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一到下午3到5点身体就发热,这是怎么回事呢?
这况情况中医称为“日晡潮热”
日晡潮热可见于以下证型:
1 .阳明腑实证
“阳明王于申酉戌, 日晡所发潮热者, 阳明热甚也 ”(《注解伤寒论》 212 条)
2.风湿
“病者一身尽疼, 发热, 日晡所剧者, 名风湿。” 《金匮要略 · 痉湿 病脉证 第二》
3.结胸
“日晡所小有潮热,从心下至少腹硬满而痛不可近者,大陷胸汤主之。”《伤寒杂病论》
4.淤血
“初则昼夜发热,日晡益甚。既投承气,昼日热减,至夜独热者,瘀血未行也,宜桃仁承气汤。”《温疫论》
5.黄疸
“黄家,日晡所发热,而反恶寒,此为女劳得之。”《金匮要略》
6.脾胃气血虚
“一妇人经水不调,两月一至,或三月一至,四肢微肿,饮食少思,日晡发热。余曰∶‘此脾胃气血皆虚也,须先用壮脾胃养气血之剂,饮食进则浮肿自消,气血充则经自调矣。’”
“一疬妇发热,日晡愈甚,乃血气虚也。”
《外科发挥》
“四物汤 治肝脾肾血虚发热,或日晡热甚,头目不清,或烦躁不寐,胸膈作胀,或胁作痛,宜用此汤。”《内科摘要》
7.肝火
“大尹祝支山,因怒头晕,拗内筋挛,时或寒热,日晡热甚。此肝火筋挛,气虚头晕。”《内科摘要》
8.痨瘵(血热)
“日晡潮热,热在行阴之分,肾气主之,故用地骨皮散,以泻血中之火。”《慎柔五书》
“若胁肋热,或一身尽热者,或日晡肌热者,皆为血热也,四顺饮子主之。”《活法机要(热证)》
9.少阳证
“如胁下痛,往来潮热,日晡潮热,须用柴胡。”《李东垣用药心法》
“柴胡汤 治肝胆症寒热往来,或日晡发热,或湿热身热,默默不欲食,或怒火口苦,耳聋,咳嗽发热,胁下作痛,甚者转侧未便,两祛痞满;或泄泻咳嗽,或吐酸食苦水,或因怒而患疟、痢等症。”《内科摘要》
10.真阴亏虚证
张锡纯《医学衷中参西录》 多由阴分,慢性虚损而成, 也可体现为恒久日晡潮热, 但多伴心中烦热, 身体羸瘦, 脉细数无力。
11. 肺中伏火郁结
《小儿药证直诀》 肺中伏火郁结证,其证候为:肺热咳嗽, 甚则气急欲喘, 皮肤蒸热, 日晡尤甚, 舌红苔黄, 脉细数。
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