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胸痛是急性主动脉夹层常见的首发症状。 主动脉夹层的发病是急性且危险的。 它是根据第一个症状计算的。 如果不给予治疗，死亡率每小时就会增加1%。 如果发病超过三天而不治疗，死亡率接近100%。 网约车司机经常起早贪黑求医网资讯，过度劳累也让他们成为中层高危人群。
过度驾驶竟引发主动脉夹层？
近日，顺德大良39岁的网约车司机欧阳先生（化名）经历了一场生死劫难。 欧阳先生已经离婚很长时间了，两个孩子和他住在一起，家里还有年迈的父母。 这个家庭在经济上陷入困境。 除了打零工，他们主要靠网约车补贴家用。 近期，由于家里老大准备入学，老二准备上幼儿园，费用大幅增加。 欧阳先生只能通过开网约车来增加工作时间，以获得更多收入。
欧阳先生第一次出现胸痛之前，已经连续一周多时间每天进行十多个小时的高强度工作。 胸痛发作当晚，他到附近顺德区大良医院急诊科就诊。 急诊医生排除急性心肌梗塞后，建议进一步CT检查。 但吸氧休息后，欧阳先生感觉症状有所缓解，于是拒绝了医生的建议，继续重返工作岗位。 然而第三天下午，他再次出现胸痛，而且比第一次更加剧烈。 他再次来到大良医院急诊科。 这一次，他没有拒绝医生的建议，配合了详细的检查。
胸部CT检查显示，欧阳先生患有急性A型主动脉夹层，血管大面积撕裂。 在急诊科黄洁婷主任的指挥下，立即联系并通过绿色通道连夜转送至暨南大学第一附属医院。 该院心血管外科团队陆华医生迅速接班，立即为患者安排紧急手术。
主动脉夹层亟待关注余生健康
由于绿色通道的开通，在患者转运过程中，双方医生和护士在网上充分沟通了患者的病情。 欧阳先生接到诊断后很快完成了术前评估：复查CT和彩超提醒患者发现心包积液。 术前准备工作完成后，他立即被送往手术室进行紧急手术。
（医院提供）
手术由心血管外科陆华主刀，麻醉科主任李雅兰负责麻醉及术中监护，手术在体外循环支持下进行。 开胸切开心包后可见血性心包积液涌出，与CT显示的结果一致。 幸运的是，解剖并未涉及冠状血管。 在鲁华的带领下，行动有条不紊地进行。 手术采用体外循环下主动脉窦成形术+升主动脉成形术+主动脉弓人工成形术+降主动脉支架植入术的方法。 经过几个小时的连续奋战，欧阳先生终于转危为安，保住了性命。
手术后，欧阳先生被转入心血管外科重症监护室继续康复治疗。 他很快就恢复了知觉。 术后第二天摘除呼吸机，术后第三天转入普通病房。 手术后一周左右，他康复出院。
