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“我又可以回到我的孩子身边了！为了这个孩子，我们付出了太多……现在我终于可以开始新的生活了！” 由于产后6小时发生主动脉夹层，生命垂危，被推至广东省中医院大学城医院SICU，现已康复并顺利出院。 患者刘女士回忆起这段“生死之难”，感触颇深。
孕妇携带“炸弹”
来自广西的刘女士今年只有40岁。 经过3次人工授精，她终于有了自己的孩子。 但正当一家人沉浸在喜悦之中时，刘女士在当地医院产科检查时，却被查出患有主动脉瘤“炸弹”。 随着妊娠的进展，主动脉瘤从 51 毫米增加到 60 毫米。 当地医院明确告知刘女士，肿瘤如果过大，随时可能破裂，继续妊娠意味着母亲随时可能有生命危险。
女人本性是弱小的，但母亲却是坚强的。 刘女士坚持要把孩子生下来。 终于，在分娩的那天，全家人期盼的宝宝顺利出生了。 然而，产后仅仅6个小时，刘女士就出现了胸背撕裂般的疼痛，很快被诊断出主动脉夹层，命悬一线！
面对如此高危的情况，当地医院缺乏救治能力。 听说广东省中医院心脏与大血管外科团队近日用人工心脏结合针药治疗广西成功救治了一名终末期心脏病患者，团队在治疗心脏病方面拥有丰富的经验。主动脉夹层破裂，刘女士的家人决定拼一赌，跑千里寻找机会！
多学科接力治疗
“病人的母爱令人感动！手术是唯一的生存机会，尽管产褥期手术有风险，但我还是决定为了这个家庭一试。” 广东省中医院心血管内科副主任、心血管外科带头人，拥有30多年治疗经验的范小平教授接到诊断后，迅速召集了麻醉、体外手术等各科室的医生、心脏及大血管外科、妇科、心脏及大血管外科重症监护病房进行多学科会诊和治疗。 用最短的时间确定手术方案，缩短中间环节，为患者赢得更多的治疗时间，并通过精准的麻醉剂量和妇科医生的护航，最终将围产期主动脉夹层手术交给心脏和大血管外科医生。
对于患有A型主动脉夹层的孕妇或产妇来说，最大、最严峻的挑战是能否保护自己的成人、儿童、子宫和整个家庭。 为此，世界各地的心血管外科专家不断改进治疗技术。
手术中，范小平教授采用浅低温灌注策略和独创的“改良岛技术”，将低温停循环时间缩短至11分钟，最大限度地减少了手术过程中器官功能的损伤，避免了大出血和出血。全子宫切除的情况为患者日后再次生育提供了可能。 术中共进行4单位输血。 同时，范小平教授还精心采用主动脉瓣成形术+主动脉窦修复术的技术来处理中重度主动脉瓣关闭不全的患者，避免了术后抗凝治疗，提高了患者术后的生活质量。 最终，刘女士“险些死里逃生”。
通过针灸和药物快速康复
主动脉夹层是孕妇罕见的心血管急症。 针对刘女士围产期的特殊情况，广东省中医院成立了中西医结合的诊疗团队，为她量身定制了治疗方案。 术后治疗方面，由广东省名中医、广东省中医院副院长杨志敏领衔的经典中医围术期团队、主任医师潘宗奇、副主任医师李英文。 不足与过剩是规律。 刘女士的证候是产后气血大损，合夹层求医网信息，属血脉外； 团队运用经典方剂和针灸等中医干预手段，为刘女士提供了中西医结合的全方位康复治疗。
中西医结合诊疗团队联合查房
术后第一天，心脏重症监护室的刘女士成功脱机拔管； 他被转入普通病房，现已康复出院。
刘女士是全国中医系统成功救治的第一例孕期主动脉夹层患者。 正是广东省中医院心血管外科团队迎难而上，改写了刘女士一家人的命运。
“医院成立了中医经典围手术期团队，针对急、危、疑、复杂疾病患者，共同制定诊疗方案。大量的临床诊疗实践证明，中医可以帮助患者快速康复。”围手术期，减少围手术期并发症，提高患者的生活质量。” 杨志敏说道。
（本文图片由医院提供）
