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记者走访发现，儿科门诊里每天都有家长咨询身高问题。 在湘雅一附院儿科生长发育门诊，挂号预约时间已经到了一周后。
红网时刻记者 肖帅 肖一诺 长沙报道
“医生，我的孩子今年12岁，身高140厘米，这正常吗？”
8月16日，长沙小米熊医院，红网时刻记者以会诊为由暗访。
“如果数据准确的话，孩子身材矮小。” 门诊医生拿出一张身高百分位表，告诉记者，表中的第三个百分位代表了孩子正常身高的下限，低于下限的属于身材矮小。 至于如何解决，医生表示，先带孩子测一下骨龄，做一下检查，看看是否可以使用生长激素，然后再进行针灸增高治疗。
日前，新华视点发布了一篇题为《身高焦虑注射增高？》的报道。 危险！ ”引起了家长的关注。报道指出，近年来，“增高注射”治疗悄然兴起，而药物上主要用于治疗侏儒症的生长激素已有被滥用的迹象。滥用可能带来内分泌失调、股骨头滑脱、脊柱侧弯等健康风险。
注射一年后身高增加2cm，体重增加10kg
如何开启“增针”？ 如何使用？ 通过线下走访和线上咨询，记者了解到，目前增高注射的药物大多是按照疗程计算的，与胰岛素注射类似； 生长激素注射剂分为粉剂、水剂、短效制剂、长效制剂等多种剂型，同时有进口和国产品牌； 按照三个月的疗程计算，费用从几千到几万不等。
注射有副作用吗？ 记者询问时，医生没有直接回答，表示会跟进指导治疗过程，并根据情况调整方案。
长沙的王女士向记者讲述了她的经历。 王女士的女儿今年16岁，在北方城市读书。 班里的男女同学个子都很高，150cm的女儿站在中间显得格格不入，让孩子很自卑。 去年，王女士听了同事的建议，决定用增高针对孩子身高进行干预。 经过近一年的治疗，孩子只长高了2厘米，体重却增加了10公斤。
“我现在后悔了，看到身边人和网上都说注射生长激素有效，而且副作用很少，结果我的孩子就成了‘少数’了。” 王女士表示，她打算给女儿停药。 “我女儿也渐渐看出来了，小一点也没什么不好。”
记者在QQ上搜索“增高”，发现各种增高交流群：加生长激素、骨折增高、药物增高……在一个近400人的生长激素交流群中，商家进群成员卡片格式为“年龄+骨龄+身高”，记者看到，大部分成员都是5岁至16岁儿童的家长，也有少部分成年人。
滥用生长激素的幕后推手
诚然，需求的增加助推了生长激素市场的异常发展，但在调查过程中，记者也了解到，供需链并不局限于医院和患者。
生长激素的滥用涉及到医生开出的用药标准，而医生用药的背后，有一对患者看不到的驱动力：制药公司。
一位从事民营医疗机构运营的业内人士向记者爆料，在他十几年的专业经营中，伴随着市场从起步到发展的成长和发展，他“学到”了实力制药公司渗透到医疗系统。 “为了绕开国家对医院药品比例、药品销售渠道、药品代表等方面的相关监管，药企直接用资本控制民营医疗机构成为所谓的合作门诊生长激素能帮助长高吗，将其变成主要窗口另一方面，通过公立医院医生的支持和营销，公立医院医生可以下单，将处方转移到合作门诊进行销售。原本人们认为医院与药企的关系原本纯粹是销售，但近年来逐渐发展成为一家以各种身份渗透到销售各个环节、直接向患者销售、掌握患者整个诊疗信息的药企，这或许就是出现这种现象的根源。 “滥用”。现在越来越多的专业医生逐渐认识到应该以“药”为主，逐步摆脱对制药公司的依赖。
早些年，在医药代表没有得到有效控制之前，一些药企的医药代表可以通过药品推广培训课程与正规主流医院的医生取得联系，甚至承诺医生享受“终身佣金制”——即就是，第一个给孩子出生开生长激素的医生，享受孩子终身使用生长激素药物的佣金，并以经济利益刺激医生开更多的生长激素。
在一些私立医院，药企可以通过持股来决定话语权，进而干预医生的诊疗。 获得患者信息后，我们可以实现后期的持续随访，从而达到持续销售药品的目的。”
制药公司不仅渗透到医疗体系，还渗透到市场。 据知情人士透露，现在将8月18日定为儿童生长发育健康日、8月为儿童生长发育健康月，这也是由药企发起和推动的。 医药企业会利用一些公益组织和活动来进行直销。 “这似乎是为了满足人们对美好生活、强健体质、更高目标的日益增长的需求，事实上，它已经成为一种倾销毒品的营销手段。”
专家：与其加大补救措施，不如提前干预
无独有偶，早在2014年5月，长沙一名医生就曾站出来对“医药代表试图操纵医生乱开生长激素”的内幕进行了批驳。 他就是原湘雅医院儿科教授、享受国务院专家特殊津贴的叶一言。
作为中国儿童生长发育领域的领军人物，叶一燕依然奋战在第一线，并开设了叶一燕儿科诊所，收治有生长需求的患者。 目前，全国各地不少家长带着孩子来到叶老诊所，就是为了询问叶老是否需要生长激素治疗。
在他看来，生长激素绝不是洪水猛兽，用药的尺度才是医生良心的尺度。
“帮助长高绝不是生长激素唯一的诊断和治疗方法。” 8月19日，叶一燕接受记者采访时表示，孩子的身高对生理、心理、环境都有影响，任何患者都是独立的。 对于特殊个体，需要通过多次检查确定病因，才能对症下药。 “真正需要生长激素治疗的患者只是极少数，当诊断结果表明他生长激素缺乏时，才有可能使用该药物。”
在他的案例中，有这样一个病人：一名21岁的男性，身高不足1.5米，不仅异常矮小，而且发育异常。 第一次门诊时，他站在门外不敢进去，护士把他当小孩子一样带进了诊室。
“很多想要长高的患者，第一句话都会问：我可以服用生长激素吗？他也一样。” 叶一燕告诉记者，根据患者的症状，经过多方检查，最终的诊疗方案是服用生长激素类发育药物，而不是HGH。 “此后，每次来复诊，他都比以前长高了。三年后，他长到了1.76米，现在已经顺利娶妻生子了。”
此外，叶一言认为，目前大量身高增加的案例正在被“治愈”。 增高需求迫切，注射生长激素成为最直接有效的方法，助长“滥用”。 那么，换个思维方式，回顾一下侏儒症发生的原因，从“预防”入手求医网，增高如何？
作为“中国儿童骨龄评分法”的创建者，叶一燕正着力建立基于骨龄纵向监测的儿童生长发育管理项目。 “目前，我们已在长沙部分社区开展试点，建立儿童生长发育管理档案，通过每年观察儿童骨龄的生长变化来判断儿童的发育水平，并制定即时、科学、合理的计划。 ”。
叶一言教授指出，中国人长高不是靠生长激素，而是通过系统管理，主要是改善孩子的生活环境和习惯。 这需要国家的重视和全社会的参与。
