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高空摔下致脊柱爆裂性骨折就医条件恶劣竟越治越坏

编辑:求医网      来源:求医网      脊柱   骨折   养生   健康   广东省第二人民医院

2023-07-14 13:49:27 

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“非洲”工人老鲁在国外工作时从高处坠落,导致脊柱爆裂骨折。 由于当地医疗条件有限,他被跨洲送往广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)。 )脊柱骨科,在专家组的精心救治下,转危为安。

高空坠落导致脊柱爆裂骨折,医疗条件差,病情越来越严重

老鲁是一名“援非”工人,回想起受伤过程仍心有余悸。 “我在缅甸、刚果干活时受伤,从10多米高处摔下来,摔倒后就陷入昏迷,被工友紧急送往当地医院。” 醒来后,老鲁感觉下肢既麻又痛,全身检查后发现脊柱爆裂骨折。

由于病情原因,他无法立即回国接受治疗。 在当地医生的建议下,老鲁接受了“腰椎骨折复位内固定术”。 当地医疗条件和卫生环境十分有限。 老鲁听当地同病房的病人说,全国能做这个手术的医生屈指可数。

手术后,老鲁双下肢麻木、放射痛的症状有所好转,他希望早日康复,以便能尽快回到工地赚钱养家。

然而,从手术后第三天开始,老鲁就出现了发烧、伤口剧烈疼痛等症状。 当地医生换药后发现伤口尚未愈合。 多次换药后,伤口仍未愈合,脓液、坏死组织、透明液体不断流出。

术后第10天,当地医生判断“伤口感染,手术过程中出现脑脊液漏,目前情况不容乐观,建议我再次接受手术”。 医生话音未落,老鲁坚决拒绝在当地再次进行手术,并强烈要求回国治疗。

“因为伤口剧痛,伤口不断流水,我在飞机上10多个小时都不敢动,大部分时间都是趴着的,别提多难受了。”它是。”

“援非”工作者老鲁是河南人。 老鲁本来想回老家治疗,但碍于病情和飞行航线,雇主和队医制定了治疗方案,选择降落广州。

得知广东省第二人民医院是全国首家省级急救医院,且脊柱骨科特色明显、技术实力雄厚,与广州白云机场有良好的协调机制,老鲁最终选择了工作广东省第二人民医院。 骨科治疗。

接到求救信息后,省二医迅速反应,脊柱骨科主任张辉立即制定救治方案,并指派科室精干人员开展救治。 飞机落地前,省二医院的救护车已经在机场等候。 落地后,老鲁被第一时间转移到救护车上,并对其生命体征进行监测。

送到医院后,周志来副主任医师立即对老鲁进行了全面检查和评估。

▲术前伤口情况(为避免不适,图片已进行模糊处理)

▲术前X光片

周志来副主任医师建议:“目前伤口已经完全干裂化脓,有大量脓液和脑脊液渗出,如果不及时控制感染,会导致颅内感染、脊髓衰竭等。”内固定、败血症等” 由于感染细菌类型不清楚,遇到这种情况,应先对伤口分泌物进行培养求医网,立即使用广谱强效抗生素减轻炎症,并根据细菌培养结果调整敏感抗生素。 然后尽快进行手术治疗,彻底清除坏死组织,力争尽早闭合伤口,避免伤口感染进一步加重。

经过详细的术前检查,周志来副主任医师团队为老鲁制定了手术方案——气管插管全麻下“脊柱内固定椎管探查+硬脑膜修复+清创缝合”。 手术进行得很顺利。 手术过程中,发现硬脑膜撕裂。 修复硬脑膜并去除坏死组织。

手术后第二天,老鲁就感觉伤口不再痛了。 手术一周后,“老卢,伤口愈合得很好,戴上支具,站起来试试。” 周志来副主任医师说。 老鲁戴上支具,慢慢地站了起来。 这是他受伤卧床一个多月以来,第一次站起来! 这让从非洲“飞来”的老鲁在广东省第二人民医院获得了超出预期的治疗效果。 老鲁高兴地竖起了大拇指!

手术两周后,老鲁的各项化验指标恢复正常,顺利出院。 “过一段时间我就会完全恢复正常。” 从此,老鲁的生活充满了希望。

▲手术后伤口愈合情况(为避免不适,图片已进行模糊处理)

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