不仅仅是手术中洗手、穿手术衣、戴手套、手术区皮肤消毒、铺手术巾等程序，更重要的是无菌理念贯穿于整个手术过程。 它是按照原则制定的，任何一个环节都不能违反，否则就会造成感染的机会。 针对学生对无菌概念不清楚的情况，教师可以利用实例、视频、图片等方法，加强学生对无菌概念的理解。
外科无菌操作并不是一开始就完全无菌，而是一个从无菌到相对无菌再到绝对无菌的过程。 [2]比如洗手前是无菌的，泡手后相对无菌，手套是绝对无菌的。 戴手套时只能用手触摸内表面。 细菌。 教师可以通过演示操作规范和使用显微镜来解释“细菌”、“相对无菌”和“绝对无菌”等概念。 只有明确了无菌技术的概念，才能形成良好的无菌理念。
