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漫画/于宁珊
长沙晚报 全媒体记者 杨蔚然 通讯员 宋曦 杨凌
进入立冬节气，气温下降，多数市民感觉身体不适。 有的出现打喷嚏、鼻塞、鼻痒等症状。
如果出现鼻子痒、打喷嚏、流鼻涕的症状求医网，是不是感冒了？ 长沙市第一医院耳鼻喉头颈外科主任、主任医师张俊杰表示，不一定，有时可能是过敏性鼻炎。 据统计，目前我国过敏性鼻炎患病率为11%，患者总数超过1.5亿。 对于难以治愈的过敏性鼻炎，预防是关键。
孩子“感冒”不愈原来是过敏性鼻炎
张俊杰介绍，周一他的门诊就接待了一名来看“感冒”的孩子。 一进诊室，孩子妈妈就问道：“医生，我儿子轩轩（化名）这六个月一直感冒，身体不好吗？我带他去了社区医院，他已经感冒了。”一直在吃感冒药，但是没有效果，这是为什么呢？” 听到轩轩妈妈的话，张俊杰有些怀疑，孩子真的感冒了吗？ 还有其他疾病吗？ 经过详细询问，原来孩子每次生病都会鼻塞、打喷嚏、流鼻涕，有时还会有点鼻子痒。 他没有头痛、发烧、咳嗽等相关症状。 早上起床时症状比较明显，中午基本消失缓解。 结合过敏相关检测，孩子患的不是感冒，而是过敏性鼻炎。
“孩子都十岁了，怎么以前没有过敏呢？” 轩轩妈妈还是一脸不解。 张俊杰解释说，过敏性鼻炎的发病与很多因素有关，比如阳光、冷热、气候变化、空气湿度变化等，都可以诱发过敏性鼻炎； 各种原因引起的神经功能亢进、情绪剧烈波动等，还可诱发过敏性鼻炎。
“轩轩还有弟弟，过敏性鼻炎会传染给弟弟吗？” 轩轩妈妈问道。 “过敏性鼻炎不会传染，不会传染给别人，但过敏性鼻炎与遗传有关。” 张俊杰表示，从临床角度来看，过敏性鼻炎患者往往伴有显着的家族史，轩轩的哥哥未来可能会出现过敏性鼻炎。
过敏性鼻炎大多没有全身症状
秋冬季节是过敏高发季节，尤其是天气转凉、早晚温差大、天气干燥时。 鼻腔容易受到外界刺激感冒总打喷嚏，导致过敏性鼻炎的发生。 张俊杰介绍，过敏性鼻炎是易感个体接触过敏原后，通过相关介导而介导鼻粘膜过敏性炎症的疾病。 发病的主要原因是过敏原进入体内。 常见的过敏原包括花粉和灰尘。 螨虫、霉菌、家养宠物等，如果不认真对待，过敏性鼻炎就会向深处延伸，进一步引起哮喘、鼻窦炎、分泌性中耳炎等。
过敏性鼻炎与感冒不同。 俗称“感冒”，多由病毒感染引起，又称急性鼻炎或急性上呼吸道感染。 它是人类最常见的传染病之一。 时不时小范围流行，症状多为打喷嚏、鼻塞、流鼻涕等，有些症状与过敏性鼻炎类似。 但大多数感冒都会伴有咳嗽、咽干、咽痒、烧灼感，甚至鼻后滴漏。 严重时会出现发烧、轻微发冷、头痛等症状。 感冒具有一定程度的传染性，主要通过患者打喷嚏和含有病毒的飞沫，或通过接触被污染的手和器皿，通过空气传播。
大多数过敏性鼻炎不伴有全身症状，也不具有传染性。 根据每年发病的持续时间，可分为常年性过敏性鼻炎和季节性过敏性鼻炎。 常年性过敏性鼻炎，每年发病症状持续9个月以上，多由室内过敏原引起，如尘螨或其粪便； 季节性过敏性鼻炎，每个花粉传播季节都开始发病，而且每年发病的季节基本相同。
过敏性鼻炎多与遗传和环境因素有关，以儿童和青壮年居多，男女发病比例无明显差异。 瘙痒，部分患者有嗅觉减退，但这是暂时的。 该病还可并发支气管哮喘、过敏性咽炎、过敏性结膜炎等疾病。 如果孩子经常揉眼睛、鼻子，可能是过敏因素引起的。
两者的治疗也存在差异。 如果诊断为感冒，根据症状使用抗病毒、抗感染药物，并注意休息、加强营养和运动； 如果是过敏性鼻炎，局部或全身使用抗过敏药物可以明显改变症状。
对于难以治愈的过敏性鼻炎，预防是关键
“对于这种疾病，最重要的是避免接触过敏原。” 张俊杰表示，对花粉过敏的人应避免外出，外出时佩戴口罩、眼镜； 对尘螨过敏的人应保持室内环境清洁干燥，及时通风，勤换床单被子，以减少尘螨。 对动物皮毛过敏的人禁止饲养宠物。 当症状明显时，可根据医嘱使用鼻腔或口服抗过敏药物，也可采用免疫疗法。 严重影响工作和学习的患者可以通过手术治疗。
另外，在预防和治疗中，要避免陷入过敏性鼻炎的误区。 例如，有人认为只有儿童才会患过敏性鼻炎，但事实上，任何年龄段的人都可能患上过敏性鼻炎； 误将过敏性鼻炎当作感冒来治疗，不但不能缓解症状，还会延误治疗周期。 对于过敏性鼻炎的症状，有些患者会使用大量的减充血剂来快速缓解鼻塞症状。 其实这种药是用来治疗过敏性鼻炎的，可以在短期内改善鼻腔的通气情况。 临床上连续使用时间一般不超过7天，长期连续使用不但没有效果，还可能引起药物性鼻炎。
“对于难以治愈的过敏性鼻炎，预防是关键。” 张俊杰表示，目前该病尚无彻底治愈方法，只能通过药物或手术来改善症状或减少症状出现的频率。 治疗过敏性鼻炎的方法有很多。 除药物治疗外，还可以进行中药、手术、脱敏等非药物治疗。 预防是最重要的。 预防过敏性鼻炎，最重要的一点就是远离过敏原； 换季时注意气温变化，注意鼻子保暖； 定期冲洗鼻腔，将鼻子中可能引起过敏的颗粒冲掉。 减少过敏反应； 还可以通过穴位贴敷等中医非药物疗法来预防过敏性鼻炎。
