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羊城晚报记者 张华 通讯员 林慧芳
由于身材矮小，广州一名男孩一年花费3万多元注射生长激素，身高增加了10厘米左右。 这在网上引起了很多家长的讨论。 记者了解到，不少家长迫切希望帮助孩子长高，但同时又担心生长激素会造成肥胖、性早熟等副作用。 令人困惑。 对此，记者进行多方采访，充分了解生长激素的真实用途。
HGH注射有副作用吗？
近日，36岁的两个孩子的母亲徐女士到广州某三甲医院儿科内分泌科咨询是否可以给孩子注射生长激素。
“我的孩子从幼儿园开始身高就排在班级倒数第三，7岁时身高只有110厘米左右，比同班男同学矮了半个头求医网资讯，所以我想知道是否生长激素可以帮助孩子长高。” 徐女士告诉记者。 。
和徐女士一样，很多家长也想了解生长激素对于长高的疗效和副作用。 对此，羊城晚报记者采访了广东省妇幼保健院遗传代谢与内分泌科主任刘舒。 他指出：“对于生长激素缺乏和特发性身材矮小的儿童，生长激素目前被认为是最有效的治疗方法。但并不是所有身材矮小的患者都需要使用生长激素，比如营养不良、贫血、因营养不良、贫血等原因引起的生长迟缓。食物过敏、肝肾疾病等，首先要诊治原发病，所以我们根据病因进行针对性治疗，也就是常说的‘缺什么补什么’。”
刘舒介绍，“目前，医院遗传代谢与内分泌科每年门诊量超过3万例，其中三分之一以上是各种原因导致的身材矮小或发育迟缓的患者。但真正利用生长发育的孩子激素增加不到1%，这一数据与国家数据一致，目前每年就诊的矮个子儿童不足30万，实际接受规范治疗的患者不足3万，药物治疗率不足1%。
很多侏儒症儿童不选择生长激素治疗的一大原因是他们不了解这种药物。 刘舒说：“家长一听到‘激素’这个词，就会想到肥胖、性早熟等。其实，这是一种误解。激素有很多种，功能也不同。生长激素正常情况下是人体分泌的。”太少会导致侏儒症，太多会导致巨人症，这是一种与肥胖和性早熟无关的激素。”
此外，多国家、多中心、大规模的临床实践证明，生长激素的临床应用安全有效，不良反应和副作用极小。 “我们在临床中遇到的生长激素不良反应主要包括注射部位的局部短暂反应（疼痛、麻木、红肿等）和液体潴留症状（周围水肿、关节痛或肌痛）。少数儿童也会出现，而且同时出现的时间会更早，而且随着用药时间的延长，发病率会降低。” 柳树说道。
注射生长激素的效果如何？
生长激素价格昂贵，一直是社会关注的焦点。 据记者了解，目前生长激素可分为粉针剂、水针剂和长效剂型。 数据表明，水注射剂在生物活性、稳定性和便利性方面较粉针剂具有一定优势。
“生长激素是根据孩子的体重来计算的，比如一个患有生长激素缺乏症的5岁男孩，体重在16公斤左右，每年注射生长激素粉针的费用近2万元，水针剂每年的费用约为4万元，而长效剂型每年的费用约为7万元。”
据悉，由于该药物需要每天在孩子睡觉前注射，所以击中的是腹部或上臂的三角肌。 “每天都是这样，疗程1-2年，每天打一针，这是一个需要家长和孩子配合的治疗。” 柳树说道。
值得一提的是，2022年2月，生长激素将进入联盟集中采购。 广东省药品交易中心网站信息显示打长高激素，15IU、30IU两种规格水针剂最高申报价格分别为173.58元、295.08元。 。 届时，儿童使用生长激素的费用也将大大降低。
“根据我们的观察，大多数身材矮小的孩子在注射生长激素一年后，平均可以长高8-10厘米。例如，一个5岁的身材矮小的孩子，在注射生长激素一年后，身高就增加了。”大约10厘米，虽然花了3万元，但全家人都很高兴。孩子妈妈说：“孩子比以前长得快多了，估计能赶上其他同龄人了。”一两年。”刘舒认为，理想的治疗情况是孩子身高接近正常水平，就可以停药了。
任何人都可以注射生长激素吗？
目前，据记者了解，确实有少数医疗机构利用家长育儿焦虑，将身材矮小与生长激素缺乏混为一谈，违规扩大吸毒人数，使用生长激素超过时间并违反规定。
“在门诊，我们也遇到一些家长对孩子成年后的身高期望非常高。比如孩子在学舞蹈，家长要求医生给孩子注射生长激素来增加身高。” 刘舒表示，“生长激素的治疗是有诊断和治疗标准的，不是治疗指征，我们不允许也不支持扩大生长激素的使用。但是，一些不规范的医疗机构会放宽对生长激素的使用。”治疗标准并向这些需要‘锦上添花’的人注射生长激素。”
此外，刘舒主任还强调，根据国内外诊疗规范和规定，一些潜在的慢性病，如乙型肝炎、三阳、慢性肝病、进行性恶性肿瘤、有肿瘤倾向的遗传性疾病、骨骺疾病等，生长板闭合 儿童禁止使用生长激素。
