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寒冷的冬天，很多人都患有感冒。 绝大多数人患有病毒性感冒，经过大约7至10天的自然病程，身体产生相应抗体后就会自愈。 但很多人感冒痊愈后，会出现持续咳嗽的情况。 很多人问华子，遇到难受的咳嗽怎么办才能快点好起来？
1.可自愈的“感染后咳嗽”
1、咳嗽的机制：人体呼吸道的粘膜布满了神经感受器。 当受到刺激时，就会出现咳嗽反射。 这是一种反射性的保护动作，其目的是清除气道内的异物，保持呼吸顺畅。
2、感冒引起的咳嗽：当人体被感冒病毒感染时，病毒的主要侵袭部位是呼吸道粘膜细胞。 人体的免疫细胞也会聚集在这里对抗病毒，造成局部充血肿胀，分泌增多形成痰液，引起咳嗽反射将痰液吐出，排出死细胞和毒素。
3、感染后咳嗽：人体免疫系统在清除病毒的同时，也会清除被感染的呼吸道粘膜细胞，从而造成呼吸道粘膜缺损，神经感受器暴露，神经敏感性大大增加，轻微刺激呼吸道粘膜细胞。 “风吹草动”，会引起剧烈咳嗽。
这种感冒或呼吸道感染后发生的咳嗽称为感染后咳嗽。 这是一种自限性咳嗽，当粘膜细胞再生、气道修复后就会自愈。 咳嗽的持续时间与呼吸道粘膜缺损的大小和细胞再生的速度有关，通常持续约3至8周。
二、明确诊断很重要
上述内容意味着，如果感染后出现咳嗽，最多只需要等待8周，咳嗽就会自行痊愈，无需使用任何药物。 但如果有继发感染或者其他一些疾病也会引起类似的咳嗽，所以如果感冒后咳嗽持续，一定要到医院检查，排除其他疾病引起的慢性咳嗽。
相应的检查包括胸部X线片或肺部CT加血常规，可以检查是否有继发感染； 做肺通气功能和气道反应性检查如何治疗咳嗽有效，检查是否有肺气肿、哮喘等呼吸系统疾病； 有条件可做诱导痰细胞学检查，以提高诊断的准确性。
还要排除其他疾病引起的咳嗽，比如胃食管反流引起的咳嗽，或者神经性咳嗽、心因性咳嗽等； 而服用某些药物也会引起咳嗽，比如高血压患者服用的“滑轮”。 “降压药的副作用也会引起干咳。如果患者咳嗽前有明确的呼吸道感染史，并且排除了其他原因，那么很可能是感染后咳嗽。”
3、如何度过这个“咳嗽期”
虽然我们了解感染后咳嗽的原理，知道这是自限性咳嗽，但等待康复的过程可能会很困难。 严重咳嗽会影响说话、吃饭、睡觉，对日常生活和工作造成很大干扰。 如果你想舒服地度过这个“咳嗽期”，你面临的问题就是止咳。
但华子想说的是，感染后完全停止咳嗽是不可能的，因为咳嗽是人类的本能动作之一求医网信息，大多数咳嗽是不能随意控制的。 如果想要完全抑制咳嗽中枢，就会对其他神经中枢产生不良影响，所以副作用太大，得不偿失。 因此，止咳的目的就是将咳嗽的强度降低到不影响日常生活的可接受的状态。
1.药物治疗：中枢性止咳药物常用来治疗感染后的咳嗽，如苯丙哌林、喷托维林、右美沙芬等，根据咳嗽的强度和发作时间，医生会选择最合适的止咳药物。 感染后咳嗽与组胺分泌增多导致气道敏感性增加有关，因此抑制组胺H1受体的马来酸氯苯那敏、酮替芬等药物也能缓解咳嗽症状。 两类药物联合使用可增强止咳效果。
含有阿片类和可待因的止咳药也是中枢性止咳药，可用于感染后咳嗽，但此类药物具有成瘾性，不宜长期使用。 所有中枢性止咳药和抑制组胺H1受体的药物均可抑制中枢神经系统，产生嗜睡、嗜睡的副作用。 因此，服用此类药物期间，避免高处作业、驾驶车辆和操作机械设备，以免发生危险。
不含中枢性止咳药的止咳糖浆（如大多数中药止咳糖浆），其粘稠糖浆可覆盖咽部粘膜表面，可减少对神经感受器的刺激，也可用于缓解咳嗽症状。 使用糖浆时注意服药后不要立即喝水，以延长糖浆在咽部的覆盖时间，增强药效。
2、非药物治疗：感染后咳嗽是呼吸道过度敏感引起的刺激性干咳，所以注意减少环境刺激也可以缓解咳嗽。 冬季要注意保暖，避免冷空气的刺激； 雾霾严重时，减少户外活动； 不吸烟，注意避免二手烟、汽车尾气等有害气体的刺激。 外出时佩戴可靠的口罩可以有效保暖并过滤有害气体。
冬季空气干燥也会使咳嗽加重，所以要注意保持室内空气湿润。 可以在家中使用空气净化器、加湿器，或者使用开放式盆并挂上湿毛巾，保持空气清洁湿润，以减少对呼吸道的刺激，缓解咳嗽症状。 咳嗽急性发作时，含一块硬糖也可暂时缓解，但不宜长期用含糖的方法止咳。
综上所述，如果确诊感冒后出现的咳嗽，并排除其他原因，很可能是感染后咳嗽。 这是一种自限性咳嗽，需要 3-8 周才能自愈。 生活中注意保暖、保湿、减少刺激、吃止咳药，才能安然度过这段时期。 为确保用药安全、有效，请在医生指导下选择和使用药物。 用药过程中如发现任何问题，请及时咨询医师或药师。 我是华子，一名药剂师。 欢迎关注我，让我成为您的药剂师。
