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2023年7月28日是世界卫生组织设立的第13个“世界肝炎日”。 我国今年宣传的主题是“坚持早期预防、加强发现检测、规范抗病毒治疗”。
据了解，病毒性肝炎是孕妇最常见的肝病。 怀孕期间感染会严重伤害孕妇和胎儿。 病原体发病率约为非妊娠妇女的6-9倍，急性重症肝炎发病率为非妊娠妇女的65.5倍。 。 母婴传播是乙型肝炎病毒感染的主要传播途径。 新生儿感染后，90%以上表现为慢性感染，是乙型肝炎家族聚集性感染的主要原因。
不过，孕妈妈们也不用过于担心。 南方医院增城区妇产科主任、副主任医师高云飞告诉大家：乙肝母婴传播是可以阻断的，阻断母婴传播可以显着降低HBsAg的患病率。
1.乙肝母亲如何将乙肝病毒传染给胎儿？
乙型肝炎的主要传播途径是血液传播、性接触传播、母婴垂直传播。 乙型肝炎母婴传播是指乙型肝炎病毒在怀孕、分娩、产后哺乳期间进入胎儿或婴儿，导致婴儿感染乙型肝炎病毒。 乙型肝炎的母婴传播包括宫内感染、产时感染和产后感染。 宫内感染是指乙型肝炎病毒在怀孕期间通过胎盘进入胎儿，婴儿出生时就感染了乙型肝炎病毒。 这种情况下乙肝疫苗和免疫球蛋白也无效，90%会变成慢性感染，主要见于乙肝母亲病毒水平比较高的情况。
2、如何阻断乙肝母婴传播？
乙肝妈妈在怀孕期间应定期检查肝功能和乙肝病毒含量，并到专科诊所咨询。 专科医生会根据乙肝妈妈的具体情况给予个体化的建议和治疗。 宝宝出生后，医生会给宝宝注射乙肝疫苗和免疫球。 蛋白质。 目前，通过孕产妇的治疗和产后新生儿的疫苗接种，感染率接近于零。
3.患有乙型肝炎的母亲可以母乳喂养婴儿吗？
新生儿注射免疫球蛋白和乙肝疫苗后可以由表面抗原阳性的母亲进行母乳喂养！ 母乳中乙肝病毒含量很低，基本不会造成交叉感染。 少量的病原体就可以激发免疫力，更有利于宝宝的免疫力！
4.患有乙肝的妈妈可以随时怀孕吗？
乙肝育龄妈妈需要检查乙肝两半、肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脏超声。 对于肝功能正常、乙肝病毒载量低的乙肝病毒携带者求医网，是可以怀孕的。
5. 患有乙型肝炎的母亲在怀孕期间需要接受抗病毒治疗吗？
如果乙肝妈妈在没有进行上述检查的情况下怀孕，或者孕前检查条件满足妊娠，则需要在12-24周时进行乙肝病毒DNA检查。 当≥2×10E5时，孕28周前必须在专业医生的指导下进行抗病毒治疗，孕期替诺福韦抗病毒治疗是安全的。
6.为了减少乙型肝炎母婴传播，是否需要剖宫产？
没有必要盲目选择剖宫产。 我们前面说过，乙肝母婴传播途径包括宫内感染、产时感染、产后感染。 剖腹产并不能降低母婴传播的概率。 分娩方式由产科医生根据具体情况进行个体分析来决定。
7. 我什么时候应该为我的宝宝进行乙型肝炎的后续检测？
适宜的随访时间为7～12个月，即接种第三剂乙型肝炎疫苗后1～6个月； 如果在此期间没有随访，12月龄后仍需随访。 第三剂乙型肝炎疫苗接种后一到两个月是随访的最佳时间。
8. 父亲患有乙型肝炎，孩子该如何应对？
患有乙型肝炎的父亲通常不会通过生殖途径将其传染给婴儿。 但由于乙型肝炎可以通过性接触传播，因此伴侣必须积极接种乙型肝炎疫苗。 患有乙型肝炎的父亲应定期接受检查，必要时接受治疗。 日常接触（如一起吃饭、握手、咳嗽、打喷嚏等）不会传播乙型肝炎病毒。
